首页 > 文献资料
-
昼夜血压节律变化对冠心病合并高血压的预后及血管内皮功能的影响研究
目的:探讨冠心病合并高血压患者的昼夜血压节律变化对心血管事件的影响及使用阿托伐他汀后对内皮功能的影响.方法:收治冠心病合并高血压患者120例,并检测动态血压变化,根据动态血压变化分为杓型组、非杓型组、超杓型组及反杓型组;应用动脉硬化测定仪分析四组患者臂踝脉搏波传导速度;同时所有患者服用阿托伐他汀;对上述患者随访1年.结果:反杓型血压组及非杓型血压组的夜间SBP及DBP、24 h SBP及DBP均高于其他两组(P<0.05).随访1年后:反杓型组及非杓型组患者臂踝脉搏波传导速度比例高于其他两组(P<0.05);服用阿托伐他汀1年后,非杓型及反杓型血压组患者臂踝脉搏波传导速度较前明显下降(P<0.05);其中非杓型及反杓型血压组心血管事件发生率较高(P<0.05).结论:非杓型及反杓型血压节律的冠心病合并高血压患者血压较高,臂踝脉搏波传导速度较大,危险程度较高;反杓型及非杓型血压节律的冠心病合并高血压患者的心血管事件发生率较高;阿托伐他汀能够降低臂踝脉搏波传导速度,改善血管内皮功能.
-
动态血压监测观察体外反搏对血压的影响
目的 通过动态血压监测观察体外反搏对原发性高血压患者的血压影响.方法 方便收集2014年1月—2016年12月在该院通过药物治疗的原发性高血压患者100例,给予行24 h动态血压监测.经体外反搏治疗30 d后再次监测,对比治疗前后血压的变化.结果 所有患者24 hSBP、24 hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP的血压变化值分别为(-10.0±7.7),(-5.3±4.1),(-14.5±11.4),(-8.2±5.7),(-8.8±4.3),(-11.0±4.6)mmHg(P<0.05).结论 体外反搏可能有助于改善原发性高血压患者的血压状况.
-
动态血压监测过程对老年高血压患者睡眠质量及血压监测结果的影响研究
目的 观察动态血压监测(ABPM)过程中夜间频繁测量血压是否会对老年受查者睡眠产生影响,从而可能干扰夜间血压的真实变化,使血压昼夜节律曲线产生偏移等结果.方法 选择解放军第210医院干部病房于2010年3月至2012年3月收治的原发性高血压患者50例,患者入院后行两次ABPM检查:第一次行ABPM检查夜眠前不予药物干预睡眠(干预前组),第二次行ABPM检查于睡眠前给予阿普唑仑0.8 mg口服(干预后组)以模拟不受夜间ABPM干扰的睡眠情况.记录干预前后两次睡眠时间及觉醒次数,干预前后血压昼夜形态(杓型、非杓型、反杓型、深杓型),夜间收缩压下降率(NSBPRR),夜间舒张压下降率(NDBPRR),晨峰血压(MBPS),起床后2h内收缩压平均值,夜间收缩压标准差(nSBP-SD),夜间舒张压标准差(nDBP-SD),夜间收缩压负荷值(nSBPL),舒张压负荷值(nDB-PL).结果 患者两次行ABPM检查,干预前组与干预后组在睡眠时间及觉醒次数上比较差异有统计学意义(P＜0.05);干预前后两组NSBPRR、NDBPRR、晨间收缩压均值、nSBP-SD、nSBPL、nDBPL的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ABPM检查过程可影响老年高血压患者夜间睡眠质量,从而造成患者夜间血压下降率减少、昼夜血压形态出现偏差、夜间收缩压变异性增大、夜间血压负荷值比例增高.
-
昼夜血压节律对急性心肌梗死合并高血压患者再发心脑血管事件的影响
目的：研究分析昼夜血压节律对急性心肌梗死合并高血压患者再发心脑血管事件的影响及血管超声特征。方法：选择2013年2月-2014年2月本院接受治疗的300例急性心肌梗死（AMI）患者，按照高血压指南的诊断标准分为高血压组145例与非高血压组155例，对两组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）以及脉压（PP）分别进行检测，随访半年，观察并记录患者再发心脑血管事件情况。结果：高血压组24 h SBP、24 h DBP、24 h PP均明显高于非高血压组，差异均有统计学意义（P<0.05）。随访半年，高血压组再发心脑血管事件的几率明显高于非高血压组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：昼夜血压节律对再发心脑血管事件的预测价值较高，以利于临床预防、治疗。
-
老年原发性高血压昼夜血压节律与记忆功能的相关性
目的：探讨老年原发性高血压昼夜血压节律与记忆功能的相关性。方法选取老年高血压患者115例进行24 h动态血压监测，根据夜间血压下降率（△MBP）分为杓型组（n＝30）、非杓型组（n＝30）、超杓型组（n＝25）和反杓型组（n＝30）；并以30例同期健康体检者为正常对照组。用Rivermead行为记忆功能测验第2版（ RBMT-Ⅱ）中文版对所有受试者进行记忆功能调查，比较各组间 RBMT-Ⅱ评分的差异。结果高血压各组RBMT-Ⅱ得分均低于正常对照组（杓型10.0±0.8，非杓型9.4±1.1，反杓型8.6±1.5，超杓型8.9±1.1，正常对照组10.5±0.9，P均＜0.05）。高血压亚组中非杓型、超杓型和反杓型组的RBMT-Ⅱ得分均低于杓型组（P均＜0.05），超杓型组和反杓型组又低于非杓型组（P均＜0.05），反杓型组与超杓型组差异无统计学意义（P均＞0.05）。结论老年原发性高血压患者昼夜血压节律改变是影响记忆功能的重要因素。
-
妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压昼夜血压节律与心率变异性的相关性分析
目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus GDM)合并妊娠期高血压疾病(hypertension disorder complicating pregnancy HDCP)患者昼夜血压节律与心率变异性(Heart Rate Variability HRV)变化规律及其相关性.方法:选取GDM合并HDCP 25例(Ⅰ组),GDM 25例(Ⅱ组),HDCP 25例(Ⅲ组),正常妊娠孕妇25例(Ⅳ组),进行动态血压(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)及动态心电图(dynamic elec-trocardio gram,DCG)同步监测,分析24h昼夜血压节律与HRV变化及其相关性.结果:①ABPM:昼夜节律Ⅰ组低于Ⅳ组,差异具有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).②HRV:SDNN、SDNNindex、SDANN、RMSSD,Ⅰ组低于Ⅳ组,差异具有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:昼夜血压节律改变与HRV的改变具有相关性,GDM合并HDCP者自主神经调节功能下降,在治疗时应注意平稳血压及血糖波动范围,尽可能恢复昼夜血压节律及改善心率变异性各项指标,以减轻自主神经受损所致的危害性.
关键词： 妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病 昼夜血压节律 心率变异性
