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足月妊娠可疑羊水过少处理方式的临床分析
目的：分析孕足月伴有可疑羊水过少的临床处理方式,以尽量减少胎儿窘迫、新生儿窒息的发生几率，降低剖宫产占分娩方式的比例。方法选取咸阳彩虹医院产科2014年12月至2015年8月所收治的经诊断为孕足月且伴有可疑羊水过少的孕妇240例，其中选取可疑羊水过少指数为5~8 cm的孕妇作为本文观察对象，随机将其分为对照组与观察组各120例，观察组给予静脉补液，2000 mL/d左右，同时据宫颈Bishop评分情况给予米索促宫颈成熟或缩宫素引产。对照组不采用静脉补液治疗，直接根据宫颈Bishop评分情况给予同样的方法引产。对两组孕妇的分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息率进行对比分析。结果观察组与对照组的剖宫产率、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率有着明显不同，观察组明显低于对照组（P﹤0.05）。结论通过行静脉补液的治疗方式对足月孕妇给予治疗的同时，根据实际情况对可疑羊水过少的足月孕妇进行适当的引产，结果较为明显，有效减少了胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率，降低了剖宫产终止妊娠的比例。
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可疑羊水过少处理方式的临床分析
目的 探讨孕足月可疑羊水过少孕妇适宜的临床处理方式,以有效地降低剖宫产率.方法 回顾性分析B超诊断为孕足月可疑羊水过少的128 例孕产妇的临床资料,观察组给予积极处理:缩宫素促宫颈成熟、引产处理;对照组给予保守观察:包括吸氧、饮水、定期胎监及监测羊水情况,待自然临产处理.结果 两组剖宫产率比较,差异具有显著性意义(P<0.05).两组羊水污染情况、新生儿窒息情况比较,差异无统计学意义.结论 B超是诊断羊水量减少的首选方法,超声诊断可疑羊水过少的足月妊娠妇女,在严密监护下可给予待产、阴道试产,减少许多不必要的人为干预,降低剖宫产率,不增加围产儿的不良预后.
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地诺前列酮用于可疑羊水过少足月妊娠引产临床观察
目的：观察地诺前列酮用于足月妊娠可疑羊水过少引产的有效性和安全性。方法将81例妊娠足月合并可疑羊水过少、单胎头位的初产妇随机分为地诺前列酮组和催产素组，分别用地诺前列酮和催产素引产，比较两组的促宫颈成熟总有效率、引产成功率、阴道分娩率、临产时间、总产程、不良反应、胎儿及新生儿情况。结果地诺前列酮组促宫颈成熟总有效率、引产成功率、阴道分娩率均明显高于催产素组，临产时间明显短于催产素组，两组总产程接近，对胎儿及新生儿无明显不良影响，无明显不良反应。结论地诺前列酮用于可疑羊水过少足月妊娠引产安全、有效。
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护理干预对可疑羊水过少孕妇焦虑及阴道试产接受度的影响
目的 探讨护理干预对可疑羊水过少孕妇焦虑状况及阴道试产接受度的影响.方法 对78例头位妊娠、产前B超检查提示可疑羊水过少孕妇进行产前及产时的心理及认知干预;干预前后采用焦虑自评量表对孕妇的焦虑状况进行测评,并对孕妇阴道试产接受度进行调查.结果 护理干预后,孕妇焦虑程度减轻,焦虑发生率从84.6%下降至73.1%,愿意试产的孕妇从32例(41%)增加到69例(88.5%).结论 护理干预能减轻可疑羊水过少孕妇的焦虑情绪,提高孕妇阴道试产接受度.
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马大正治疗可疑羊水过少验案举隅
马大正主任中医师系第三、第五、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴.从事中医妇科临床四十载,学验俱丰,临床诊治可疑羊水过少疗效显著.妊娠晚期羊水量<300ml者,称为羊水过少[1],B超提示羊水平段≤2cm,羊水指数(AFI)≤5cm,而AFI在5～8cm为可疑羊水过少.羊水过少将影响到围产儿病死率、剖宫产率及引产率,越来越引起医者重视.中医古籍鲜有与"羊水过少"相关记载,其病例多掺杂在"胎萎不长""死胎"等中.《诸病源候论》卷四十二:"胎之在胞,血气资养.若血气虚损,胞藏冷者,胎则翳燥委伏不长"是对羊水过少的早期描述[2].
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黄芪代茶饮治疗可疑羊水过少32例
目的:观察黄芪代茶饮治疗可疑羊水过少的临床疗效.方法:选取妊娠晚期可疑羊水过少患者32例,均给予能量合剂及黄芪代茶饮治疗.结果:有效29例,无效3例,有效率为90.6％.结论:黄芪代茶饮治疗可疑羊水过少疗效显著.
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控释地诺前列酮阴道栓剂用于可疑羊水过少妊娠引产
目的 探讨控释地诺前列酮阴道栓剂(欣普贝生)用于可疑羊水过少妊娠引产的临床疗效及安全性.方法 选取单胎头位可疑羊水过少的初产妇168例,随机分为实验组(欣普贝生组)96例,对照组(缩宫素组)72例,分别于给药后12、24 h进行宫颈Bishop评分,观察给药后两组孕妇的分娩时间、分娩方式、对胎儿及新生儿的影响.结果 实验组用药后促宫颈成熟效果、用药到分娩时间、阴道分娩率均优于对照组;胎儿窘迫、羊水粪染率及新生儿结局差异无统计学意义(P>0.05).结论 欣普贝生促进宫颈成熟安全、有效,引产成功率高,明显优于缩宫素.
关键词： 控释地诺前列酮阴道栓剂 可疑羊水过少 宫颈成熟 引产 -
B超监测羊水性状在孕晚期可疑羊水过少中的应用
目的：：B超监测羊水性状在孕晚期可疑羊水过少中的应用，方法：2012年1月至2014年12月就诊我院系统产检300例患者，比较单纯可疑羊水过少组(150例)与合并羊水浑浊组(150例)的剖宫产率和新生儿窒息率。结果：可疑羊水过少且合并羊水浑浊组发生剖宫产分娩率、新生儿窒息率升高( P<0.01)。结论：B超监测羊水性状为孕晚期可疑羊水过少提供敏感指标，为临床分娩方式选择提供依据。
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丹参注射液治疗妊娠晚期可疑羊水过少的效果
目的：探讨丹参滴注液治疗妊娠晚期可疑羊水过少的效果。方法：将2010年1月至2013年12月本院本科150例妊娠晚期可疑羊水过少患者,随机分为对照组和治疗组,每组各75例对照组嘱患者多饮水,同时给予5％葡萄糖1500 mL,加维生素C 2 g 静脉滴注,每天1次治疗组加用丹参滴注液20 mL静脉滴注,每天1次,3 d后比较两组患者治疗前后的羊水指数和产后24小时产后出血量,结果：与对照组比较,治疗组羊水指数升高明显,差异均有统计学意义(P<0.05),但产后血量治疗组增高。结论：丹参滴注液能增加羊水量,改善妊娠结局,但应注意产后出血的风险。
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足月妊娠可疑羊水过少阴道试产的临床分析
目的:探讨足月妊娠可疑羊水过少阴道试产对围产儿结局的影响,以有效地降低剖宫产率.方法:选择2010 年1 月- 2013 年3 月68 例我院B 超诊断为可疑羊水过少的足月孕产妇作为观察组,同期68 例羊水正常的足月妊娠孕妇作为对照组,比较分析两组产妇分娩方式及围产儿结局.结果:两组剖宫产率、新生儿轻度窒息的发生率比较,差异有统计学意义(P ﹤ 0.05);两组羊水II、III 度污染、胎儿窘迫及新生儿重度窒息情况比较,差异无统计学意义(P ﹥ 0.05).结论:可疑羊水过少不是剖宫产指征,足月妊娠可疑羊水过少的孕妇,可在严密监护下经阴道试产,不会增加围产儿的不良预后,而且可有效地降低剖宫产率.
