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丁苯酞注射液对缺血性脑卒中患者认知功能及脑血流灌注 的影响
[目的]探讨丁苯酞注射液对缺血性脑卒中患者认知功能及脑血流灌注的影响.[方法]选择2015年7月至2016年7月本院收治的缺血性脑卒中的患者86例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各43例.对照组采用常规的对症治疗,观察组在对照组的基础上应用丁苯酞注射液的方式进行治疗.比较两组患者治疗后的认知功能的改善情况和脑血流灌注情况.[结果]治疗后,观察组的认知功能评分明显的优于对照组(P<0.05);脑血流量(CBV)和脑血流速度(CBF)的水平明显高于治疗前,且观察组的CBV和CBF的改善程度较对照组更大(P<0.05).观察组与对照组不良反应发生率分别为9.3％与11.6％,两组比较,差异无统计学的意义(P>0.05).[结论]丁苯酞注射液对缺血性脑卒中患者认知功能及脑血流灌注的改善效果显著,在治疗的过程中没有严重的不良反应出现,值得临床上的推广应用.
关键词： 卒中/药物疗法 药用制剂/投药和剂量 认知 血液灌注 -
早期依达拉奉联合CT灌注成像指导溶栓对梗死时间不明性脑梗死患者神经功能缺损的影响
[目的]研究早期依达拉奉联合CT灌注成像(CTP)指导溶栓对梗死时间不明性脑梗死患者神经功能缺损的影响.[方法]选择本院神经内科2014年6月至2017年6月收治的梗死时间不明性脑梗死患者45例,随机分为行依达拉奉+CTP指导溶栓治疗的观察组(22例)和行CTP指导溶栓治疗的CTP组(23例),比较两组临床疗效、神经功能缺损等情况.[结果]两组溶栓24 h后、治疗14 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力(ADL)评分均明显优于溶栓前(P<0.05),且观察组均明显优于CTP组(P<0.05);治疗14 d后,观察组的治疗总有效率为90.9％显著高于CTP组的65.22％(P<0.05);两组超氧化物歧化酶(SOD)均显著升高(P<0.05)、丙二醛(MDA)均显著下降(P<0.05),且观察组变化幅度明显大于CTP组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]早期依达拉奉联合CTP指导溶栓可有效提高梗死时间不明性脑梗死患者的治疗效果,改善患者神经功能缺损和缺血-再灌注损伤,加快患者恢复速度,尽量避免因脑组织受损而产生偏瘫.
关键词： 脑梗死/治疗 药用制剂/投药和剂量 体层摄影术 螺旋计算机 神经症性障碍 -
依那普利坎地沙坦与小剂量胺碘酮联合治疗阵发性心房颤动对比分析
目的 研究并分析依那普利、坎地沙坦与小剂量胺碘酮联合治疗阵发性心房颤动(房颤)的临床效果.方法 选择2011 年6 月1 日至2013 年4 月1 日收治的阵发性房颤患者120 例,随机分为三组.A 组40 例患者给予胺碘酮治疗,B 组40 例患者给予胺碘酮联合坎地沙坦治疗,C 组40 例患者给予胺碘酮、坎地沙坦联合依那普利治疗,对比三组患者治疗后窦性心律维持率和治疗前后左心房内径大小.结果 治疗6 个月后,A 组患者窦性心律维持率为67.5%(27/40),明显低于B、C 组[90.0%(36/40)、95.0%(38/40)],差异有统计学意义(P<0.05);B、C 组患者治疗后窦性心律维持率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1 年后,A 组患者窦性心律维持率为52.5%(21/40),B 组患者为75.0%(30/40),C 组患者为82.5%(33/40),三组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前三组患者左心房内径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6 个月、1 年后三组患者左心房内径两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利、坎地沙坦联合小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤十分安全,其不仅可抑制患者左心房扩大,而且对于提高患者窦性心律维持率也具有积极意义,值得推广应用.
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社区卫生服务站药物代注的安全隐患分析与对策
外配药物代注是社区卫生服务中心护理工作的重要组成部分,是服务站为方便患者和家属提供的社会公益性服务.临床药物注射本身就是一项高风险的护理操作,而外配药物代注更潜在地增加了护理风险因素[1].2011年1月至2012年12月本中心注射服务共计63 885例次,其中外配药物代注12 838例次,占注射总数的20％.外配药物代注存在着药物性能不熟悉、药物质量难以保证、药物配置的配伍问题、抢救条件局限等安全隐患,不仅直接影响患者的治疗质量,还增加医疗纠纷的风险.
关键词： 社区卫生服务 药用制剂/投药和剂量 代注 安全隐患
