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持续硬膜外镇痛分娩与剖宫产分娩的效益分析
目的:调查分析2010年持续硬膜外镇痛分娩与剖宫产分娩的住院费用情况.方法:采用SPSS18.0统计分析软件对2010年某院1 790例剖宫产分娩和529例持续硬膜外镇痛加全产程陪产分娩的住院费用及构成和平均住院日进行统计分析.结果:持续硬膜外镇痛加全产程陪产分娩的人均住院费用及构成和平均住院日均低于剖宫产分娩,日均费用两者无区别.结论:持续硬膜外镇痛加全产程陪产分娩是一条“安全经济有效”的医疗途径.
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我院2015-2017年前十位病种构成和平均住院费用分析
目的:全面了解我院近三年来住院病人前十病种的构成及平均住院费用,为临床医护人员临床诊治提供依据.方法:以ICD-10前三位为病种划分标准,分析前十位病种分布和平均住院费用的特点.结果:病种数量由2015年的621种增至2017年的651种;Ⅱ型糖尿病、肛肠科、风湿科病种多,其次是呼吸系统疾病.结论:应加强前十位病种相应的重点专科和专病建设,提高医务人员诊疗能力,增强患者防病治病意识,发挥中医药特色,增加诊疗手段,防治结合,提高临床疗效,降低平均费用.
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日间手术治疗模式的实践探讨
日间手术是指病人在入院前已作完术前检查,预约手术时间,当日住院,当日手术,短期观察出院的一种手术模式[1].它是国际上一种通行的手术模式,可以降低患者的医疗费用、提高医疗资源的使用效率[1].为解决病人"住院难"的情况,同时探索城市大医院的新工作模式,我院于2010年开展这种模式,取得了一定效果.现将体会与大家一起分享.
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医保定额结算方式对平均住院日的影响
目的 平均住院日是医院管理中的一项关键指标.探讨医疗保险定额结算方式对医保患者平均住院日的影响,以期为政府完善医疗保险结算政策提供参考依据.方法 对某三甲医院2008-2012年医保患者平均住院日、住院费用进行统计分析.结果 定额结算方式下医保患者平均住院日呈逐年下降趋势,低于自费患者,减轻了医保患者的经济负担.结论 定额结算模式有利于控制平均住院日,进而达到提高医疗保障效率的作用.
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人均住院费用增长函数模型与应用
归纳了影响人均住院费用增长的各种因素并建立人均住院费用增长函数模型,通过收集中美医院的人均住院费用增长等数据,从而对函数模型进行求解；并利用函数进行我国各年度医患关系紧张程度的评估和实证应用.
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某院平均住院日及人均住院费用分析
目的 分析某院平均住院日和人均住院费用的影响因素及解决措施.方法 采用病例回顾与调查相结合的方法,对25 535例出院患者的平均住院日及人均费用进行分析.结果 出院患者的平均住院日、人均费用与治疗结果、年龄、有无手术等因素有关.结论 医院应采取综合措施完善各项管理制度,加强住院流程环节管理,可有效缩短住院患者平均住院日,降低患者医疗费用,提高医院的社会效益和经济效益.
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医院人均住院费用算法探讨
目的：探讨医院经济效益统计指标“人均住院费用”现行算法存在的问题，提出更为合理的指标算法。方法取近期两年数据采用比较分析法进行实证研究。结果现行算法所得“人均住院费用”与实际发生费用每期均有误差，短期数据的误差率较大，长期数据的误差率趋于平缓。结论建议两种算法：①采用病案首页的费用数据进行计算；②采用财务报表中的会计科目进行组合计算，前者优势更显著。
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应用回归模型预测人均住院费用
目的 预测我院2009年人均住院费用,为管理决策提供依据. 方法 选取2000-2008年历史资料,用小二乘法确定回归模型,并计算标准估计误差,修正预测模型. 结果 在95%的把握程度下,我院2009年的人均住院费用在5 003.92元到6 025.10元之间,人均住院费用逐年上涨. 结论 回归模型预测医院人均住院费用结果准确、可靠,实用性强.
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我院近3年住院病人相关费用上涨因素分析
目的 探索住院费、药品费上涨的各种可能因素.方法 用动态数列的水平指标分析药品费比重与住院总费用之间的关系,提出有效控制药品费用的措施.结果 近3年来医院药品费用占住院总费用比例相对较高.结论应采取必要措施,控制住院费、药品费的急速上涨.
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临床护理路径在2型糖尿病患者中的应用效果研究
目的：探讨临床护理路径在2型糖尿病患者中的应用效果。方法将广西医科大第四附属医院2010年1月至2013年1月收治680例的2型糖尿病患者随机分为观察组、对照组，每组各340例。观察组患者按照临床路径护理模式进行护理，对照组给予糖尿病患者常规护理。比较两组患者对护理工作的满意率、平均住院时间、人均住院费用。结果观察组患者对护理工作的满意率为96．3％，明显高于对照组的78．0％，观察组患者平均住院时间为（8．75±2．22）d明显低于对照组的（12．00±3．91）d ，观察组患者人均住院费用为（4124．53±1043．12）元明显低于对照组的（4824．00±2809．08）元，比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论应用临床护理路径可有效利用资源，降低运营成本，缩短患者住院时间，提高患者对护理工作的满意率。
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山东省公立医院患者医疗费用结构变动分析
[目的]探讨山东省公立医院患者医疗费用结构变动趋势及特征,分析影响公立医院患者医疗费用结构变动的主要项目,为优化患者医疗费用结构及有效控制患者医疗费用提供实证依据.[方法]收集2012-2015年间山东省公立医院患者医疗费用数据,运用结构变动值、 结构变动度和结构贡献率等指标分析次均诊疗费用及人均住院费用内部结构的构成及变动情况.[结果]2012—2015年,药品费、 卫生材料费是引起门诊患者次均诊疗费用及住院患者人均住院费用结构变动的主要项目.[结论]药品费和卫生材料费是影响山东省公立医院患者医疗费用的主要项目,医疗服务劳务性收入占比较低.建议进一步优化医疗收入结构,提高医务人员劳动技术收入.
