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腹腔镜上消化道穿孔修补术临床治疗效果分析
目的:分析腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床治疗效果.方法:收治上消化道穿孔患者43例,分为两组,试验组22例,对照组21例.对照组给予传统开腹手术治疗,试验组给予腹控镜上消化道穿孔修补术治疗,比较两组临床治疗效果.结果:试验组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、并发症发生率优于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床治疗效果显著.
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上消化道穿孔修补术后并发消化道瘘的原因分析
目的：分析上消化道穿孔修补术后并发消化道瘘的原因。方法选取2000年11月～2012年11月河南省禹州市人民医院普外科收治的上消化道穿孔患者675例，对所选患者的临床资料进行回顾性分析。结果接受保守治疗的78例患者均好转出院，急诊行胃大部分切除术的37例患者均痊愈出院，接受上消化道穿孔修补术的558例患者中有3例出现消化道瘘，其中经再次手术引流后痊愈者2例，再次手术后出现严重并发症转上级医院进一步治疗者1例。患者术后并发消化道瘘的主要原因有修补缝合不严密、术后合并胃肠道梗阻、进食过早导致的感染控制不良。结论对上消化道穿孔修补术后并发消化道瘘的原因进行分析，并采取干预措施能有效提高患者术后预后效果。
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腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床价值分析
目的 探讨腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床价值.方法 本研究选取本院2010年1月～2011年1月收治的60例上消化道穿孔患者为观察对象,所有患者均通过随机分组法分为腹腔镜手术组和开腹手术组,并分别接受两种手术治疗,对比分析两组患者临床治疗效果和相关指标.结果腹腔镜手术组患者住院时间、体温异常情况、肛门排气恢复时间、术后镇痛效果和术中出血量等指标显著优于开腹手术组,两组患者临床治疗效果对比,差异有统计学意义(P < 0.05);两组患者住院费用和手术时间对比,差异无统计学意义(P > 0.05).结论腹腔镜上消化道穿孔修补术具有住院时间短、术后恢复快、手术创伤小等优势,临床应用价值较高.
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腹腔镜上消化道穿孔修补术治疗39例上消化道穿孔的效果探讨
目的 探讨腹腔镜上消化道穿孔修补术治疗上消化道穿孔的效果.方法 78例上消化道穿孔患者,随机分为腹腔镜组与开腹组,各39例.观察对比两组患者手术操作时间、术中出血量、术后引流量及并发症情况.结果 研究组手术操作时间、术中出血量、术后引流量均低于对照组(P＜0.05).研究组术后并发症发生率为2.56%低于对照组的17.56%(P＜0.05).结论 腹腔镜上消化道穿孔修补术治疗上消化道穿孔疗效确切,可以有效加快手术操作时间,减少术中出血量及术后引流量,降低并发症发生率.
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经济欠发达地区上消化道穿孔31例治疗体会
目的:探讨经济欠发达地区上消化道穿孔的治疗.方法:用腹腔镜进行上消化道穿孔修补术.结果:手术均获成功,平均手术时间60 min,术后2~3 d 进流质饮食,5~7 d 出院,7~15 d 可进行一般的体力劳动,无一例出现并发症.结论:经济欠发达地区上消化道穿孔的特点是病情重、就医晚.腹腔镜下胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术具有对腹内脏器干扰小、术后患者康复快、痛苦小、肠粘连发生率低等优点,值得临床推广应用.
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腹腔镜上消化道穿孔术后的护理难点与策略分析
目的 分析腹腔镜上消化道穿孔术后护理难点与策略.方法 选择2015年1月至2016年12月在我院经腹腔镜接受上消化道修补术治疗的上消化道穿孔患者90例,按照双盲随机法将患者分成对照组及观察组,每组各45例,对照组施行常规护理措施,观察组施行常规护理+针对性护理措施,分析两组患者护理效果.结果 观察组肛门初次排气时间、肠鸣音恢复时间以及住院时间平均值均显著缩短于对照组(P＜0.05);观察组感染、腹腔脓肿以及出血等并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组术后90d愈合率95.56％ (43/45)显著高于对照组的82.22％ (37/45)(P＜0.05).结论 上消化道穿孔修复术后在常规护理基础上加入针对性护理措施进行干预,能够获得良好的临床效果,在护理过程中需重点加强心理护理、体位护理、饮食指导以及并发症护理质量,有利于缩短康复时间,优化预后.
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腹腔镜在上消化道穿孔修补术中的应用效果分析
目的:对腹腔镜在上消化道穿孔修补术中的应用效果进行分析和探讨.方法:选取我院于2015年4月-2016年6月期间收治的84例上消化道穿孔患者,按照随机数表法对患者平均分组,给予观察组患者腹控镜上消化道穿孔修补术治疗,给予对照组患者常规开腹手术治疗,比较两组临床效果.结果:在手术时间、住院时间、首次进食时间、住院花费等一般资料的比较上,观察组患者有明显优势(P<0.05);在临床疗效与并发症的比较上,观察组患者治疗总有效率更高(95.24％vs 73.81％,P<0.05),并发症总发生率更低(4.76％vs 23.81％,P<0.05).结论:腹控镜在上消化道穿孔修补术中有着良好的临床效果,可改善患者一般手术指标,提高治疗有效率和安全性.
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腹壁悬吊腹腔镜上消化道穿孔修补术的手术配合
目前,国内外腹腔镜技术常用二氧化碳(CO2)气腹法技术,但CO2气腹对机体的不良反应,使腹腔镜手术受到部分限制[1].近年研发腹壁悬吊无气腹腹腔镜[2](gasless laparoscop ic surgery using the abdominal wall lifting,AWL)装置扩大了腹腔镜手术的适用范围.AWL综合了气腹腹腔镜手术与开腹手术的优点,达到了优势互补,使手术操作容易、简便[3,4],创伤小,出血少,冲吸干净,手术时间短,术后恢复快.2011年1月至12月,本院外科应用AWL对上消化道穿孔15例患者行修补手术,现将手术配合报告如下.
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腹腔镜上消化道穿孔修补术治疗上消化道穿孔的疗效
目的：探讨腹腔镜上消化道穿孔修补术治疗上消化道穿孔的临床疗效及其安全性。方法将50例上消化道穿孔患者按手术方式不同分为2组：对照组25例采取传统开腹手术治疗，观察组25例采取腹腔镜上消化道穿孔修补术治疗。比较2组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症发生率及临床疗效。结果2组均成功完成手术。观察组手术时间、术中出血量、术后引流量及术后并发症发生率均较对照组显著减少（P ＜0．05）；观察组总有效率较对照组显著提高（100．0％比72．0％，P ＜0．05）。结论采用腹腔镜上消化道穿孔修补术治疗上消化道穿孔具有显著的临床治疗效果，其手术时间短、术中出血量少、术后引流量少，且并发症少，安全性高。
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腹腔镜下肝圆韧带在上消化道穿孔手术中的应用
探讨腹腔镜下上腹部带血管蒂的肝圆韧带修补上消化道穿孔的应用.回顾分析2012年2月-2015年2月86例行腹腔镜下上消化道修补术患者的临床资料,其中网膜修补35例,带蒂的肝圆韧带修补51例.所有病例均顺利完成腹腔镜手术,无胃肠瘘和腹腔脓肿,均顺页利出院.腹腔镜行上消化道穿孔修补术安全、有效.肝圆韧带作为上腹部较为游离的韧带在腹腔镜下行上消化道穿孔修补术中与网膜一样是很好的生物补片材料.
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腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床疗效分析
目的：分析腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床疗效。方法选取在我院胃肠乳甲外科行腹腔镜手术治疗的68例上消化道穿孔患者作为治疗组，同期行开腹手术治疗的66例患者作为对照组，比较分析疗效。结果治疗组患者在手术时间、术后镇痛效果、肛门排气时间、术中出血量、住院时间指标上，优于对照组(<0.01)，治疗组术后并发症发生率低于对照组(<0.05)，差异性具有统计学意义。结论腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术住院时间短、术后恢复快、创伤小，临床疗效显著且安全可靠。
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加速康复外科理念在腹腔镜上消化道穿孔修补术中的应用
目的 探讨加速康复外科理念在腹腔镜上消化道穿孔修补术中的应用效果.方法 回顾性分析2015年4月—2017年1月在该院行腹腔镜下消化道穿孔修补术32例患者临床资料,随机分为对照组16例给予常规护理干预,观察组16例给予加速康复外科理念,比较两组患者护护理效果.结果 观察患者术后肛门排气时间、下地活动时间、首次进食时间、住院时间、C-反应蛋白(CRP)等指标均显著低于对照组(P<0.05),两组患者术后并发症情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 加速康复外科理念在腹腔镜上消化道穿孔修补术中的应用效果显著,更加安全、有效、可行,具有临床应用及推广价值.
