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  • TCT、DNA定量分析及HPV检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用研究

    作者:张易青;王丰梅;周晓峰;于志敏

    目的:研究液基薄层细胞学检查(TCT)、DNA定量分析、HPV检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值.方法:将2012年1月-2013年1月在我院妇科体检、门诊及住院的2 572例妇女的宫颈脱落细胞分别行TCT、Feulgen染色后DNA定量分析和HPV分型检测.共筛查出可疑宫颈癌及癌前病变253例,并经宫颈活检后组织病理诊断.以组织学诊断为标准,分析筛查方法的敏感性和特异性.结果:①TCT、DNA定量分析、高危型HPV(HR-HPV)检测对高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ/Ⅲ)及浸润性宫颈鳞癌(ISCC)的敏感性分别为64.5%、90.3%、54.8%,特异性分别为97.3%、93.2%、94.1%;②TCT结合DNA定量分析、TCT结合HR-HPV检测对CINⅡ/Ⅲ及ISCC敏感性分别为96.2%、88.2%,特异性分别为94.9%、98.9%;DNA定量分析较TCT和HR-HPV检测的敏感性高,差异有统计学意义(P<0.05);TCT结合HR-HPV检测的特异性高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:TCT结合DNA定量分析或HR-HPV检测均可提高敏感性,但TCT结合HR-HPV检测特异性高,因其经济、准确,利于开展,更适应于青海高原地区的宫颈癌和癌前病变的筛查.

  • DNA定量分析系统在宫颈癌筛查中的应用探讨

    作者:李小芳;吴艳霞;邸小青;袁振兴;姜汉国

    目的 探讨细胞DNA定量分析系统在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 对8 654例患者的宫颈细胞学标本分别采用液基薄层细胞学和DNA定量分析系统检测,并将结果进行对比;对其中486例宫颈细胞DNA倍体定量检测阳性和(或)宫颈液基细胞学阳性者行阴道镜检查并取活检,以病理诊断为金标准,比较两种方法检测的准确性.结果 宫颈DNA定量分析异倍体细胞的检出率为13.03%,宫颈液基细胞学检查的阳性率为8.85%,两者间差异有统计学意义(P<0.05);液基细胞学的阳性率随着DNA异倍体细胞数量的增加而增加,且宫颈病变的严重程度也增加;以检出3个倍体异常细胞为宫颈活检标准,发现高度鳞状上皮内病变的敏感性为72.73%,特异性为58.57%;若以液基细胞学LSIL作为宫颈活检标准,发现高度鳞状上皮病变的敏感性为53.66%,特异性为80.74%.结论 宫颈细胞DNA定量分析敏感性优于宫颈液基细胞学,但特异性差,好与液基细胞学联合应用,以避免过诊断.

  • 宫颈DNA定量分析在宫颈病变筛查中的临床价值

    作者:郭华;胡静菊;胡慧娟;张雪玉

    目的 探讨宫颈脱落细胞DNA定量分析在宫颈病变筛查中的临床价值.方法 收集门诊及住院病例885例,同时行宫颈脱落细胞DNA定量分析及液基薄层细胞学(TCT)两种方法筛查宫颈病变,将其筛查结果进行对比分析.结果 885例病例中DNA定量分析方法筛查的阳性病例77例,其阳性检出率、病理诊断的符合率、阳性预测值、灵敏度和特异性,分别为8.70%、74.03%、96.61%,74.03%和75%;TCT法筛查的阳性病例34例,其阳性检出率、病理诊断的符合率、阳性预测值、灵敏度和特异性,分别为3.84%、70.59%,43.64%、70.59%、39.22%.结论 DNA定量分方法与病理诊断的符合率、阳性预测值、敏感度、特异度均高于液基薄层细胞学方法,是宫颈病变筛查的有效方法.

  • 非妇科脱落细胞学中DNA定量分析的应用效果与价值评估

    作者:马振岐

    目的 将DNA定量分析方法应用于非妇科患者的脱落细胞学检测中,评估其应用效果和价值.方法 2014年9月至2017年9月本院纳入的22例非妇科患者归入此文数据资料,对22例非妇科患者的相关标本均行普通细胞学相关检查方法、DNA定量分析方法、病理学相关检查方法,统计计算相关检查结果.结果 DNA定量分析方法检测的DNA倍体异常细胞数目大于等于3个阳性占据百分比59.09%和普通细胞学相关检查方法40.91%相比,P<0.05;DNA定量分析方法检测的DNA倍体异常细胞数目大于等于3个阳性占据百分比59.09%和病理学相关检查方法45.45%相比,P>0.05.结论 将DNA定量分析方法实行于非妇科患者的脱落细胞学检测中呈现较优的应用效果,存在推广价值.

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