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神经电生理监测技术在胸椎骨折微创椎弓根螺钉置入中的应用
目的:分析观察神经电生理监测技术(IONM)在胸椎骨折微创椎弓根螺钉置入中的应用价值.方法:收治胸椎骨折患者46例,微创椎弓根螺钉置入,应用神经电生理监测技术.结果:患者46例,共置入322枚螺钉,置入中,SEP与MEP无明显波动191枚(59.32%),SEP与MEP监测变化89枚(27.63%),但未达报警标准,SEP与MEP监测变化且达到报警标准42枚(13.05%).与术前相比,术后1周,患者SEP监测结果明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胸椎骨折微创椎弓根螺钉置入中,应用神经电生理监测技术,尽早发现可能的神经系统损伤,并停止现行操作,尽量减少对神经系统造成的损伤,提高手术安全性,改善预后.
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术中神经电生理监测技术在听神经瘤术后面神经保护中的应用效果分析
目的:对术中神经电生理监测技术在听神经瘤术后面神经保护中的应用效果进行分析.方法:选择听神经瘤患者68例分成电生理监测组和直接显微镜监测两组,两组患者均接受肿瘤切除术治疗,对两组患者术后面神经解剖、功能保留率等指标进行对比.结果:术后2周,电生理监测组术后功能保留率显著高于直接显微镜组(P<0.05).结论:在听神经瘤手术过程中,采用电生理监测技术,可使面神经解剖保留率、功能保留率得到显著提高.
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神经电生理监测技术在糖尿病周围神经病变患者中的应用价值研究
目的:分析神经电生理监测技术对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断价值.方法:选择DPN患者170例,均采取神经电生理监测技术进行检查,记录并搜集相关数据并采用SPSS23.0软件处理.结果:170例患者中定量温度觉检查(QTT)和交感皮肤反应(SSR)异常率分别为88.23％和76.47％;有症状组QTT、SSR、神经传导速度(NCV)异常率高于无症状组(P＜0.05);短病程组SSR、NCV异常率低于长病程组(P＜0.05);QTT中温觉阈值(WDT)和热痛阈值(HPT)异常率分别为89.41％、81.76％;有症状组HPT、WDT异常率高于无症状组(P＜0.05);长病程组HPT、WDT异常率高于短病程组(P＜0.05);上肢HPT、WDT异常率低于下肢异常率(P＜0.05).结论:神经电生理技术中QTT检测周围神经病变异常率高,与患者的症状、病程无关.DPN患者下肢神经温度觉损害程度较上肢神经损害严重.
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体感诱发电位在下段腰椎手术监测结果分析
目的:探讨短潜伏期体感诱发电位(SSEP)在下段腰椎手术监测中的应用.方法:回顾分析2007年1月至2012年1月38例下段腰椎外科手术病例在显微外科技术及C型臂X线配合术中,采用SSEP监测技术的诊疗记录过程.临床神经症状和病人状况采用住院期间每天观察,出院后3～6个月电话随访或门诊随访.结果:在38例下段腰椎手术中,20例腰椎间盘突出患者中出现2例下肢SSEP监测术中波幅连续下降而术后神经根症状加重,3个月随访症状消失;18例腰椎滑脱手术中10例下肢SSEP监测术中出现电生理表现和临床神经根症状相反情况.结论:SSEP监测技术已在脊柱外科手术中得到广泛应用,但也出现用经典的神经电生理监测技术不能给出合理的解释的情况,这就要求在临床监测中不断地总结经验、查找文献,给出合理正确的解释,为手术医生在手术过程中起到保驾护航的作用.
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神经电生理监测技术在听神经瘤显微外科手术中的应用
目的：观察神经电生理监测技术在听神经瘤显微外科手术中的临床价值。方法：选择本院于2013年1～6月收治的听神经瘤患者40例作为研究对象，按照数字随机法分为两组，每组20例，观察组采取神经电生理监测下行显微外科手术切除术治疗，对照组采取显微外科手术切除术治疗，40例患者均获随访6个月，观察两组患者听神经瘤切除程度并评估面神经功能。结果：观察组行全切除术11例（55．0％），次全切除术7例（35．0％），大部分切除术2例（10．0％），肿瘤切除程度优于对照组，P＜0．05；观察组面神经功能I级12例（60．0％），II级5例（25．0％），III级1例（5．0％），面神经功能情况显著优于对照组，P＜0．05。结论：神经电生理监测技术在听神经瘤显微外科手术中具有重要临床价值，可减少面神经受损，保护面神经。
