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口腔综合治疗台治疗用水污染危险因素调查
目的 了解上海市徐汇区口腔综合治疗台治疗用水污染状况,并分析污染的危险因素.方法 采集上海市徐汇区9家医疗机构34台综合治疗台不同时段三种管道的治疗用水,进行细菌菌落总数计数,同时收集相关资料进行危险因素分析.结果 上午开诊前、第一个病人诊疗后、上午诊疗结束后治疗用水合格率分别为57.6％,70.7％,87.0％.综合治疗台当日的使用时间短是影响治疗用水菌落总数的主要因素.治疗用水合格率的危险因素分析中,回吸强度大、采用储水罐供水方式、水处理设备管理水平差及当日管道冲洗时间短都是独立的危险因素.结论 口腔综合治疗台治疗用水污染情况严重,存在引起医院感染的隐患.影响污染状况的因素较多,需要有综合措施对综合治疗台水路污染状况进行控制.
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弱酸性次氯酸水溶液用于口腔综合治疗台水路消毒的效果观察
目的 观察一种弱酸性次氯酸水溶液用于口腔综合治疗台水路(DUWLs)的消毒效果.方法 采用理化分析法和细菌定量检测方法,对该次氯酸水溶液输入DUWLs供水系统消毒效果进行观察,同时观察该次氯酸溶液的损坏性.结果 用有效氯浓度为40 mg/L的弱酸性次氯酸水溶液输入DUWLs作用4 min,6h内可保持供水中细菌总数＜500 cfu/ml.弱酸性次氯酸水溶液对不锈钢无腐蚀,但对铜、铝和碳钢呈现不同程度腐蚀性.结论 以40mg/L次氯酸水溶液冲洗消毒管路可使DUWLs供水在6h内保持水质合格,坚持间歇式冲洗消毒方式可保证消毒效果.
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ATP生物荧光技术用于测定牙科治疗台水路污染的可行性研究
目的 研究ATP生物荧光技术用于牙科综合治疗台水路污染监测的可行性.方法 采用生物荧光技术,对某口腔医院牙科综合治疗台水路污染进行监测,同时与细菌定量检测法作平行比较,以评价其可行性.结果 牙科治疗台三个部位每个部位检测水样18份,两种方法共检测108份水样.结果表明,只有漱口水两种方法检测数值均在合格范围,手机和三用枪出口水污染超标比较严重.经统计学处理,两种检测方法的结果具有高度一致性.结论 ATP荧光法可以作为牙科综合治疗台水路污染监测的一种快速简便的初筛方法.
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薄膜过滤法监测口腔综合治疗台水路污染的研究
目的：比较倾注平板法和薄膜过滤法监测口腔综合治疗台水路（DUWL）细菌污染结果，探讨薄膜过滤法监测口腔DUWL细菌污染状况的可行性。方法采用倾注平板法和薄膜过滤法，分别监测口腔DUWL各个出水口和供水系统水源水细菌菌落数，数据采用SPSS10．0软件进行统计分析，以 P＜0．05为差异有统计学意义。结果倾注平板法监测手机水、漱口水、三用枪水、洗涤用水、水源水的细菌菌落数分别为（556．22±45．31）（50．44±5．23）（370．67±28．24）（77．54±35．25）（30．46±5．42）CFU／ml ，薄膜过滤法分别为（587．36±47．43）（52．17±6．28）（487．36±39．46）（87．39±32．28）（47．39±6．80）CFU／ml ，两种方法监测水源水细菌菌落数，差异有统计学意义（P＜0．05），监测其他出水口细菌菌落数差异无统计学意义；口腔DUWL监测合格率倾注平板法为22．7％～83．3％，薄膜过滤法为27．2％～88．9％，两种方法监测水源水合格率均为100．00％。结论采用薄膜过滤法监测口腔DUWL细菌污染，操作简便可靠，可替代倾注平板法。
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口腔综合治疗台水路管理的文献计量分析
目的 了解国内外口腔综合治疗台水路(DUWLs)管理研究现状及发展动态.方法 在Pubmed、中国知网数据库(CNKI)、万方期刊数据库(WanFang Data)、中文数据库维普全文电子期刊数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)检索与DUWLs有关的文献,检索时限为建库至2017年12月,采用文献计量学的方法对数据进行分析.结果 共纳入270篇文献,其中中文文献109篇,英文文献161篇;纳入文献来自18个国家,发文量排名前五的为中国(110篇)、英国(60篇)、美国(48篇)、波兰(14篇)、印度(10篇),占总文献量的89.63％.国内发文量居前三的省份为江苏省(22篇)、广东省(17篇)、天津市(12篇),占中文文献总量的46.79％.高频主题词共7个,获得一个研究热点:口腔综合治疗台水路污染和控制.第一作者的发文量为1～13篇,本研究中核心作者至少发文3篇以上,共18名核心作者发文81篇,占总文献量的30.00％.结论 国内相关研究整体呈上升趋势,但仍需扩大研究的广度和深度.国内相关研究相对集中,但尚未形成核心研究力量;全球研究热点明确,但缺乏统一的水路管理方案.
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口腔科综合治疗台水路无菌处理效果研究
目的 比较不同的供水方式及是否排空水路内水分过夜对口腔综合治疗台水路(DUWLs)细菌数量的影响.方法 第一阶段试验将6台综合治疗台随机分成2组,分为外储水罐供水组及市政供水组;第二阶段试验将6台综合治疗台都切换成使用外储水罐,随机分成2组,分别为排空水路过夜组和未排空水路过夜组;分别比较两个阶段两组消毒前及消毒后1周内不同时间的细菌数量.结果 第一阶段消毒前DUWLs细菌污染严重的为机头水,平均菌落数为4117 CFU/mL,合格率为15.38%.消毒前各组细菌数量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),各组DUWLs细菌数量严重超标(均>3000 CFU/mL).不同供水途径DUWLs消毒后细菌数量比较,除消毒后第1天差异无统计学意义外(P>0.05),第2~7天比较差异均有统计学意义(均P<0.05).消毒后第2天,市政供水组细菌含量开始超标;消毒后第3天,外置储水罐供水组细菌含量开始超标.是否排空水路过夜DUWLs消毒后细菌数量比较,除消毒后第1天差异无统计学意义外(P>0.05),第2~7天差异均有统计学意义(均P<0.05).消毒后第4天,未排空水路过夜组细菌含量超标.消毒后第7天,排空水路过夜组细菌含量>100 CFU/mL.结论 使用外置储水罐,每日更换无菌蒸馏水及每日排空水路保持干燥过夜,可有效降低DUWLs细菌数量.
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3所综合医院口腔科综合治疗台水路污染状况调查
目的：了解综合性医院口腔科综合治疗台水路（DUWL）污染状况，为采取相应预防措施提供科学依据。方法选取3所综合医院，A 医院以自来水作为直接水源，B 医院以蓄水池水作为水源，C 医院以反渗透水过滤系统过滤水作为水源，每季度对医院综合治疗椅的手机喷水和冲洗水进行水样采集，检测水样细菌菌落总数。结果 A 医院水源水合格率为75．00％（3／4）；DUWL 手机喷水和冲洗水合格率均为0（0／40），菌落数分别为（1．20×103～5．53×104）CFU／mL（M＝3．80×104 CFU／mL）、（2．11×104～1．66×105）CFU／mL（M＝4．80×104 CFU／mL）。B 医院水源水、手机喷水和冲洗水合格率分别为50．00％（2／4）、60．00％（24／40）和72．50％（29／40），手机喷水和冲洗水菌落数分别为（0．00～3．71×106）CFU／mL（M＝83．00 CFU／mL）、（0．00～2．39×106）CFU／mL （M＝72．00 CFU／mL）。C 医院水源水合格率100．00％（4／4）；手机喷水和冲洗水合格率分别为55．00％（22／40）和65．00％（26／40），菌落数分别为（0．00～6．20×103）CFU／mL（M＝96．00 CFU／mL）、（0．00～1．63×103）CFU／mL（M＝87．50 CFU／mL）。结论综合医院口腔科 DUWL 细菌污染严重，应加强对水源水的过滤消毒和 DUWL 的日常消毒与规范化管理。
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河南省医疗机构口腔科医疗用水污染状况调查
目的 了解河南省医疗机构口腔科医疗用水的供水流程和微生物污染现状,分析可能影响因素.方法 采用问卷调查方式收集口腔科综合治疗台供水流程、水质类型等信息,并采集水样进行微生物学检测.结果 调查河南省43所医疗机构口腔科,共采集水样1 419份,合格率46.65％,菌落总数中位值为120 CFU/mL.三级医院水样合格率低(39.28％),且与二级、一级医院水样合格率差异均具有统计学意义(均P＜0.01).将所采集水样按水质划分,口腔科管道自来水水样合格率44.24％,净化用水合格率48.75％.所采集5种类型水样中,手机喷水合格率低(39.94％).结论 河南省医疗机构口腔科医疗用水微生物污染状况严重,尤其是手机喷水水样合格率低,建议展开有针对性调查,明确原因,探索切实可行的解决方法.
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口腔专科综合治疗台水路污染原因调查
目的 调查口腔专科综合治疗台水路污染的原因.方法 分别采集综合治疗台不同时段牙钻手机喷水进行检测.结果 使用牙钻手机治疗前,综合治疗台供水系统中自来水菌落数为(245.83±18.63)CFU/mL,明显高于蒸馏水菌落数(165.56±13.33)CFU/mL(t=11.66,P＜0.01).使用牙钻手机为患者治疗后不及时空转30 S,手机喷水菌落数分别高于使用牙钻手机治疗前和治疗后经空转手机30 s后的喷水菌落数(均P＜0.01);完成治疗后不及时空转牙钻手机并直接放置于操作台面过夜,手机喷水菌落数严重超标.结论 加强对综合治疗台水路的清洗消毒管理,提高医生规范操作意识,可以减少口腔专科诊疗中医源性感染的危险性.
