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葡萄球菌血浆凝固酶试验方法的探讨
目的解决葡萄球菌凝固酶试验假阳性的问题,提高其检测的敏感性和特异性.方法以试管法为金标准,对玻片法进行不同血浆稀释度试验和方法学的评价.结果检测85株葡萄球菌凝固酶,其中检出金黄色葡萄球菌19株,溶血葡萄球菌40株,表皮葡萄球菌14株,其它葡萄球菌12株,对于玻片法不同的血浆稀释度,检出的诊断敏感性和特异性各有不同.结论玻片法血浆浓度是否合适直接影响血浆凝固酶试验的诊断效率.通过ROC曲线显示,1∶16～1∶32为佳稀释范围,该文选择1∶16为玻片法的血浆稀释度.
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云南白药对金黄色葡萄球菌溶血现象和血浆凝固能力的影响
目的：研究云南白药对金黄色葡萄球菌溶血现象和血浆凝固能力的影响，以抗毒力为立足点探讨云南白药的新作用。方法取金黄色葡萄球菌标准菌株（ATCC29213）配制为0．5麦氏浊度单位（MCF）的菌液分别点种于含不同浓度云南白药的血琼脂平板中，37℃培养24 h后观察并测量溶血环直径。取不同浓度药液作用后的金黄色葡萄球菌配制成0．1MCF的菌液分别取20μL加于80μL的血浆中，37℃培养24h，观察凝固现象。结果4种浓度药液对金黄色葡萄球菌溶血环的影响有明显差异（P＜0．05），溶血环直径随药物浓度的增加而减小；对血浆的凝固作用影响不明显且没有规律性，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论云南白药可以抑制金黄色葡萄球菌的生长和溶血能力，但对血浆凝固酶的作用不明显。
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三种鉴定葡萄球菌凝固酶方法的比较
目的：评价3种鉴定葡萄球菌凝固酶方法的敏感性和特异性。方法临床分离的110株葡萄球菌，经过革兰染色，显色培养基显色培养，触酶试验，VITEK32鉴定后，用试管法、玻片法、商品乳胶血凝法（slidex staph-kit）,鉴定葡萄球菌和评价凝固酶试验方法。3种方法结果不一致的菌株进行重复试验。用兔血浆试管法作为标准，比较其它凝固酶方法的敏感性、特异性。结果兔血浆试管法检测到65株阳性菌株，以此为标准，兔血浆玻片法有3株假阳性，人血浆玻片法和乳胶血凝法的假阳性分别为8株和2株。人血浆试管法的鉴定符合率为100%，其余各种方法的敏感性均为100%，而特异性（兔血浆和人血浆玻片法，乳胶凝集试验）分别为95.6%，88%，和98.5%。结论人血浆凝固酶试管法敏感性特异性均较高，是鉴定葡萄球菌凝固酶试验的好方法，适合于各基层临床实验室对葡萄球菌的鉴定。
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烧伤创面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的动态观察
临床资料:收集本科1995～1999年,从住院患者创面分泌物培养的金黄色葡萄球菌(MSSA)168株.选择革兰阳性、葡萄状排列、触酶阳性、氧化酶阴性、还原硝酸盐、发酵葡萄糖产酸、血浆凝固酶阳性者确定为金黄色葡萄球菌.采用琼脂筛选法,在MH琼指中补足NaCL到60 g/L,苯唑西林0.004 μg/L后倒板,将菌液(浓度为107CFU/L)接种在培养基上,30℃孵育48 h后观察结果.只要平板上有菌落生长,即视为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).
