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双源CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用
目的 分析双源CT(DSCT)冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值.方法 选取收治的疑似冠心病患者100例作为研究对象,分别对患者实施DSCT冠状动脉成像和冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG结果为金标准,分析DSCT冠状动脉成像对冠心病的诊断效果.结果 经CAG检查,诊断冠心病82例,DSCT冠状动脉成像诊断冠状动脉节段狭窄的敏感度、特异度、符合率、阳性预测值和阴性预测值分别为79.7%,95.1%,91.3%,84.3%,93.4%.结论 DSCT冠状动脉成像是一种无创检查手段,诊断冠心病的准确率较高,具有较高的临床实用价值.
关键词： 双源CT冠状动脉成像 冠状动脉造影 冠心病 诊断价值 -
人性化护理在双源CT冠状动脉成像检查中的应用研究
目的:探讨人性化护理在双源CT冠状动脉成像检查中的应用效果.方法:收治行双源CT冠状动脉成像检查的患者110例,分为试验组和对照组.试验组采用人性化护理,对照组采用常规护理,比较两组成像质量.结果:试验组图像质量优良率明显优于对照组(P<0.05).结论:人性化护理在双源CT冠状动脉成像检查中的应用效果显著.
关键词： 双源CT冠状动脉成像 人性化护理 成像质量 -
双源CT冠状动脉成像在冠状动脉硬化性心脏病诊断中的价值
目的:探讨双源CT冠状动脉成像(DSCTCA)在冠心病诊断中的临床价值.方法:对82例疑诊为冠心病的患者分别进行DSCTCA和冠状动脉造影(CAG)检查,计算DSCTCA诊断冠心病的敏感性、特异性和准确性,分析DSCTCA和CAG评价冠状动脉狭窄的一致性.比较稳定型心绞痛(SAP)组和急性冠状动脉综合征(ACS)组动脉粥样硬化斑块的CT值,并比较两组患者斑块偏心性和血管重构情况.结果:DSCTCA诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性分别为96.1%、96.8%、96.3%;DSCTCA评估冠状动脉狭窄与CAG一致性良好(K=0.859);ACS组粥样硬化斑块的CT值低于SAP组,偏心性斑块所占比例高于SAP组,SAP组正性重构率高于ACS组,负性重构率低于ACS组(P<0.01).结论:DSCTCA评价冠状动脉狭窄与CAG具有较高的一致性,在冠心病的诊断和分型中具有重要价值.
关键词： 冠状动脉硬化性心脏病 双源CT冠状动脉成像 冠状动脉造影 -
心肌灌注显像与双源CT冠状动脉成像对糖尿病并发冠心病患者冠状动脉狭窄诊断价值的比较
目的:评估并比较心肌灌注显像(MPI)与双源 CT冠状动脉成像(DS-CTCA)检查对糖尿病并发冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄的诊断价值,阐明2种检查方法联合对糖尿病并发 CHD患者的临床应用价值.方法:选取52例诊断为糖尿病并发CHD患者,分别接受 MPI与 DS-CTCA检查,比较2种检查方法诊断左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)等冠状动脉主干分支狭窄程度的差异.以冠状动脉血管造影(CAG)为金标准,比较2种检查方法单独诊断的灵敏度、敏感度和准确度的差异,比较2种检查方法联合平行诊断与系列诊断的灵敏度、敏感度和准确度的差异.结果:MPI检查与DS-CTCA检查对 LM和 LAD的狭窄程度诊断差异无统计学意义(P>0.05),对 LCX和 RCA的狭窄程度诊断差异有统计学意义(P<0.05).与 MPI检查比较,DS-CTCA检查对糖尿病并发CHD患者冠状动脉分支血管狭窄诊断的灵敏度较低,为 71.0%vs 90.1%,差异有统计学意义(P=0.035);特异度较高,为85.7%vs 58.4%,差异有统计学意义(P=0.027);但2 种检查方法的准确度为76.4%vs 78.4%,差异无统计学意义(P=0.062).与平行诊断比较,系列诊断的特异度及准确度较高,分别为 93.5%vs 33.8%和 94.7% vs 71.2%,差异均有统计学意义(P=0.001,P=0.030);灵敏度为 95.4%vs 93.1%,差异无统计学意义(P=0.074).结论:DS-CTCA检查与 MPI检查在诊断糖尿病并发CHD患者冠状动脉狭窄的准确度上无差异,但是2种检查方法的系列诊断能更加有效地提高诊断糖尿病并发CHD患者冠状动脉狭窄的准确度.
关键词： 心肌灌注显像 双源CT冠状动脉成像 糖尿病 冠心病 -
128层双源CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄的诊断价值
目的 评价128层双源CT冠状动脉成像(128s-DSCTCA)诊断冠状动脉狭窄的价值.方法 59例临床拟诊冠心病患者行128s-DSCTCA检查,10d内行选择性冠状动脉造影(SCA)检查.半定量分析128s-DSCTCA诊断冠状动脉狭窄程度,并以SCA结果为标准,评估128s-DSCTCA诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等.结果 128s-DSCTCA诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率分别为93.41％、95.79％、91.63％、96.71％和95.00％;若以中、重度狭窄为阳性,则分别为90.07％、99.37％、95.45％、97.83％和97.43％.对诊断冠状动脉狭窄,128s-DSCTCA与SCA具有较好的一致性(κ=0.925,P＜0.01).结论 128s-DSCTCA诊断冠状动脉狭窄具有较高的敏感度和特异度,可作为冠心病的一种常规、无创的诊断技术.
关键词： 冠状动脉 冠状动脉造影 双源CT冠状动脉成像 -
二代双源CT冠状动脉成像对冠状动脉起源异常的诊断价值
目的 探讨二代双源CT冠状动脉成像(DSCT-CA)对于冠状动脉起源异常的诊断价值.方法 回顾性分析16 648例受检者的二代DSCT-CA影像资料,对CT原始数据分别采用多平面重建、曲面重建和大密度投影及容积再现图像重建,研究冠状动脉起源异常CT表现.结果 共检出冠状动脉起源异常患者404例(2.43％).冠状动脉高位开口以右冠状动脉高位起源于右冠状动脉窦上升主动脉多见(27.48％),冠状动脉开口于异常冠状动脉窦中以右冠状动脉开口于左冠状动脉窦多见(17.08％).右冠状动脉走形均为主肺动脉间型;其中,19例伴左冠状动脉高位起源于左冠状动脉窦上升主动脉.结论 冠状动脉起源异常比较少见,二代DSCT-CA能准确直观地显示冠状动脉变异以及变异血管与周围组织结构的三维解剖关系.
关键词： 双源CT冠状动脉成像 冠状动脉起源异常 -
双源CT冠状动脉成像结合胸痛表现在冠心病诊断中的应用
目的 探讨双源CT冠状动脉成像及与典型胸痛临床表现结合在诊断冠状动脉重度狭窄病变中的价值.方法 序贯收集2014年1月至2015年12月期间在中国人民解放军南京军区南京总医院行64排或128排双源CT冠状动脉成像检查并同期行经皮冠状动脉造影检查(CAG)的病人410例.收集病人一般临床资料,冠脉CTA及CAG结果.结果 双源CT诊断总符合率为94.06％,其中血管狭窄程度>75％的病变诊断敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值分别为86.22％(269/312)、95.90％(1221/1272)、84.06％(269/320)、96.60％(1221/1264).结合典型胸痛症状,诊断准确率可提高至96.97％(384/396),诊断冠状动脉重度狭窄的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值分别为96.92％、97.02％、97.78％、95.88％.结论 双源CT冠状动脉成像诊断冠状动脉重度狭窄具有良好的敏感性及特异性,准确率较高,可进一步指导介入或外科冠状动脉搭桥术(CABG)治疗.其与典型胸痛临床表现结合可进一步提高其诊断冠状动脉重度狭窄的敏感性、特异性和准确率.
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双源CT低剂量冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值
目的 探讨双源CT低剂量冠状动脉成像诊断冠心病的临床应用价值.方法 选取2016年1月至2017年1月在新乡市中心医院采用双源CT冠状动脉成像检查的冠心病患者70例,分为常规剂量组与低剂量组,每组35例.常规剂量组采用双源CT冠状动脉成像检查,低剂量组采用双源CT低剂量冠状动脉成像检查,比较两组患者的各项指标情况.结果 低剂量组的心肌桥检出长度、心肌桥检出率及李克特量表评分与常规剂量组比较,差异均未见统计学意义(P>0.05);但低剂量组检查时接受的电离辐射明显低于常规剂量组(P<0.05).结论 应用双源CT低剂量冠状动脉成像对冠心病患者进行诊断时,虽然会对冠状动脉成像质量产生一定的影响,但不影响诊断结果,而且可以降低检查时接受的电离辐射.
关键词： 冠心病 双源CT冠状动脉成像 低剂量
