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上海口岸医务人员旅行者腹泻知信行现况调查及干预研究
目的 了解上海口岸一线医务人员对出入境人员旅行者腹泻的防治、管理情况,分析医务人员的知信行现况及其可能的影响因素,观察开展旅行者腹泻专业知识和临床应用的教育培训后知信行变化情况.方法 根据岗位和专业的不同,随机抽取上海出入境检验检疫局6个分支局及保健中心89名医务人员.于2015年1-6月开展旅行者腹泻相关知识储备和宣教意识的干预,2015年7月-10月进行第二轮调查.结果 干预前相关认知平均分13.01±1.56,总答对率86.74％;相关行为平均分7.69±1.01,总答对率85.39％.年龄＞50岁和工龄＞20年人员对知识掌握较差,20～30岁和31～40岁行为得分较高,工龄1～5年、6～10年、11～15年组行为得分较高.学历与认知得分呈正相关,工龄与认知得分呈负相关(P＜0.01);学历与行为得分呈正相关,工龄与行为得分呈负相关(P＜0.01).干预后被调查者对旅行者腹泻知识和预防治疗措施掌握情况大幅提升,大部分医务人员获得满分,知识相关问题答对率99.75％,行为相关问题答对率99.73％.干预前后得分差异比较有统计学意义(P＜0.01).结论 上海口岸医务人员旅行者腹泻相关知信行水平有待提高,综合干预措施对提升口岸医务人员旅行者腹泻相关知识和行为水平具有积极的促进作用.
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邮轮旅行相关健康指导和旅行建议
近年来随着邮轮经济的不断发展及人民生活水平的提高,越来越多的旅行者选择乘坐国际邮轮作为一种休闲度假方式,随之与邮轮相关的各种旅行医疗问题也逐一显现,旅行医学工作者应针对这一特殊旅行群体给予详尽的健康指导和旅行建议,大程度保护国际旅行者、船上从业人员及国民的健康,从而促进邮轮旅行业的健康发展.
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旅行者腹泻区域间病因学差异分析
目的 比较旅行者腹泻(traveler's diahrrea,TD)病原体的区域间差异,以期为预防和治疗提供依据.方法 检索1973年至今发表于Pubmed (Medline)和中国知网的TD相关文献,对TD发生次数、人数、病原体、区域等因素进行整理及分析.结果 经统计,肠产毒性大肠杆菌(Enterotoxic escherichia coli,ETEC)为常见病原体,占总TD发病人数的30.86％(1 944/6 300),其中拉丁美洲、非洲和南亚阳性率高,分别占该区域TD总数的33.59％(1 109/3 302)、31.22％(385/1 233)和30.42％(223/733).其余较高的病原体为肠黏附性大肠杆菌(Enteroadherent Escherichia coli,EAEC)和诺如病毒(Norovirus,NV).ETEC、EAEC、肠致病性大肠杆菌(Enteropathogenic Escherichia coli,EPEC)、肠出血性大肠杆菌(Enterohemorrhagic Escherichia coli,EHEC)、弯曲杆菌、志贺氏菌、沙门氏菌、气单孢菌、毗邻单胞菌、非霍乱弧菌、贾第鞭毛虫、隐孢子虫、阿米巴原虫的感染均有地区间差异.结论 TD的病原体存在地区间差异,了解该差异对TD的预防和治疗具有一定指导意义.
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上海出境人群旅行者腹泻预防行为干预的研究
目的 分析上海出境人群旅行者腹泻认知情况及预防影响因素,为建立规范的健康宣教及预防干预积累经验.方法 随机选取2014年在上海国际旅行卫生保健中心接受健康评估的出境人员,采用问卷调查形式收集信息并进行统计分析.结果 共发放调查问卷543份,问卷回收率100％,回访成功率98.9％.年龄、教育程度、月收入和出国目的是影响人群预防意愿的主要因素,影响差异显著(P＜0.01),接受预防干预的人群腹泻发生率为4.54％,低于未接受预防干预人群(15.6％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 出境人员对旅行者腹泻预防知晓率较低,但预防意愿较高,主动宣教可有效提高预防意愿.
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东南亚旅行与腹泻
食用被病原菌污染的食品是引起旅行者腹泻的重要途径.在东南亚地区旅行时,引起旅行者腹泻的主要病原菌是ETEC、沙门氏菌、志贺氏菌和霍乱弧菌.出血性大肠杆菌和其它肠道病原菌也不容忽视.旅行地的基本卫生设施、安全食品和水的供给情况,以及旅行者自身的文化卫生素养和健康状况,共同构成了旅行者腹泻的主要危险因素.因此,改善旅行环境、提供安全食品和提高旅行者的自身防护意识是防治措施的关键所在.正确选择旅行社也有一定帮助.此外,旅行中出现腹泻时,要提倡口服补液疗法.
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旅行者腹泻
随着前往世界各地劳务、经商、探亲访友、留学等旅行者人数的急剧增加,旅行归国人员中出现的健康问题越来越受到重视.旅行者腹泻(TD)是其中常见的疾病之一.本文介绍了旅行者腹泻的常见病因和临床特征,并对其预防和治疗进行了讨论.
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旅行者腹泻的风险分析和健康干预
旅行者腹泻是国际旅行者常见的疾病，了解其风险因素及干预措施对于保障国际旅行者的健康尤为重要。笔者对旅行者腹泻的风险因素从致病因素、传播途径、临床特点、易感人群、季节性、地理分布及危害性7个方面进行详细分析，并从事前干预和事后应对2方面提出了针对性的干预措施。本文为国际旅行者提供了有关旅行者腹泻的安全有效的旅行卫生保健服务。
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利福昔明在消化道疾病中的应用进展
利福昔明(Rifaximin)是利福霉素的半合成衍生物,其抗菌谱广,对革兰氏阳性、革兰氏阴性需氧菌和厌氧菌均具有抗菌活性.利福昔明口服不易吸收,局部作用于肠道,因此不良反应轻,安全性好.近年来研究表明,利福昔明可以用于治疗肠易激综合征、旅行者腹泻、小肠细菌过度生长、憩室病、炎症性肠病、肝性脑病等消化道疾病.本文就近年来利福昔明在消化道疾病中的应用进展作一概述.
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香港海鸥型菌的研究进展
研究人员证实,香港海鸥型菌自被发现以业,即与社区获得性胃肠炎、旅行者腹泻有关,甚至可能是近20年业发现的首种可致严重胃肠炎的新病菌.
