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  • 羊膜对兔眼滤过道成纤维细胞活性的抑制作用

    作者:赵俊宏;吕沛霖;娄桂贤;田莹;朱秀萍;武鹏安;王继康;孙乃学

    目的:应用细胞增殖指标核仁组成区相关嗜银蛋白(AgNORs),研究兔眼滤过道成纤维细胞(Fb)增殖规律及羊膜的抗增殖作用,并对其临床意义进行探讨.方法:模仿人眼滤过手术方式行兔眼巩膜瓣下巩膜咬切术,切开前房前巩膜瓣下植入5mm×6mm大小的羊膜,术后1,2,3,4wk取兔眼滤过道标本,作AgNORs及HE染色,比较羊膜眼和对照眼FbAgNORs染色颗粒数量、眼压、滤过泡变化.结果:不同手术区羊膜眼Fb AgNORs颗粒数显著低于对照眼,羊膜抑制率为10.8%~59.5%,羊膜眼眼压低于对照眼,术后3,4wk差异有显著性;羊膜眼滤过泡保持时间1~4wk,对照眼为1~2wk.结论:羊膜可以有效抑制滤过道Fb的增殖活性、延长眼压下降和滤过泡保留时间.

  • 青光眼滤过术中联合应用5-氟尿嘧啶的临床疗效和安全性

    作者:刘莉静;肖博文

    目的::观察青光眼滤过术中联合应用5-氟尿嘧啶的安全性和有效性。方法:将我院诊治的91例青光眼患者随机分为三组,A组30例术中应用丝裂霉素, B组31例术中应用5-氟尿嘧啶,C组30例术中应用环胞霉素。术后随访1a,记录手术成功率、1a不良反应发生率、视力、眼压情况、低眼压、浅前房、角膜损害等指标情况。结果:A,B,C 三组眼压分别为20.5±8.6mmHg,15.2±5.5mmHg,20.0±8.1mmHg,经方差分析,B组显著低于其他两组(P<0.05);A,B,C三组患者1a后视力提高比率分别为22.5%,38.1%,23.1%,经卡方检验, B组提高比例显著高于其他两组(P<0.05);A,B,C三组患者1a后手术成功率分别为67.5%,88.1%,71.8%,经卡方检验, B组手术成功率显著高于其他两组(P<0.05);总不良反应发生率分别为22.5%,9.5%,20.5%,经卡方检验,B组显著低于其他两组(P<0.05)。结论:青光眼滤过术中联合应用5-氟尿嘧啶可以提高手术成功率,减少不良反应的发生率,安全性较高。

  • 曲古抑菌素A对兔眼滤过术后滤过泡作用的研究

    作者:李晓艳;邓颖;杨建刚

    目的:观察曲古抑菌素A( trichostatin A,TSA)作用于兔眼滤过术后滤过泡的形态变化,研究其对术后结膜瘢痕的抑制作用。
      方法:兔眼滤过术中结膜下注射TSA、丝裂霉素C( MMC)、PBS,分别于术后3,7,14,21,28d应用Krofeld评分评价滤过泡的形态变化。
      结果:TSA组14 d内滤过泡弥漫性隆起,28 d囊性泡形成。术后14,21 d TSA组滤过泡评分高于PBS组,具有统计学差异(P<0.05)。
      结论:TSA能够抑制术后结膜瘢痕形成,延长滤过泡存在时间,保持滤过道通畅。

  • 外源性p27Kip1对兔眼滤过术后结膜瘢痕的抑制作用

    作者:杨建刚;邓颖;周凌霄;孙乃学;王肖华

    目的 观察外源性p27Kip1作用于兔眼滤过术后的效果,研究其对术后结膜瘢痕形成的抑制作用.方法 根据GenBank人p27基因序列设计引物,制备腺病毒介导Ad-p27并验证其正确性.兔眼滤过术中结膜下注射Ad-p27、丝裂霉素C(MMC)和PBS,术后28 d内测定眼压、观察眼前节的动态变化及并发症,依照Krofeld评分法进行滤过泡评分.结果 Ad-p27作用后28 d内维持低眼压的状态,术后3d眼压下降达峰值7.68 mmHg.Ad-p27降眼压程度与MMC相似,与PBS比较术后7 d(P<0.05)、14 d(P<0.01)、21 d(P<0.01)和28 d(P<0.05)眼压存在显著性差异.Ad-p27作用后14 d内滤过泡弥漫性隆起,28 d有囊性泡形成.Ad-p27组与PBS组比较,滤过泡评分在7 d(P<0.01)、14 d(P<0.01)和21 d(P<0.05)有显著性差异.Ad-p27组术后21 d前房恢复正常,而PBS组术后14 d恢复正常.Ad-p27作用偶有前房渗出、前房出血等并发症.结论 Ad-p27通过抑制手术区瘢痕形成保持滤过道通畅,降低眼压.

  • 60例青光眼滤过术后的护理体会

    作者:王慢慢

    目的本文主要探讨青光眼患者实施滤过术后的护理经验。方法在我院2013年1月~2014年6月所收治的青光眼滤过术患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施护理干预措施,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者在感染率、满意度等方面均优于对照组患者,<0.05,具有统计学意义。结论对于青光眼滤过术患者而言,在常规护理基础上实施护理干预措施,有助于提高患者的满意度,降低患者的感染率,具有一定的应用价值和治疗优势,值得大力推广使用。

  • 抗青光眼滤过术后眼球按摩的护理

    作者:李莹;马梦琪;姜丽丽

    目的研究抗青光眼滤过术后眼球按摩的护理体会。方法2013年2月~2014年2月我院眼科选取60例青光眼患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,对照组术后不采用眼球按摩护理,观察组术后采用眼球按摩护理,观察两组患者6个月后的手术成功率。结果观察组的功能型滤过泡形成率以及抗青光眼滤过术成功率高于对照组,差异比较具有统计学意义(>0.05)。结论术后按摩护理可有效控制眼压并提高患者治愈率。

  • 丝裂霉素C及羊膜在青光眼滤过术中的应用

    作者:范春慧

    目的 研究丝裂霉素及羊膜在青光眼滤过术中的抗增生作用.方法 48例(60眼)青光眼患者分为移植组24例(32眼)眼和对照组各24例(28眼),均施行滤过术.移植组术中在结膜瓣下放入浓度为0.4mg/mL MMC湿棉片0.5~1.5min分钟,结膜瓣及巩膜瓣下植入羊膜片,而对照组术中未应用丝裂霉素和羊膜.结果 两组术后随访观察1年,移植组和对照组的功能性滤过泡的生成率分别为88.9%和60.7%(P<0.05);术后平均眼压分别为(2.0±0.7)kpa和(2.7±1.0)kpa(P<0.05).结论 丝裂霉素及羊膜可减少滤过道瘢痕的形成,明显提高青光眼滤过术的成功率.

  • 青光眼滤过术后低眼压性浅前房相关因素分析

    作者:汪军红

    目的:分析青光眼滤过术后低眼压性浅前房的相关因素.方法:对2009年8月至2013年2月在我院进行手术治疗的302例(374眼)青光眼患者中低眼压性浅前房发生程度及发生率进行回顾分析.结果:青光眼滤过术后低眼压性浅前房发生率为16.84%;低眼压性浅前房发生率与术前眼压密切相关,术前眼压≤21mmHg时,发生率为7.22%;术前眼压22~30mmHg时,发生率为15.13%;术前眼压31~40mmHg时,发生率为36.67%;术前眼压>40mmHg时发生率为66.67%(P<0.05);低眼压性浅前房的发生与青光眼类型无明显关系(P>0.05).结论:光眼滤过术后低眼压性浅前房发生率为16.84%,其发生与术前眼压密切相关,与青光眼类型关系不明显.

  • 眼球按摩应用于青光眼滤过术后患者的康复治疗中的效果观察

    作者:杨春梅

    目的 探析青光眼滤过术后患者应用眼球按摩对其康复治疗的效果.方法 将2015年7月—2017年7月该院接收的行青光眼滤过术患者70例作为研究对象,遵循双盲法分组标准均分成常规组与干预组,前者实施小梁切除术;后者在前者干预前提下行早期眼球按摩.对比分析两组滤过泡、眼压及并发症发生率.结果 术后展开为期半年的随访,得出常规组功能性滤泡(62.9%)明显低于干预组(94.3%),且干预组眼压控制率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 眼球按摩康复治疗实施在青光眼滤过手术患者早期可维持功能性滤过泡,对控制眼压作用积极.

  • 眼球按摩对青光眼滤过术后患者的康复治疗作用

    作者:尹江波

    目的 探讨分析眼球按摩对青光眼滤过术后患者的康复治疗的临床作用.方法 选取2014年5月-2016年10月该院治疗青光眼的患者40例,将其随机分为对照组和实验组,每组20例.对照组患者采用常规小梁切除术,实验组患者在对照组的治疗基础上早期进行眼球按摩.对两组患者治疗后的眼压、滤过泡以及并发症的发生情况进行比较.结果 对所有患者在术后进行追踪随访6个月,实验组患者的功能性滤过泡占90%,对照组患者的功能滤过泡占60%,实验组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者有18只眼眼压控制在6~18 mmHg(90%),对照组患者有12只眼眼压控制在6~18 mmHg(60%),两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的并发症情况进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 青光眼滤过术后早期对患者的眼球进行按摩对于功能性滤过泡的维持以及眼压的控制都有非常重要的作用.

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