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  • B超定位下喙突下和腋路臂丛神经阻滞应用于前臂手术的效果比较

    作者:张耕;庄春波;陈琳

    目的:比较超声定位下喙突下臂丛神经阻滞和腋路臂丛神经阻滞应用于前臂手术的麻醉效果.方法:选择2014年3月至2016年12月收治的50例前臂的手术患者,随机分为喙突下组(25例)和腋窝组(25例),分别运用超声定位进行喙突下和腋路途经施行臂丛神经阻滞,观察两组的麻醉效果、不良反应,评价综合满意度.结果:同样浓度和容量的局部麻醉药,喙突下组的神经阻滞范围和效果优于腋窝组,两组均无副作用发生;综合满意度喙突下组比腋窝组高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声定位下通过喙突下途径施行臂丛神经阻滞用于前臂骨折的手术,效果确切.

  • 超声引导下腋路臂丛神经阻滞在前臂手术中的应用分析

    作者:曹晖;李金彪;陆俊超;唐栋梁

    目的 观察分析超声引导下腋路臂丛神经阻滞在前臂手术中的应用疗效.方法 随机选取该院2015年5月—2017年年5月接受的35例腋路臂丛神经阻滞行前臂手术患者为该次实验研究对象,按照是否给予超声引导将所有患者均分为超声引导组与传统定位组,传统定位组15例患者采用传统穿刺,超声引导组20例患者采用超声引导穿刺,观察比较两组患者手术效果.结果 超声引导组患者前臂感觉神经阻滞起效时间、前臂运动神经阻滞起效时间以及前臂感觉神经阻滞维持时间各项指标均明显优于传统定位组(t=0.012、0.035、1.621,P<0.05).超声引导组患者前臂神经阻滞优良率明显优于传统定位组(95.0%vs 80.0%)(x2=5.824,P<0.05).超声引导组患者前臂神经阻滞并发症发生率明显低于传统定位组(10.0%vs 40.0%)(x2=5.421,P<0.05).结论 对于腋路臂丛神经阻滞行前臂手术的患者给予声引导下穿刺可有效缩短前臂感觉神经、运动神经阻滞起效时间,延长前臂感觉神经阻滞维持时间,麻醉效果好,安全性高.

  • 喙突下和腋路臂丛神经阻滞用于前臂骨折手术的效果比较

    作者:秦国昕

    目的 比较喙突下臂丛神经阻滞和腋路臂丛神经阻滞用于前臂骨折手术的麻醉效果.方法 选择2007年3月~2011年10月60例前臂骨折的手术患者,随机分为喙突组(30例)和腋窝组(30例),分别运用喙突下和腋路途径施行臂丛神经阻滞,观察两组麻醉效果及不良反应.结果 同样容量的局麻药,喙突组的神经阻滞范围和效果优于腋窝组,两组比较差异具有统计学意(P < 0.05),两组不良反应及并发症比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论 通过喙突下途径施行臂丛神经阻滞,用于前臂骨折的手术,效果确切.

  • 神经刺激器行肌间沟臂丛神经阻滞在前臂手术的应用分析

    作者:陈家趁;蔡宜良;吴铁;谢葵山

    目的 对神经刺激器行肌间沟臂丛神经阻滞在前臂手术中的应用及效果进行研究.方法 选取我院2016年6月~2018年1月收治的200例前臂手术患者作为研究对象,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,根据其麻醉阻滞方式不同,分为观察组和对照组,每组100例,观察组以神经刺激器行肌间沟臂丛神经阻滞,对照组以传统盲探异感法进行普通静脉留置针与硬膜外导管置入行肌间沟臂丛神经阻滞.观察对比两组患者的麻醉阻滞效果.结果 观察组阻滞成功率为92.0%,对照组为80.0%,且观察组麻醉阻滞操作以及阻滞起效时间、术后麻醉药物使用量及并发症等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经刺激器行肌间沟臂丛神经阻滞在前臂手术应用中,作用效果较为突出,且不良反应较少,值得临床推广应用.

  • 神经刺激器引导下多点臂丛神经阻滞在高龄患者前臂手术中的应用

    作者:付建强;谢长春;黄建辉;孙超君;钟启钊;陈旭

    目的 比较神经刺激器引导下行多点腋路臂丛神经阻滞与传统腋路臂丛神经阻滞和全身麻醉在高龄患者前臂手术中的麻醉效果和安全性.方法 60例择期行前臂及手部手术的高龄患者随机均分为A、B、C三组.A组在神经刺激器引导下行分别阻滞肌皮神经、正中神经、尺神经和桡神经,局麻药选用0.25%罗哌卡因各5~6 ml;B组行单纯腋路臂丛神经阻滞,注射0.25%罗哌卡因20~25 ml;C组行插管全身麻醉.记录患者平均动脉压、麻醉相关数据.结果 B组VAS评分明显高于A组(P<0.01);C组T1、T2、T3时间点与T0 MAP 比较有明显降低(P<0.05、P<0.01、P<0.01);C组在T1、T3时间点的MAP、镇痛时间、在室时间、术后送ICU患者比例均与A、B组有显著差异.结论 采用神经刺激器引导下行多点臂丛神经阻滞用于高龄患者前臂手术成功率高,安全、麻醉并发症少.

  • 超声引导下腋路臂丛神经阻滞用于前臂手术

    作者:余良鑫;郭春明;李创伟

    目的比较超声引导与传统体表定位行腋路臂丛神经阻滞的效果及其安全性。方法选择拟行前臂手术的患者86例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组A组采用超声定位法、B组采用传统体表定位法。两组均给予0.33%罗哌卡因30ml。记录阻滞所需完成时间(T1),感觉神经阻滞起效时间(T2)和持续时间(T3);评价手术区麻醉效果(优、良、失败);观察记录并发症。结果 A组操作完成所需时间(T1)明显短于B组(<0.01)。A组感觉神经阻滞起效时间(T2)与B组比较明显缩短(<0.05)。A组镇痛维持时间(T3)与B组比较明显延长(<0.05)。A组阻滞成功率明显高于B组(<0.05)。 A组未出现并发症,B组出现4例刺破血管,1例感觉异常等并发症。结论超声引导下行腋路臂丛神经阻滞用于前臂手术操作时间短,阻滞起效快,效果好,并发症少。

  • 超声引导下腋路臂丛神经阻滞用于前臂手术

    作者:余良鑫;郭春明;李创伟

    目的比较超声引导与传统体表定位行腋路臂丛神经阻滞的效果及其安全性。方法选择拟行前臂手术的患者86例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组A组采用超声定位法、B组采用传统体表定位法。两组均给予0.33%罗哌卡因30ml。记下阻滞完成所需的时间(T1),感觉神经阻滞起作用时间(T2)以及维持的时间(T3);对手术区的麻醉效果进行评价,分为优、良和失败3个等次;进行观察并记录相应的并发症。结果 A组操作完成所需时间(T1)明显短于B组(<0.01)。A组感觉神经阻滞起作用时间(T2)与B组比较明显缩短(<0.05)。A组镇痛持续的时间(T3)与B组比较明显延长(<0.05)。A组阻滞的成功率比B组(<0.05)高。A组没发现并发症,B组出现4例刺破血管,1例感觉异常等并发症。结论超声引导下行腋路臂丛神经阻滞用于前臂手术操作时间短,阻滞起效快,效果好,并发症少。

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