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VIASYS Healthcare新生儿无创呼吸机的性能与维护
呼吸机是医院极为重要的医疗设备,在抢救呼吸衰竭的患者和维持危重患者生命体征的医疗活动中,发挥着不可替代的作用.新生儿因其自身的生理与解剖特点,通常使用无创呼吸机.我院于去年购买了美国VIASYS Healthcare公司生产的第三代新生儿无创呼吸机,同时具有CPAP和BiPAP两种基本通气模式.1机械原理Infant Flow SiPAP是专为新生儿和儿科重症监护病房中的呼吸衰竭患儿设计的一种无创性呼吸辅助设备,也可用于患儿的院内转送.机械原理是在呼吸道的开口处,用机械方法直接施加压力,超过肺泡压,产生压力差,空气即自体外通过管道流向肺泡,产生通气;除去呼吸道开口的压力,转为大气压或低于大气压,并依赖胸廓及肺的弹性回缩力,肺泡压大于大气压,肺泡气即自肺泡内排出,产生呼气;待肺泡压低到大气压时,呼吸停止.本机属压力控制,时间触发型无创呼吸机.
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高碳酸血症对急性肺损伤动物模型的保护作用
近年来为避免呼吸机相关肺损伤,临床上采用"允许性高碳酸血症"的通气策略,已被证实可提高急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者存活率[1]."允许性高碳酸血症"时升高的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)对机体产生危害,但同时是否还有其他作用;此策略的有利影响是仅由减小肺泡压所致,还是高CO2对机体也有保护作用?我们的研究对以上问题加以探讨.