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通路管理文献资料
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血管通路管理的质量保证和持续质量改进计划
美国国家肾脏病基金会(NKF) 1997年第一次出版了血管通路的临床实践指南,在2002和2006年进行了更新.前2版的美国肾脏病预后质量(Kidney Disease Outcome Quality Initiative,K/DOQI)指南基于证据和专家观点介绍了38个血管通路相关的临床实践指南[1,2].指南认为建立一套为维持血管通路开放和良好功能的质量控制计划对血液透析患者的生存和生活质量而言是重要的.描述血管通路质量保证(quality assurance,QA)和持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)计划的必备要素的目的,是有助于血液透析患者临床结局和生命质量的优化.我们相信通过从"6 Sigma"理论中提炼出的CQI程序将完全质量管理和循证医学理论综合起来是可能的.计划必须包括在透析前期的外科组成员和推动动-静脉内瘘(artenovenous fistula,AVF)使用,也需要适用于个体化患者[3].