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自发性食管血肿1例并相关文献复习
患者男性，44岁，主诉：胸骨后疼痛三天。现病史：患者三天前无明显诱因下自觉进食时出现胸骨后疼痛。为进一步诊治，遂来我院。门诊查电子胃镜示食管距门齿25－40cm 可见粘膜下长条形血肿，急诊拟“食管血肿”收住入院。病程中无畏寒发热、无头晕头痛、无胸闷气促、无咳嗽咳痰、无咯血、无发绀、无盗汗、无呼吸困难、无嗳气反酸、无恶心呕吐、无腹胀腹痛、无腹泻，食纳正常，大小便如常，睡眠好，体重无明显变化。既往史：患者高血压病史五年，服药治疗，具体不详。高血糖病史六年，口服拜糖平治疗。既往胸膜炎病史，曾住院治疗。否认肝炎、肺结核、伤寒等传染病病史，否认手术外伤史，无输血史，既往有青霉素过敏史。个人史：患者生长于原籍，否认疫源疫水密切接触史，吸烟史超过400支／年，喝酒每天六两，个人生活习惯规律，否认冶游史。否认家族遗传性疾病。胸部增强 CT 提示食管管腔受压呈弧线影。食管粘膜、食管壁、纵隔内大血管及实质脏器明显强化，食管粘膜下血肿，无强化，血肿边界显示清楚。胃镜提示食管内巨大血块（考虑食管撕裂伤后），浅表性胃炎。入院后予禁食、抗炎补液、抑酸等对症处理，半月后复查胸部 CT 提示食管血肿已基本吸收。
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膀胱内巨大血凝块B超误诊为实质性占位病变
1病例资料女,36岁.主因12天前无明显诱因出现下腹部不适,伴有膀胱刺激征,且有血尿,4天后感右腰痛伴排尿困难入院.B超检查示双肾大小、形态正常,右肾集合系统分离,其内可见1.7 cm×1.5 cm,1.5 cm × 1.2 cm的无回声区,相互连通;左肾无异常;膀胱壁尚光滑,在靠近膀胱三角区可见8.8 cm×4.8 cm的回声团块,边界尚清,形态不规则,其内由强回声和弱回声组成,无声影,后壁回声无衰减,不随体位改变而移动.
