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3种机用镍钛器械去除根管内充填材料的比较研究
目的:研究3种机用镍钛器械去除根管内充填材料的能力.方法:80颗下颌第二前磨牙采用改良双敞技术预备根管,热牙胶垂直加压技术充填根管.水浴37℃2周后分为4组,去除根管内牙胶充填物:A组为H锉;B组为机用Protaper;C组为K3;D组为Hero642.记录操作时间.将牙根纵劈,显微镜下观察根管内整体及上、中、下3部分的残留物并评分.将结果进行统计学分析.结果:对于去除根管内充填物,B组所需时间短,但B、C、D 3组之间并无显著性差异;且3组均快于A组(P<0.05).观察牙根整体及各部分的残留物,A组残留物显著性高于其它3组(P<0.05),而B、C、D 3组两两之间均无统计学差异.各组均无器械折断.结论:3种机用镍钛器械均不能完全去除根管内充填材料.但同H锉相比,镍钛器械去除效果更好且操作时间显著减少.
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垂直加压根管充填技术的临床评价
目的:对垂直加压根管充填技术进行临床疗效评价.方法:选择到本院牙体牙髓科就诊的牙髓病或根尖周病患者60例,按就诊顺序排列随机分为两组.分别采用垂直加压根管充填技术(VC组)和冷牙胶侧方加压充填技术(LC组)进行根管充填.对两组的根管充填时间、术中疼痛情况和根管充填效果进行比较.术后3个月和6个月进行复查.并拍摄X线片进行记录.结果:以牙为单位,VC组适充27例,超充2例,欠充1例;LC组中,适充25例,超充3例,欠充2例.VC组术中不适5例,LC组2例.以根管为单位,VC根管充填时间组平均62.6 s/根管,LC组平均198.9 s/根管(P<0.05).结论:垂直加压充填技术临床操作简便有效,操作时间短.
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Comparison of Apical Microleakage of Lateral Compaction Technique and Vertical Compaction Technique
侧向加压充填技术和垂直加压充填技术对根管微渗漏影响的对比研究.目的:首次采用葡萄糖渗漏模型(GPM)对比研究在有根充糊剂和没有根充糊剂的情况下垂直加压充填技术和侧向加压充填技术对根管微渗漏的影响.方法:选取53颗直根管上前牙,根管预备后随机分为5组,A组(14颗)用热牙胶垂直加压加AH Plus充填,B组(8颗)仅用热牙胶垂直加压充填,C组(13颗)用侧方加压加AH Plus充填,D组(8颗)仅用侧方加压充填技术,E组10颗)为阴性对照组,用粘蜡充填根管,牙根外表面及根尖孔处涂二层指甲油.于第7、14、21、28天用葡萄糖氧化酶法检测从冠方向根方漏出的葡萄糖量.结果:采用重复测量方差分析,发现第7、14、21、28天A、C组微渗漏值有显著性差异(P＜0.001).各时间点C、D组比较有显著性差异(P＜0.001).第7、14天及第21、28天各组内比较无显著性差异(P＞0.05),但各组第14天与第21天比有显著性差异(P＜0.05).结论:侧方加压充填技术封闭根管的能力优于垂直加压充填技术及固核载体充填技术,而后两种充填技术封闭根管的能力相当.
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根管充填后牙根抗折强度的研究
目的 比较3种不同的根管充填技术对根管充填后牙根抗折强度的影响.方法 40颗完整的离体单根管恒牙经根管预备后随机分成4组,3个实验组分别采用冷牙胶侧压充填、热牙胶垂直加压充填、单尖充填法充填,对照组不予充填.将标本用万能实验机垂直加载直至标本发生纵裂,记录牙根纵裂时的大抗压载荷和纵裂的类型.结果 3个实验组的平均抗压载荷值分别为(210.04±64.57)、(232.55±50.74)、(216.80±78.03)N,对照组为(179.93±34.03)N;3个实验组之间、实验组与对照组间的差异均无统计学意义(P＞0.05).85.0％的牙根纵裂发生于颊舌方向.结论 3种根管充填技术产生的楔力不会降低牙根的大抗压载荷,3种充填技术对牙根抗折强度的影响无明显区别.
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两种环氧树脂基封闭剂应用于热牙胶充填和冷侧压充填的根尖封闭能力的比较
目的:评价两种环氧树脂基封闭剂用于热牙胶充填技术和冷侧压充填技术时的根尖封闭能力.材料和方法:将72颗新鲜拔除的单根切牙进行根管预备后,随机分成6个实验组,根管充填采用冷侧压法、热垂直加压法和Thermafil充填技术,分别使用EndoRez或AH Plus作为根管封闭剂.根充后的牙齿保存在5%亚甲蓝溶液中7d,对半纵向剖开,由一位已经通过校准检验的研究者在光镜下对样本的染料线性渗透深度进行测量.结果:统计学分析显示,EndoRez组的染料渗透深度显著高于其他实验组(P<0.05,Tukey检验);就充填技术而言,无论使用EndoRez还是AH Plus封闭剂,热牙胶垂直充填技术组染料渗透小.结论:本研究结果表明,EndoRez的根尖封闭性能不如AH Plus封闭剂; 使用Thermafil充填和热垂直加压充填技术可获得染色料渗透深度低的封闭效果,从而降低根尖渗漏的危险.
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热牙胶垂直加压充填与侧方加压充填的疗效的对比研究
通过预期的临床和x光片的研究,目的是评估牙髓治疗时,对比用热牙胶垂直加压充填与侧方加压充填的疗效.共有80位患者使用标准逐步后退法技术进行根管预备,然后采用垂直加压充填或侧方加压充填.二年之后.在临床床上和x光片上评估治疗结果,使用卡方分析评估有关充填技术的类型.被重新检查的92颗牙齿,有42颗牙齿侧方加压充填,50颗牙齿热牙胶垂直加压充填.结果与术前根尖周损害相比,垂直加压充填比侧方加压充填有更高的成功率P<0.04.不管牙齿术前根尖周损害如何,在统计学上来看在二种技术之间没有显著性差异.两种充填技术的全部的成功率是79%.
