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应用荧光杂交定量PCR和ELISA法进行产前TORCH筛查比较研究
目的:比较荧光杂交定量PCR和ELISA法进行产前TORCH筛查的差异,探讨病原微生物拷贝数在临床诊治中的作用.方法:分别用荧光杂交定量PCR和ELISA IgM法筛查272例孕期血标本(妊娠早期102例、晚期170例);121例分娩母血及新生儿脐带血标本;222例不明原因流产血标本,其中66例采集了新鲜自然流产脱膜和绒毛.结果:孕期筛查血CMV DNA和TOX DNA的阳性率分别为1.8%(5/272)和0.36%(1/272).其中妊娠早期CMV DNA的阳性率为2.9%(3/102),晚期为1.2%(2/170).不明原因流产者,查出血清CMV感染者22例,TOX4例,CMVDNA和TOX DNA的阳性率分别为9.9%(22/222)和1.8%(4/222).脱膜和绒毛均感染者3例,1例血清、脱膜感染但未采到绒毛标本,2例孕母血清中查到CMV,而流产组织中未查到.查出血清、脱膜和绒毛均感染TOX者1例.妊娠妇女外周血CMV DNA≥103有88%发生流产.结论:荧光杂交定量PCR法不但具有较高的灵敏度和特异性,而且可检测病毒负载量-拷贝数/ml,拷贝数越高发生流产的可能性愈高,应推荐作为妊娠初期筛查的首选方法.
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991例妊娠妇女TORCH-IgM检测结果分析
目的 了解孕龄妇女和妊娠妇女TORCH(弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)感染状况及其与不良妊娠之间的关系.方法 应用酶联免疫吸附实验(ELISA)对266例孕龄妇女和725例妊娠妇女(包括69例不良妊娠及656例正常妊娠)进行TORCH-IgM抗体检测.结果 孕龄妇女Toxo、RV、CMV、HSV Ⅰ、HSV Ⅱ IgM的阳性率分别为3.7%、1.8%、6.0%、2.3%和4.1%,妊娠妇女的则分别为3.0%、2.2%、13.6%、3.2%和6.2%,妊娠妇女CMV IgM阳性率明显高于孕龄妇女(P＜0.05);不良妊娠组与正常妊娠组之间的TORCH-IgM均有显著性差异,均以CMV IgM阳性率高,其次为HSV ⅡIgM.结论 本地区妊娠妇女CMV感染率高;TORCH系列病原体与不良妊娠密切相关,其中CMV、HS-Ⅶ在本地区对妊娠影响大,二者均可经性接触传播.孕妇应常规、追踪进行TORCH血清学检测.
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过时的产前TORCH筛查
TORCH实验作为产前宫内感染筛查，过去用于增强人们对导致宫内感染的病原微生物的意识现已过时。其原因主要是它在临床诊断无价值，并且导致增加大量不必要的工作量或不必要的试验。
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TORCH筛查在优生优育工作中的意义分析
目的:探讨TORCH筛查在优生优育工作中的应用价值.方法:抽取我站2013年7月15日-2017年7月15月孕妇600例,均进行TORCH血清学筛查,对其筛查结果进行分析统计.结果:风疹病毒IgG阳性共有553例,IgM阳性共有16例,巨细胞病毒IgG阳性592例,IgM阳性7例,弓形虫病毒IgG阳性2例,IgM阳性1例,由此可知,巨细胞病毒与风疹病毒具有较高的感染率,P<0.05.结论:加强孕妇产前TORCH筛查工作,便于及时发现孕妇感染情况,促进优生优育.
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TORCH筛查在优生优育工作中的意义分析
目的:分析TORCH筛查在优生优育工作中的意义.方法:2015年2月-2017年2月期间,我院共200例患者接受TORCH检查,按照患者异常妊娠、正常妊娠分组,将200例患者分为观察组(异位妊娠)、对照组(正常妊娠),每组均为100例.经没免疫吸附试验方式,对两组患者TORCH-I#、TORCH-IgG实行检查.结果:与对照组比较TORCH-IgM检测情况,具有显著统计学意义,P＜0.05.与对照组对比TORCH-IgG,差异性不显著,P＞ 0.05.结论:异常妊娠患者接受TORCH筛查,TORCH-IgM阳性检出率较高,说明孕前实行TORCH检查可改善患者的妊娠情况,具有重要的临床应用价值.
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德阳地区围孕期妇女TORCH感染调查分析
目的:调查本地区围孕期妇女感染TORCH微生物的现状.方法:采用酶联免疫吸附试脸、体外培养法检测3173名孕前和早孕期妇女TORCH感染率.结果:围孕期妇女弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒单纯疱疹病毒阳性率分别为0.25%,0.28%,044%和1.26 %;TORCH感染率,在孕前和早孕期妇女间无差别,在有明显感胃症状、宠物接触史的妇女与无感胃症状、无宠物接触史的妇女间有存在差异.结论:应向育龄期妇女宣传优生知识.对围孕期妇女常规实施TORCH筛查,减少不良妊娠的发生.
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妊娠期TORCH筛查结果的判读
从TORCH概念的提出,至今已近半个世纪过去了,经过几十年的实践,对其他微生物(O)中乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、梅毒螺旋体在孕期筛查的重大意义业已得到公认,但包括TOX、RV、CMV及HSV 4种病原体抗体检测的TORCH筛查,至今在检验技师-临床医师-患者之间存在总也纠结不清的问题:母亲感染了吗?何时感染的?胎儿感染了吗?胎儿有损伤吗?妊娠能继续吗?究竟是什么原因造成筛查难于继续,根据国外文献和本人工作总结如下.
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妊娠期TORCH筛查与妊娠结局的相关性分析
目的:了解孕妇TORCH(弓行虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)感染状况及其不良妊娠结局之间的关系.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)筛查1 845例孕妇血清中TORCH-IgM和IgG.结果:孕妇血清中,TOXO-IgM阳性率0.49%,RV-IgM阳性率0.44%,CMV-IgM阳性率0.92%,HSV-Ⅱ-IgM阳性率0.94%.不良妊娠结局孕妇TORCH-IgM阳性率明显高于正常妊娠者,两者差异有显著性(P＜0.05).结论:孕妇常规筛查TORCH-IgM,发现阳性者,进行追踪,在孕中期查脐血TORCH-IgM,若阳性,应考虑终止妊娠.
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围孕期选择性TORCH筛查的临床意义
目的:调查围孕期不同人群TORCH感染的发生率,了解育龄人群的TORCH自然免疫情况,探讨围孕期选择性TORCH筛查的临床意义.方法:采用酶联免疫检测(EIA)法,检测4 085名孕前咨询者和不同孕周孕妇血清TORCH抗体水平,采用相对数、卡方检验分组统计,比较不同人群血清抗体阳性率.结果:TORCH抗体阳性率在孕前男、女性无明显差别;女性TORCH抗体检测结果,在早孕期组抗体阳性率均较孕前组高,但差异无显著性;没有宠物接触史、感冒、感染症状的孕妇中,TORCH-IgM抗体、TOX-IgG抗体均为阴性;而有宠物接触史、感冒、感染症状的孕妇中,TORCH-IgM抗体阳性率分别是:TOX-IgM 42.86%、RUB-IsM 1.37%、CMV-ISM 6.58%、HSV-IgM77.42%;两组孕妇的RUB、CMV、HSV-IgG 抗体阳性率无明显差异.结论:临床上可对孕前育龄妇女、有宠物接触史、感冒、感染症状的孕妇选择性地进行TORCH筛查,以减少胎儿宫内感染的风险.
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孕前健康检查常规TORCH筛查的意义
我国是人口大国,出生缺陷发生数量较多,总发生率约为11%,直接影响出生人口素质,影响未来劳动力素质,影响国家竞争力.出生缺陷也给家庭带来沉重的负担和精神压力,严重影响家庭的和谐幸福.
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妇女孕前或孕期TORCH筛查和妊娠结局的相关性分析
选取2008年2月~2013年2月来我院进行孕前或孕期TORCH筛查的妇女共1878例，随访记录孕妇妊娠结局及胎婴儿健康状态。结果1878例妇女中，TORCH检查IgM 阳性的例数为109例，检测阳性率为5．8％；随访结果显示，1878例妇女中，176例发生不良妊娠结局，其中弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒IgM 阳性例数各3、6、11、9例，总感染阳性率为16．5％，和健康妊娠组相比较，出现不良妊娠结局组TORCH各项感染阳性率均显示偏高，且具有统计学差异（P<0．05）。孕前和孕期妇女发生TORCH感染有一定比率，且TORCH 检测阳性与不良妊娠有相关性，提示孕前或孕期有必要进行TORCH筛查，其对改善妊娠结局有重要价值。
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南宁地区孕妇脐带血与婴幼儿TORCH感染的回顾性分析
目的 了解南宁地区孕妇脐血与婴幼儿TORCH感染情况及与新生儿常见疾病的关系.方法 应用ELISA法对待测血标本进行TORCH IgM、IgG检测并收集新生儿临床诊断信息.结果 婴幼儿CMV-IgM、RUV-IgG、CMV-IgG、HSV I-IgG的阳性率(分别为3.75％、81.63％、84.25％、86.09％)高于孕妇脐血相应指标的阳性率(分别为0.38％、73.93％、76.98％、77.67％)(P＜0.01);新生肺炎儿、病理性黄疸儿、病理性溶血儿中CMV-IgM的阳性率(分别为14.43％、11％、18.18％)高于新生儿中总CMV-IgM的阳性率(2.71％)(P＜0.01);病理性黄疸儿中RUV-IgG、CMV-IgG的阳性率(皆为95.65％)高于新生儿相应总IgG的阳性率(分别为84.29％、87.61％)(P＜0.05).结论 TORCH感染在育龄妇女及婴幼儿中均有一定的发生率,且与黄疸、肺炎等疾病有一定的相关性,应积极进行TORCH筛查,以做好优生优育工作.
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2861例妊娠期妇女TORCH筛查结果回顾性分析
目的 研究不同季节、不同年龄段妊娠期妇女TORCH抗体阳性率.方法 采用化学发光免疫分析法对2 861例孕妇进行血清TORCH IgM、IgG抗体筛查,包括弓形体(TOX)、风疹病毒(RUB)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV).结果 TORCH IgM筛查中,HSV IgM阳性率高,为22.13%;TORCH IgG筛查中,HSV1/2 IgG阳性率高,为3.64%;＞40～45岁年龄段HSV IgM阳性率为52.96%,高于其他年龄段(P<0.05);夏季TOX IgM阳性率为1.68%,高于冬、春季(P<0.05),秋季为0.75%,高于冬季(P<0.05),冬、春两季间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TORCH IgM及IgG阳性分别代表急性或既往感染,对于临床开展优生优育筛查具有非常重要的意义.本次调查为本地区妇女选择合适的年龄和季节怀孕提供了参考.
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2962例孕早期女性TORCH-IgM筛查结果分析
目的 探讨该地区孕早期女性TORCH(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅱ型等总称)感染状况及临床意义,为优生优育提供参考依据.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测2962例孕早期女性血清TORCH-IgM抗体.结果 2962例孕早期女性血清标本检测出51例TORCH-IgM抗体阳性,总感染率为1.72％,TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM、HSV-Ⅱ-IgM的阳性率分别为0.27％ 、0.24％ 、0.34％ 、0.88％.结论 该地区孕早期女性TORCH筛查感染率处于较低水平,HSV-Ⅱ型的感染率高,为0.88％(26/2962),对筛查阳性的患者进行全面系统地评价,采取早期干预措施,在改善妊娠和新生儿结局、提高该地区出生人口素质有重要的临床意义.
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育龄妇女产前TORCH筛查结果分析
目的：对育龄妇女行产前TORCH筛查﹐同时对筛查的结果进行研究分析。方法选取我院自2013年6月~2014年5月在我院进行产前筛查的3686名育龄妇女﹐采用ELISA检测方法﹐筛查项目包括孕妇外周血液中的TORCH-IgM(孕妇致畸八项)或TORCH-IgM (优生四项)的检测﹐对其筛查结果进行研究分析。结果检测结果显示﹐TORCH-IgM中阳性几率为2.85﹪﹐TORCH-IgM (优生四项)中阳性几率为1.81﹪。在孕妇致畸八项检测中阳性率包括Tox-IgG为3.52﹪﹐RV-IgG为68.64﹪﹐CMV-IgG为82.46﹪以及HSV-Ⅱ-IgG为70.04﹪。结论育龄妇女产前存在TORCH感染的可能﹐积极对TORCH进行检测﹐对孕妇以后的安全分娩意义重大。
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孕前-孕早期妇女常规TORCH筛查的意义及处理对策
TORCH是一组引起胎儿宫内感染并导致不良妊娠结局(流产、畸形、宫内发育迟缓等)的常见病原体.孕妇感染TORCH可垂直传播给胎儿,孕早期TORCH感染对胎儿的影响为严重.因此,做好孕前-孕期保健,提倡孕前-孕早期妇女进行TORCH常规筛查,是降低胎儿宫内TORCH感染的重要措施之一,对降低出生缺陷,提高人口素质具有重要的意义.
