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  • 个体化营养治疗和运动疗法对妊娠期糖尿病的联合 治疗价值分析

    作者:张红梅

    目的 研究经筛查不需要胰岛素治疗的妊娠期糖尿病患者采取个体化营养治疗联合运动疗法的临床效果.方法 选取该院2014年8月—2016年4月期间所收治的经筛查不需要胰岛素治疗的妊娠期糖尿病患者68例作为该次研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(n=34)与对照组(n=34),对照组应用常规饮食与运动指导,研究组行个体化营养治疗与孕妇运动疗法(体操治疗),对比分析两组孕妇的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白的变化,并比较两组新生儿出生体重与围产期结局.结果 两组在早产、胎儿窘迫、新生儿高胆红素血症、子痫前期方面差异无统计学意义(P>0.05),研究组巨大儿发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(χ2=5.1000,P<0.05).治疗后,研究组FBG(4.41±0.42)mmol/L、2 hPBG(5.71±0.54)mmol/L以及HbAlc(5.54±0.45)%水平显著低于对照组(4.68±0.52)mmol/L、(7.24±0.53)mmol/L、(5.95±0.43)%,组间差异有统计学意义(t=2.3553、11.7907、3.8409,P<0.05).结论 个体化营养治疗与运动疗法联合应用在妊娠期糖尿病中的效果显著能够有效控制孕妇的血糖,且新生儿的出生体重较为理想,能够有效促进母婴健康.

  • 个体化营养治疗和运动疗法对妊娠期糖尿病的联合治疗效果观察

    作者:任淑梅

    目的 本文就个体化营养治疗联合运动疗法对妊娠期糖尿病的疗效进行研究.方法 选取我科在2017年收治的90例妊娠糖尿病患者,采用随机数字表法进行分组,实验组(n=45)予以个体化营养治疗联合运动疗法,参照组(n=45)予以常规性的饮食及运动指导,对比二组患者的血糖控制效果及母婴并发症.结果 实验组患者FPG、2hPG、HbA1c指标的下降程度对比参照组更为显著,实验组的母婴并发症发生率低于参照组(11.11%<40.00%),组间比较P<0.05.结论 为妊娠期糖尿病患者开展个体化营养治疗联合运动疗法,对控制孕妇血糖、减少母婴不良事件具有积极帮助,值得推广.

  • 个体化营养治疗对妊娠期糖尿病的临床护理分析

    作者:张翠英

    目的:探讨个体化营养治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床效果。方法选取60例妊娠期糖尿病患者,将其随机分为对照组与观察组,各30例。对照组给予常规饮食指导,观察组则实施个体化营养治疗,观察对比两组患者治疗前后血糖水平的变化情况及妊娠结局。结果观察组患者在血糖指标降低及妊娠结局上较对照组均存在显著优势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者实施个体化营养治疗效果显著,能有效控制患者的血糖水平,改善妊娠结局,值得在临床上推广应用。

  • 老年2型糖尿病个体化营养治疗的意义

    作者:鲍吉丹;王惠琴

    目的 研究个体化营养治疗对于老年2型糖尿病的临床效果.方法 选择2008年11月~2010年10月浙江省舟山医院共收治的124例老年2型糖尿病患者为研究对象,采用对比治疗的方法,按照1∶1的人数比例分为实验组和对照组,每组各62例.实验组给予个体化营养治疗,对照组采用常规方法进行治疗,观察两组患者治疗后免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、C型反应性蛋白(CRP)、微量白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(2 hPG)情况,比较两组患者的治疗效果.结果 免疫学指标:治疗后两组患者的IgA、IgG、ALB、Hb水平均较治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),CRP比治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后IgA、IgG、ALB、Hb[(3.3±1.4)、(14.5±3.2)、(38.7±1.3)、(130.6±35.5)g/L]明显高于对照组[(2.4±1.2)、(13.5±4.5)、(35.5±2.4)、(118.5±21.8)g/L],差异有统计学意义(P<0.05).血糖指标:治疗后两组患者FPG、2hPG均比治疗前显著下降(P<0.05);实验组FPG、2hPG[(8.1±1.6)、(11.3±2.4)mmol/L]低于对照组[(9.4±5.5)mmol/L、(12.5±7.8) mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化营养治疗能有效降低老年2型糖尿病患者的血糖,提高其免疫功能,提高患者的生存质量,值得临床推广.

  • 个体化体验式营养治疗对初发2型糖尿病患者的干预作用

    作者:郑欣;宋海曲

    目的:对初发2型糖尿病患者进行个体化体验式营养治疗,并评价其干预效果。方法将200例初发2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各100例,其中观察组接受个体化体验式营养治疗,对照组采用传统的饮食教育方法。结果2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和住院天数等方面比较差异显著。结论个体化体验式营养治疗更有利于对糖尿病患者的血糖管理,是一种新型、有效的教育方式,在实践中切实可行。

  • 营养宣教在慢性肾脏病营养治疗中的应用效果观察

    作者:李美珍;杨厦黎

    目的 观察营养宣教在慢性肾脏病(CKD)营养治疗中的应用效果.方法 选取2016年接受个体化营养治疗的CKD患者124例作为观察组,开始营养治疗前由肾病管理小组卫教师对其进行初次营养宣教,治疗期间由营养科营养医师定期随访,并继续给予营养宣教;另选取2015年接受个体化营养治疗的CKD患者52例作为对照组,该组患者未给予营养宣教.观察营养宣教对CKD患者肾病治疗饮食认识水平的改善情况,并比较2组患者对营养治疗的依从性.结果 2组患者营养治疗初始的肾病饮食知晓水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者营养宣教后对肾病治疗饮食的认知水平高于宣教前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者接受营养治疗的时间长于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加强营养宣教可提高CKD患者对肾病治疗饮食的认知水平,进而提高CKD患者对肾病营养治疗的依从性,医护人员应加强CKD患者的营养宣教工作.

  • 肾病综合征的个体化营养治疗与中医辨证护理

    作者:段享建

    目的:肾病综合征的个体化营养治疗与中医辨证护理效果。方法:选取我院从2014年1月到2015年12月入院治疗的60例肾病综合征患者做为研究对象。按照治疗与护理措施的不同将患者分为实验组30例与对照组30例,对照组患者给予常规饮食指导与护理措施,实验组患者给予个体化营养治疗与中医辩证护理。评估两组患者的治疗效果、护理满意度及治疗前后患者临床指标变化情况。结果:实验组患者的治疗总有效率及护理满意度显著高于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后血清白蛋白水平与每日尿蛋白量改善情况优于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:临床采用中医辨证护理配合个体化营养治疗肾病综合征患者,患者各项指标得到显著改善,治疗效果好,患者满意度高,值得临床广泛推广应用。

  • 2型糖尿病患者个体化营养治疗的疗效评价

    作者:严玲玲

    目的 评价我院824例住院2型糖尿病患者个体化营养治疗的疗效.方法 对我院2007年1月1日~2011年4月30日收住的824例2型糖尿病患者实行健康教育及个体化营养治疗,使患者自觉遵守治疗原则及要求.结果 取得比较好的治疗效果.结论 个体化营养治疗能有效降低2型糖尿病患者的血糖,提高患者饮食治疗的依从性,改善不适症状,提高患者的生存质量.

  • 强化型匀浆膳治疗老年心衰合并肾衰患者的疗效

    作者:徐静;王林;柳惠玲;高凤;杨阳;周楠;周建萍;郜青;张有和

    目的:观察强化匀浆膳治疗对心衰合并肾衰老年患者的营养状况以及心功能、肾功能的影响。方法心功能不全合并肾功能不全的危重症老年病例96例,分为个性化营养治疗组(试验组,52例)和整蛋白型肠内营养制剂治疗组(对照组,44例),经NRS2002筛查,全部病例均存在营养不良风险;待病人生命体征平稳,给予不同方案肠内营养治疗,密切观察胃肠道反应,并分别于治疗初始、治疗7 d及治疗14 d采集静脉血,测定白蛋白、前白蛋白、总蛋白、肌酐、尿素氮、B型钠尿肽( BNP)等指标,评价治疗效果。结果试验组患者对个性化匀浆膳的耐受性较好,无不良反应发生,对照组有4例发生腹泻;试验组前白蛋白水平在干预后7 d有升高趋势,14 d后明显升高,与治疗开始及对照组比较具有显著差异( P<0.05);其余营养学指标实验期间变化不显著;实验组肌酐水平在治疗后7 d即明显下降(P<0.05),治疗后14 d 下降更为显著,且明显低于对照组(P<0.05);对照组尿素氮水平在治疗7 d及14 d均显著高于治疗初始,而试验组没有显著变化。与治疗开始时比较能够两组 BNP水平均明显下降( P<0.05及P<0.01),14 d时实验组BNP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论个体化高能量低蛋白型营养治疗方案在一定程度上能够改善心衰合并肾衰的老年患者蛋白代谢状况,减轻重要脏器负担,延缓病情进展;对多器官衰竭的病人分析其具体营养需求,采用个体化的营养支持将更有利于良好的临床转归。

  • 个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病患者营养代谢的影响

    作者:文雅琦;李力;徐喆;路童;张谦

    目的:研究个体化医学营养治疗(MNT)对妊娠期糖尿病患者(GDM)营养代谢的影响。方法将2010年1月至2012年7月在首都医科大学附属北京同仁医院产科确诊为妊娠糖尿病并接受营养科MNT的87例GDM患者作为研究组,同时期未接受营养科MNT的76例GDM患者作为对照组,研究组内又分为血糖达标组40例和血糖不达标组47例,首次营养科就诊时记录孕12周建档、孕24周糖尿病筛查和分娩前各项指标,比较治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、甘油三酯及胆固醇等指标变化。结果①分娩前研究组空腹血糖和餐后2小时血糖均低于对照组,血红蛋白和高密度脂蛋白胆固醇均高于对照组,有显著性差异( t值分别为0.006、0.039、0.000、0.008,均P<0.05);血清总蛋白、血清白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇也高于对照组,但无无显著性差异(P>0.05);②研究组内血糖达标者与不达标者分娩前的血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇7项指标均无显著性差异(P>0.05);③分娩前1周与建档时相比,研究组空腹血糖、餐后2h血糖、总蛋白和白蛋白明显下降,血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白明显升高,有显著性差异(t值分别为2.185、1.152、-1.244、2.185、1.976、-1.865、-1.532、-0.567,均P<0.05)。高密度脂蛋白胆固醇升高,但无显著性差异(P>0.05)。结论 MNT可使GDM糖代谢有效改善,预防和纠正孕期贫血,但是对脂代谢影响有限。孕期生理变化是导致脂代谢变化的主要原因,以往将脂代谢用于妊娠期医学营养治疗效果的评价可能不妥。

  • 术前个体化营养治疗改善胃肠道肿瘤患者营养状态观察

    作者:宣琪;张育先;刘殿刚;刘春庆;窦学军;李缨

    目的 探讨术前个体化营养治疗对胃肠道肿瘤患者营养状况及术后不良反应的影响.方法 选取NRS-2002评分≥3分的患者随机分为实验组和对照组各53例,实验组实施个体化营养对照组自主饮食.治疗后8~10天手术,术后营养治疗相同.检测营养治疗前及术后7天营养与免疫指标:白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、白细胞计数、淋巴细胞计数、C-反应蛋白浓度;临床指标:术后肛门排气、开始进食、肠外营养时间、发热时间、抗生素使用时间,术后平均住院时间及不良反应发生率等.结果 实验组实际热量及蛋白质摄入量高于对照组,差异有显著性(P<0.05).治疗前各营养与免疫指标差异无显著(P>0.05),手术后7日对照组前白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数均低于实验组;对照组C-反应蛋白高于实验组,差异有显著性(P<0.05).实验组术后肛门排气、开始进食及肠外营养时间、发热时间均较短,差异有显著性(P<0.05).结论 术前个体化营养治疗保证胃肠道肿瘤患者的能量-蛋白质平衡,有效改善营养状态.

  • 妊娠糖尿病患者孕期和哺乳期实施个体化营养治疗对妊娠结局的影响研究

    作者:李宁英

    目的 分析在孕期和哺乳期存在妊娠糖尿病的患者接受个体化营养治疗的临床效果.方法 选孕期和哺乳期妊娠糖尿病患者104例分成对照组和观察组,平均每组52例.对照组实施常规产科护理;观察组在常规护理基础上增加实施个体化营养治疗.结果 观察组研究对象不良妊娠结局仅发生2例,少于对照组的9例;干预前后血糖水平的改善幅度大于对照组;对围产期产科干预的满意度达到94.2%,高于对照组的80.8%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 在孕期和哺乳期存在妊娠糖尿病的患者接受个体化营养治疗,能减少不良妊娠结局,改善血糖水平,使护理满意度提高.

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