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羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的疗效及安全性观察
目的：探讨羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的疗效及安全性。方法：收治活动性类风湿关节炎患者40例，分为对照组和观察组各20例。对照组单纯使用甲氨蝶呤治疗；观察组联合使用羟氯喹、甲氨蝶呤治疗。结果：观察组治疗情况优于对照组(P＜0.05)。结论：羟氯喹、甲氨蝶呤联合使用治疗活动性类风湿关节炎患者效果值得肯定，尤其对可能存在临床并发症的患者有效性更高。
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探究中西医结合疗法治疗活动性类风湿关节炎疗效与安全性
目的:探究分析中西医结合疗法对活动性类风湿关节炎的疗效及其安全性.方法:研究对象为我院2014年1月-2016年1月收治的100例活动性类风湿关节炎患者,使用随机数字法将其分为观察组及对照组,每组50例患者,对照组患者服用甲氨蝶呤和来氟米特,在此基础上,观察组患者口服中药,对比两组患者治疗后的临床症状体征、治疗总有效率及不良反应发生率.结果:治疗后,观察组患者的压痛关节数、肿胀关节数及整体健康状态等方面显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(92.0%)显著高于对照组(82.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(10.0%)显著高于对照组(20.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:行中西医结合疗法治疗类风湿关节炎患者可显著提升治疗总有效率,有效减少患者不良反应.
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雷公藤多苷片联合来氟米特治疗老年活动性类风湿关节炎的临床疗效及安全性分析
目的:分析雷公藤多苷片联合来氟米特治疗老年活动性类风湿关节炎(RA)的疗效及安全性.方法:选取2015年5月—2017年5月我院收治的108例活动性RA老年患者,按治疗方案不同分为两组,各54例.对照组给予来氟米特(10 mg,qd)治疗,观察组在对照组基础上联合雷公藤多苷片(20 mg,tid)治疗,比较两组疗效、临床症状、实验室指标改善情况及不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率为92.59％,高于对照组的77.78％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后晨僵时间、关节疼痛数、关节肿胀数及C反应蛋白(CRP)、风湿因子(RF)、血沉(ESR)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:雷公藤多苷片联合来氟米特治疗老年活动性类风湿关节炎疗效确切,能有效改善症状,抑制炎性反应,安全性好.
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英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎疗效分析
目的：研究分析英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床效果。方法选取2011年12月—2013年12月在该院收治的130例活动性类风湿关节炎患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各65例，对照组患者给予甲氨蝶呤治疗，观察组患者在对照组基础上联合英夫利昔单抗治疗，观察两组患者的临床治疗效果及各项临床指标情况，并作对比分析。结果观察组的晨僵时间、疼痛消失时间、肿胀缓解时间明显少于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后的类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）等指标下降程度明显低于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎具有较高的临床应用价值，能够有效缩短患者的晨僵时间、疼痛消失时间、肿胀缓解时间，改善患者的各项临床指标，值得临床大力推广。
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依那西普治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效观察
目的 探讨依那西普治疗活动性类风湿关节炎(RA)的效果及安全性.方法 选取本院2010年1月～2012年12月收治的65例RA患者,根据入院的先后顺序将其随机分为观察组33例与对照组32例,对照组每周口服10～15 mg甲氨蝶呤(MTX),观察组在对照组的基础上联合应用依那西普(注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白,rhTNF-Fc),每次皮下注射25 mg,每周2次,治疗12周为1个疗程,根据美国风湿病学会(ACR)制订的标准进行疗效评定.结果 治疗6、12周后观察组ACR20％改善标准、ACR50％改善标准均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组休息痛、关节压痛数、晨僵持续时间、关节肿胀数、DAS28等指标均优于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均未出现严重的不良反应.结论 依那西普治疗活动性RA效果肯定,安全性高,是较好的临床治疗方案,值得在临床上推广使用.
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应用甲氨蝶呤与来氟米特联合手指操缓解活动性类风湿关节炎患者晨僵症状的效果
目的 探讨甲氨蝶呤与来氟米特联合手指操缓解活动性类风湿关节炎患者晨僵症状的效果.方法 回顾性分析湖北医药学院附属东风医院2015年1月～2017年1月收治的活动性类风湿关节炎患者临床资料98例,根据治疗方案的不同,将其分为对照组和观察组,每组各49例.对照组采用甲氨蝶呤联合来氟米特进行治疗,观察组在对照组基础上加用手指操进行治疗.比较两组患者临床疗效、手指和腕部关节疼痛程度、晨僵时间、手功能改善情况及不良反应.结果 观察组患者总有效率(95.91％)明显高于对照组(83.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者VAS评分、晨僵时间及SOFI评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组上述各评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 应用甲氨蝶呤与来氟米特联合手指操治疗活动性类风湿关节炎临床疗效佳,可有效改善患者晨僵症状,值得临床推广.
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艾拉莫德联合甲氨喋呤治疗活动性类风湿关节炎实验指标分析
目的 观察艾拉莫德联合甲氨喋呤治疗活动性类风湿关节炎对患者相关实验室指标的影响.方法 选择我院2015年1月至2017年8月84例活动性RA患者,采用隐匿数字随机法分为两组,艾拉莫德组42例给予艾拉莫德治疗,联合治疗组42例给予艾拉莫德协同甲氨喋呤治疗,治疗前、 治疗6个月后检测C反应蛋白(CRP)、 类风湿因子(RF)、 抗环胍氨酸肽(CCP)抗体和红细胞沉降率(EsR)等实验室相关指标,采用DAS28评价病情的活动性.同时检测血常规、肝等指标.结果 治疗6个月,两组抗CCP抗体、CRP、ESR和RF水平均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后联合治疗组抗CCP抗体、CRP、ESR和RF水平均低于艾拉莫德组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组AST增加、ALT增加、白细胞、 血红蛋白、 血小板减少发生率分别为14.29％、19.05％、4.76％、2.38％、7.14％,与艾拉莫德组比较差异无统计学意义(P>0.05).联合治疗组治疗6个月DAS28均较治疗前显著降低,且显著低于艾拉莫德组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾拉莫德协同甲氨喋呤治疗较艾拉莫德单药治疗动性RA效果更好,而且不增加药物毒性反应.
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穴位埋线联合穴位埋线部位注射药物治疗活动性类风湿关节炎的临床观察
目的:更进一步对穴位埋线联合穴位埋线部位注射药物治疗活动性类风湿关节炎的临床效果进行观察.方法:择取(2014.6-2016.2)于张家口市中医院内科接受治疗的35例活动性类风湿关节炎进行回顾分析.依据对每位患者所行治疗方案的不同将其均分至穴位埋线联合穴位埋线部位注射药物治疗的治疗组(5例)与单纯西药治疗的对照组(30例),不同治疗方案对活动性类风湿关节炎的疗效差异进行分析.结果:无论在临床总有效率方面,还是不良反应方面,行穴位埋线联合穴位埋线部位注射药物的治疗组均显著优于单纯西药治疗的对照在,P<0.05,统计学意义明显.结论:对于活动性类风湿关节炎行穴位埋线联合穴位埋线部位注射药物进行治疗临床效果佳,安全性高值得推广.
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上海市活动性类风湿关节炎患者医院感染的流行病学调查
目的：调查活动性类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者医院感染的发生率，致病微生物病原学及临床特征。方法对2009年1月-2011年12月上海市12所医院风湿免疫科收住的2452例活动性 RA 患者进行医院感染的前瞻性调查，并对患者人口学及临床特征进行描述。结果共有503例患者（20．51％）发生721例次感染，其中呼吸道感染40．97％、尿路感染22．35％皮肤和软组织感染8．58％。主要致病微生物为常见病原菌（623株，86．40％），包括大肠埃希菌226株（31．35％）、铜绿假单胞菌40株（5．55％）、鲍曼不动杆菌48株（5．42％）、肠球菌属144株（16．25％）和甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）15株（2．08％）、甲氧西林耐药凝固阴性葡萄球菌（MRCNS）7株（0．97％），其他为真菌（74株，10．26％）、疱疹病毒（16株，2．21％）和结核分枝杆菌（8株，1．10％）。结论活动性 RA 患者常见医院感染为呼吸道感染、泌尿生殖道感染和皮肤软组织感染。主要病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、葡萄球菌属和肠球菌属等耐药菌。
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血清胞苷脱氨酶在活动性类风湿关节炎诊疗中的意义
目的:探讨测定血清胞苷脱氨酶(CD)含量对活动性类风湿关节炎(RA)患者的诊疗价值.方法:采用分光光度法测定血清中的胞苷脱氨酶活性,同时用免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP),魏氏法测定血沉(ESR).结果:活动性RA组血清CD含量(14.80±2.11)U/ml,显著高于正常对照组(4.86±1.86)U/ml,(P＜0.01);CRP(51.46+20.43)mg/L和ESR(85.03±27.6)mm/1h明显高于正常对照组(3.40±2.21)mg/L,(13.04±4.89)mm/1h(均P＜0.01);活动性RA患者组CD含量与ESR、CRP成直线关系,相关系数r分别为0.6324(P＜0.01)与0.8013(P＜0.01).结论:血清CD活性可作为活动性RA患者急性感染的早期诊断指标,对活动性RA患者的预后判断亦有临床价值.
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从毒探讨活动性类风湿性关节炎的发病机制
从毒的含义、毒邪致痹源流出发,结合活动性类风湿性关节炎的病变特点,阐述了毒邪的产生和实质,强调了毒在活动性RA发病机制中的作用.
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艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床研究
目的 研究艾拉莫德(Iguratimod,T-614)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗活动性类风湿关节炎(RA)的疗效及安全性.方法 将符合纳入研究标准的60例RA患者,按照随机数字表随机分成实验组和对照组,每组30例.对照组给予MTX口服,15 mg/次,1次/周.实验组在对照组治疗的基础上加用T-614口服,25 mg/次,饭后服用,早晚各一次,两组患者疗程均为12周.观察两组患者治疗前后关节肿胀、疼痛改善情况,红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体等指标的变化以及不良反应的发生情况,根据上述指标计算并比较两组患者的ACR20、ACR50、ACR70的比率.结果 两组患者治疗12周后的临床症状、体征和实验室指标均有明显好转,实验组、对照组患者ACR20有效率分别为83.33％和50.00％,ACR50有效率分别为66.67％和36.67％,ACR70有效率分别为53.33％和26.67％,实验组患者临床疗效均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).两组患者均无严重不良反应发生,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 T-614联合MTX治疗活动性RA疗效明显优于单用MTX,安全性较好,值得推广应用.
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中西医结合治疗活动性类风湿关节炎疗效观察
目的:观察中西医结合治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效.方法:122例按随机双盲法分为对照组和观察组各61例.两组给予口服醋氯芬酸肠溶片和来氟米特片治疗;观察组加用中药治疗,比较两组临床疗效.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),治疗后中医证候积分、晨僵时间、关节肿胀数观察组均低于对照组(P＜0.05),血沉(E SR)、C反应蛋白(CRP)及风湿因子(RF)指标观察组均显著低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗活动性类风湿关节炎可改善中医证候积分,缓解临床症状,效果显著.
