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  • 支气管镜直视下经皮旋转扩张气管造口术在异常体位患者中的应用

    作者:葛文汉;韩秋;彭易根;严专;李靖;朱翔宇;孙传福

    目的 观察支气管镜直视下经皮旋转扩张气管造口术(PDT)在异常体位危重患者中的临床应用价值.方法 将77例具有气管切开适应证的ICU异常体位危重病患者分成A、B、C3组.A组在支气管镜直视下行PDT,B组无支气管镜直视下行PDT,C组采用传统气管切开术.比较3组的手术操作时间、出血量、切口长度以及相关并发症发生率、手术成功率、治愈率、脱管率的差异.结果 A组操作时间、术中出血量、切口长度均显著少于C组(P<0.01),术中出血量明显少于B组(P<0.05);A组术后切口渗血、切口溢痰、气胸、气管狭窄的发生率显著低于B、C组(P<0.05),A组拔管切口愈合后患者认为切口瘢痕严重影响美观的比例也显著低于B、C组(P<0.01);A组手术成功率明显高于B、C组(P<0.05),治愈率、脱管率均明显低于B、C组(P <0.05,P<0.01).结论 支气管镜直视下PDT具有出血量少、操作时间短、微创、并发症发生率低、手术成功率高、治愈率高、脱管率低等优点,在异常体位的患者中具有很高的应用价值.

  • ICU重症患者经皮旋转扩张气管造口术的临床应用价值

    作者:顾虹;周晓清

    目的 探讨ICU重症患者经皮旋转扩张气管造口术的临床应用价值.方法 回顾性分析19例行经皮旋转扩张气管造口术的ICU重症患者的临床资料,观察患者的手术时间、出血量、术后并发症及护理时间等指标.结果 19例患者均手术成功,术中平均出血30 ml,平均手术时间15 min,术后出现切口溢痰和切口感染1例;19例患者均未见气管后壁损伤.结论 经皮旋转扩张气管切开术的手术时间短,术中出血少,并发症少,值得在临床上推广.

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