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宁波效实中学学生近视的现状与分析
近视是我国青少年学生中患病率较高的一种疾病,特别是重点中学,近视率居高不下,甚至有逐年升高的趋势[1].仅以宁波效实中学为例,在每年高考体检中,近95%的人由于视力不合格而报考专业受到限制.近视不仅影响了学生们日常生活、学习,对他们今后选择合适的高校及就业都带来了困难.因此,了解初、高中阶段近视发展特点,进一步有针对性地开展健康教育与视力保健工作是非常必要的.笔者对效实中学98届、99届初、高中学生作了3年的全程跟踪调查,通过比较初、高中学生近视的患病状况,为制订相应的防治措施提供了依据.现将结果报道如下.
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医学生近视程度及其影响因素分析
目的 了解医学生视力情况及用眼习惯,分析影响学生视力的主要因素.方法 对某医学院校临床医学专业大一、大二学生随机抽取200名进行问卷调查.采用EpiData 3.1软件建立数据库,使用SPSS17.0软件进行统计分析,采用秩和检验和spearman秩相关进行统计学处理.结果 在发放的200份问卷中,有效问卷183份,其中学生近视率为82.5％(轻度近视占33.9％；中度近视占40.4％,重度近视占8.2％).父母视力情况不同的学生近视程度有差异(P＜0.05),“平时学习时眼睛书本距离”、“平时看书写字姿势”、“是否经常躺着看书玩手机”、“平时学习中是否主动休息”与近视程度相关系数依次为-0.247、-0.150、-0.151和0.256,其相关性差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 正确的用眼姿势,良好的用眼习惯是近视预防和控制的有效方式.
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不同程度近视眼的多焦视网膜电图分析
目的 探究不同程度近视眼与正常人多焦视网膜电图的区别.方法 选择2013年1月～2015年12月在我院眼科行多焦视网膜电图检查的135例(255眼)受检者为研究对象,将其分为正常组22例(44眼)、轻度近视组39例(78眼)、中度近视组31例(62眼)、高度近视组28例(56眼)、高度近视伴对侧眼视网膜脱离15例(15眼),对5组行多焦视网膜电图检查.记录并比较5组一阶反应各环形视网膜区域反应密度和P1波的潜伏时间、振幅以及3D图显示模式所表现的整个视网膜的反应密度.结果 5组一阶反应各环形视网膜区域反应密度及P1波的振幅比较,差异有统计学意义(P＜0.05),随着近视程度的增加,逐渐减小;5组P1波的潜伏时间在第1环差异有统计学意义(P＜0.05),在2～6环差异无统计学意义(P＞0.05),在第1环,随着近视程度的增加,逐渐增长;高度近视伴对侧视网膜脱离组与高度近视组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).5组整个视网膜的反应密度比较,差异有统计学意义(P＜0.05),近视程度与整个视网膜的反应密度呈负相关(r=-0.507,P=0.011).结论 采用多焦视网膜电图动态监测近视眼患者视网膜功能,有助于发现、评估其隐匿性眼底改变,帮助判断其预后和转归.
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近视眼患者近视程度对视网膜神经纤维层厚度的影响
目的 探讨近视眼患者近视程度对视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的影响.方法 2012年7月至2015年2月选择在我院就诊的近视患者120例作为近视组,同期选择在我院健康体检的正常视力受试者120例作为正常组,都进行了眼部常规指标的检测与RNFL厚度检测,并进行了相关性分析.结果 近视组120例中判定低度近视74例,中度近视26例,高度近视20例,平均屈光度分别为(-2.08±0.66)D、(-4.73±0.82)D、(-6.85±0.57)D,而正常组为(-10.06±2.318)D.近视组的上方120°范围RNFL厚度的平均值(SA值)明显低于正常组(P＜0.05),而环形区域的神经纤维指数(NFI值)明显高于正常组(P＜0.05),同时SA在高度近视组较低、中度近视组均显著减少(P＜0.05),NFI在高度近视组较低、中度近视组均显著增加(P＜0.05).进行多元线性逐步回归分析显示在近视眼患者中,SA与眼轴长度呈负相关,相关系数r=-0.298(P＜0.05),与近视屈光度和眼压呈正相关,相关系数分别为r =0.323(P＜0.05),r=0.184(P＜0.05);NFI与眼轴长度呈正相关,相关系数r=0.424(P＜0.05),与近视屈光度呈负相关,相关系数r=-0.461(P＜0.05).结论 近视眼患者都伴随有RNFL厚度变薄,而随着近视程度的增加,SA值与NFI值都有明显波动,主要的影响因素包括眼轴长度、近视屈光度、眼压等,相干光断层扫描能取得比较好的检测效果.
关键词： 近视眼 近视程度 视网膜神经纤维层厚度 眼轴长度 相干光断层扫描 -
荆门市中小学生视力状况调查分析
目的 了解中、小学生近视状况及影响因素.方法 标准对数视力五分记录法.结果 调查2243人,近视544人、占24.45%;小学生70人占7.49%,初中生113人占28.97%,高中生361人,占39.28%;女生234人占23.54%,男生310人占24.82%.结论 不同的学习阶段和不良的阅读习惯对学生视力均有一定的影响.随着年龄、学科的增高,近视的患病率增高.
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青少年单眼轻度近视程度与主导眼间的相关性研究
目的：研究青少年单眼轻度近视主导眼与近视程度间的关系。
方法：回顾分析我院2012-12/2013-12于我科门诊检查的158例青少年单眼轻度近视患者资料,以柱镜散光值作等效球镜转换,依据近视程度将其分为三组, A 组30例(-0.25~-0.75D),B组92例(-1.0~-2.0D),C组36例(-2.25~-3.0D)。选择卡洞法对受检者注视近33cm处、远5m处主导眼进行测量,对屈光不正予以配镜矫正后,再对远、近处主导眼别进行重新测量。
结果：单眼轻度近视主导眼、非主导眼的调节功能相较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组主导眼、非主导眼平均屈光度与眼别的相关性相较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组5 m处主导眼眼别相较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组33cm处主导眼眼别相较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同视物距离下主导眼眼别相较,差异有统计学意义(P<0.05)。单眼轻度近视裸眼与配镜后主导眼眼别相较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：近视性屈光参差的形成,与视物的清晰程度有关,予以配镜矫治虽然可改善视物的清晰程度,同时也会影响主导眼的选择,由于近视性屈光参差早出现于主导眼,因此配镜矫治阶段需将其考虑在内,避免青少年近视程度加重。 -
上海市浦东新区中小学生近视程度的影响因素
目的：调查上海市浦东新区中小学生近视程度的影响因素。方法：采用横断面研究，于2014－09／10对浦东新区3295名中小学生进行视力普查和问卷调查，所得数据进行单因素分析和有序logistic回归分析。结果：单因素分析结果显示年级、父母近视与近视程度有关；总体男女近视程度没有统计学差异，但是各年级段内男女近视程度不同；每日电脑手机游戏时间、户外活动时间、建立屈光档案、偏食与近视程度无关。有序logistic回归分析结果显示年级、父母近视、建立屈光档案、每日电脑手机游戏时间、发现近视的方式、戴镜频率有统计学差异。结论：年级、父母近视是近视程度的危险因素，应继续加大健康宣传教育，建立完善屈光发育档案，重点人群定期监测和积极防控。
关键词： 近视程度 屈光档案 有序Logistic回归分析 -
中小学生近视程度与户外活动时间的相关性调查分析
目的 初步探讨攀枝花市中小学生近视程度与户外活动时间的相关性,并提出预防措施.方法 整群随机抽取攀枝花市中小学生290名进行调查,采用自编"近视程度与不同因素调查问卷"收集学生基本信息、是否佩戴眼镜、户外活动时间、活动强度、阅读时间及方式等相关资料.采用标准视力表,联合攀枝花市中西医结合医院眼科,对调查学生进行精准视力检查.采用SPSS软件对所收集资料进行分析,了解不同因素对视力的影响结果.结果 共290人填写调查问卷,其中收回的有效问卷共267份,有效应答率92.07%.其中男生114名(42.70%);1-3年级学生45名(16.85%),4-6年级学生84名(31.46%),7-9年级学生138名(51.69%);研究对象平均年龄11.88±5.20岁.通过SPSS软件分析显示近视程度随年级的增加而增高(P=0.005).每天阅读时间越多近视程度也越高(P<0.001).随着户外活动时间的增多近视程度呈下降趋势(P<0.001).差异有统计学意义.结论 延长户外活时间能够减缓学生裸眼近视的发生发展,可能有助于降低其患病率.
