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盐酸羟考酮对老年癌痛患者的临床疗效观察
目的:探讨盐酸羟考酮对老年癌痛患者的临床疗效.方法:收治老年癌痛患者95例,随机分为对照组和观察组.对照组采用硫酸吗啡控释片镇痛,观察组采用盐酸羟考酮镇痛,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组VAS评分和不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:盐酸羟考酮对老年癌痛患者的效果明显,不良反应发生率低,安全性高.
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芬太尼透皮贴剂联合六君子汤加味治疗老年癌痛的临床疗效
目的 探讨芬太尼透皮贴剂联合六君子汤加味治疗老年癌痛的临床疗效.方法 将本院收治的108例老年癌痛患者随机分为两组(n=54),对照组应用芬太尼透皮贴,治疗组在对照组基础上加用六君子汤加味,对比两组的癌痛缓解情况及生活质量变化.结果 治疗组的疼痛总缓解率为92.59％,对照组为75.93％,组间比较有显著性差异(P<0.05).观察组治疗后的食欲、睡眠、精神状况评分均显著高于对照组(P<0.05).治疗组的便秘、恶心发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 芬太尼透皮贴联合六君子汤加味治疗老年癌痛能够有效提高止痛效果,减少药物不良反应,改善患者的生活质量.
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老年癌痛患者抑郁障碍的临床评估分析
目的 调查老年癌痛患者生活事件量表(LES)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及肿瘤患者生活质量评分(QOL),评估老年癌痛患者抑郁障碍的发病情况以及对生活质量的影响.方法 对104例老年癌症患者按数字评分法(NRS)、视觉模拟评分法(VAS)评分分为两组,癌痛组56例,非癌痛组48例,由一对一方式完成LES、HAMD、HAMA评分及QOL评分.结果 癌痛组抑郁障碍的发生率为78.6%,明显高于非癌痛组45.83%(P<0.01);其中癌痛组与非癌痛组相比较,中度及重度抑郁的发生率明显增高(P<0.01).癌痛通过药物有效控制后,HAMD、HAMA量表评分明显降低,HAMD量表评分与非癌痛组差异有统计学意义(P<0.01);癌痛组生活质量评分明显低于非癌痛组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年癌痛患者抑郁障碍发生率高并严重影响生活质量,积极有效控制疼痛是防治老年癌痛患者焦虑抑郁的重要措施.
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奥施康定治疗老年晚期中重度慢性癌痛临床疗效及安全性的探讨
目的 观察奥施康定(盐酸羟考酮控释片)在治疗老年晚期中重度癌痛中的临床疗效及安全性.方法 奥施康定起始剂量10 mg/12 h或5 mg/12 h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果、KPS评分及不良反应.结果 (1)平均镇痛起效时间61.5 min,平均镇痛持续时间12.4 h;日平均用量57.8 mg,高日用量240 mg.(2)55例老年晚期中重度癌痛患者,轻度缓解6例(10.91%),明显缓解24例(43.64%),完全缓解25例(45.45%),总疼痛缓解率.100%.(3)KPS评分:明显改善29.09%(16/55),改善22.64%(13/55),稳定47.27%(26/55),无评分下降.(4)不良反应主要为便秘、恶心呕吐.结论 奥施康定应用于中重度慢性癌痛,起效时间与缓释吗啡相当,镇痛效果强,不良反应轻,有效性及安全性高,可作为老年晚期中重度慢性癌痛患者的首选用药.
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老年癌痛与抑郁的相关性及其对免疫功能的影响研究
目的 探讨老年癌痛与抑郁的相关性,以及疼痛、抑郁对免疫功能的影响.方法 对经病理确诊的老年癌症并伴有疼痛的患者进行抑郁自评量表问卷调查,同时采集血清进行免疫功能测定,并与无疼痛的老年癌症患者比较.结果 有疼痛与无疼痛的两组患者抑郁的发生无统计学意义(P＞0.05),但疼痛与抑郁程度有相关性,老年癌痛患者重度抑郁的发生率较高(P＜0.05);有疼痛与无疼痛的两组患者NK细胞比较有统计学意义(P＜0.05),CD3+、CD4+、CD8+比较无明显统计学意义;抑郁组与无抑郁组免疫功能无统计学意义(P＞0.05).结论 老年癌症患者疼痛与抑郁的发生无相关性,与抑郁程度有相关性,对NK细胞有影响,对CD3+、CD4+、CD8+无明显影响;老年癌痛患者重度抑郁的发生率较高,对免疫功能无影响.
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89例老年癌性疼痛止痛治疗不良反应的临床分析
目的:观察老年癌性疼痛治疗的不良反应.方法:89例老年癌性疼痛患者严格执行三阶梯止痛,对出现的副反应进行分析.结果:89例患者Ⅰ级疼痛11例,Ⅱ级疼痛27例,Ⅲ级疼痛51例,不良反应包括:皮疹6例,恶心呕吐18例,黑便1例,便秘44例,高血压6例,昏迷2例,头晕嗜睡10例,其他2例.结论:老年癌性疼痛三阶梯止痛治疗便秘发生率极高,在治疗中应给予预防和治疗.
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综合医院癌痛护理策略团队在老年癌痛管理中的实践
目的 研究综合医院癌痛护理策略团队在老年癌痛管理中的实践效果.方法 选取我院在2012年1月～2014年12月收活的老年癌痛患者100例,将其随机分成实验组和对照组,每组各50例,实验组患者和对照组患者均接受常规的治疗,在治疗期间,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受癌痛护理策略团队的护理,比较实验组患者和对照组患者在护理后的疼痛强度评分、疼痛影响评分以及生活质量评分.结果 在护理后,实验组患者和对照组患者的疼痛强度评分以及疼痛影响评分均有下降,生活质量评分均有上升,实验组患者的疼痛强度评分、疼痛影响评分以及生活质量评分均优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 癌痛护理策略团队对老年癌痛患者进行癌痛护理,能明显减轻患者的疼痛程度,提高患者的生活质量以及患者对护理的满意度,提升护理质量.
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老年癌痛应用三阶梯治疗的影响因素分析
目的 分析老年癌痛三阶梯治疗的影响因素.方法 选取2011年1月至2015年3月期间,80例癌症患者,患者均伴有不同程度的癌痛;应用三阶梯治疗手段,根据患者的疼痛程度,给予不同的止痛药治疗方式,持续治疗3d后,进行效果评价.结果 所有癌痛患者均存在不同程度的好转,疼痛程度呈明显的下降趋势,重度疼痛的例数显著的低于治疗前.结论 影响癌痛治疗效果的因素包括:医护方面的因素、患者自身的因素,以及药品管理的因素.
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心理护理对减轻老年癌痛患者疼痛感及不良心理的应用效果分析
目的:讨论心理护理对减轻老年癌痛患者疼痛感及不良心理的应用效果.方法:将就诊于我院的62例老年癌痛患者作为本次研究样本,样本选取时间为2017年3月-2018年6月,按照患者的入院办理时间将其分为实验组和对照组,每组样本数为31例,实验组患者在治疗中按照护理规范予以执行,对照组患者则在此基础上实施心理护理,对两组患者的疼痛感缓解程度以及不良心理改善程度进行对比和分析.结果:实施护理后,两组患者的疼痛感、焦虑和抑郁程度均有所减轻,但实验组改善程度更加明显,且存在统计学意义(P<0.05).结论:在老年癌痛患者的治疗中,给予心理护理,可有效的缓解其焦虑和抑郁情绪,并减轻其疼痛感,提升了患者的生活质量,是效果较好的护理方法,值得在临床推广和应用.
