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李世杰运用甘草泻心汤加减治疗癌因性疲乏经验
介绍李世杰主任医师运用甘草泻心汤治疗癌因性疲乏的经验.李教授认为,癌因性疲乏与脾肾密不可分,主张在补中益气、健脾益肾的同时畅气机、祛外毒,治疗癌因性疲乏取得较好的临床疗效
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团体积极心理治疗对卵巢癌患者癌性疲乏及生活质量的影响
目的 本研究旨在探讨团体积极心理治疗对卵巢癌患者化疗期间癌性疲乏及生活质量的影响.方法 将2016年1月至2017年6月收集的病例按时间先后分为对照组和干预组,对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上增加团体积极心理治疗.使用Piper疲乏修订量表及卵巢癌治疗功能评价系统评价并比较干预前后两组患者的癌性疲乏及生活质量状况.结果 干预前两组患者一般资料、癌性疲乏及生活质量评分差异无统计学意义(p>0.05);干预8周后干预组癌性疲乏及生活质量得分优于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05).结论 团体积极心理治疗可减轻卵巢癌患者化疗期间癌性疲乏,并提高其生活质量.
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乳腺癌术后患者癌性疲乏的调查分析
目的:通过对本社区乳腺癌患者癌性疲乏(CRF)程度及其应对方式进行调查分析,以期提高患者对CRF的认识,以便针对性地采取干预措施,改善患者的生活质量.方法:本研究对2014年8月至2014年12月居住在上海市徐汇区凌云街道符合条件的173名女性乳腺癌患者使用Piper疲乏自评量表和简单应对方式问卷开展调查.结果:173例患者中92例有不同程度的CRF存在(53.18％),其中轻度疲乏59例(64.13％),中度疲乏33例(35.87％),无重度疲乏,其中躯体方面的疲乏评分高.0～Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者的疲乏评分分别为1.6分、2.37分、2.83分,组间差异有统计学意义(P＜0.001) 患者的积极应对评分(1.56分)高于消极应对评分(1.12分).结论:社区的乳腺癌术后患者普遍存在CRF,躯体方面的疲乏感强烈,且随着疾病程度的加重,疲乏程度均有明显的加重.积极应对方式是乳腺癌术后患者采用多的方式,但随着病情的加重,患者更倾向于采取体息、逃避等应对方式.因此,医务人员除了为乳腺癌患者提供关心照顾外,更应该给予乳腺癌患者足够的社会支持和有效的专业帮助以缓解患者的心理应激.
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乳腺癌术后患者癌性疲乏的社区干预
目的:乳腺癌术后患者癌性疲乏的社区干预.方法:将60例居往在上海市徐汇区凌云街道符合条件的女性乳腺癌患者随机分为干预组和观察组.干预组实施社区干预,内容包括:乳腺癌及癌性疲乏的基础知识,癌性疲乏的评估、缓解方法、饮食指导和用药常识等.结果:干预3个月后干预组的评分明显低于对照组,但应对方式评分干预前后基本相似.结论:通过社区干预可以缓解癌性疲乏的程度,提高患者的生活质量.
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延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的作用研究
目的:探讨延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的作用.方法:收治乳腺癌术后患者140例,随机分为观察组和对照组,每组各70例.对照组采用常规护理,观察组采用延续性护理,比较两组护理效果.结果:护理后,观察组社会融入感、独立生活能力、心理正常情绪、生理机能评分和癌性疲乏评分均显著优于对照组(P<0.05).结论:通过对乳腺癌术后患者实施延续性护理,能提高患者生存质量,改善癌性疲乏.
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责任制优质护理全程追踪模式在宫颈癌化疗癌性疲乏与睡眠质量中的价值分析
目的 探讨责任制优质护理全程追踪模式在宫颈癌化疗癌性疲乏与睡眠质量中的临床价值.方法 选择2015年1月—2016年10月该院收治的宫颈癌患者80例,随机数字法分为两组,各40例,观察组行责任制优质护理全程追踪模式护理干预,对照组行常规护理,比例两组依从性、护理满意度,统计两组PFS量表评分变化情况及睡眠质量变化情况.结果 观察组整体依从性为95.0%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05),观察组护理满意度为97.5%,显著高于对照组的77.5%(P<0.05),观察组PFS得分中严重程度、情感、感觉与认知情绪4大项目得分均显著优于对照组(P<0.05),干预后观察组睡眠质量显著优于对照组(P<0.05).结论 针对宫颈癌存在癌性疲乏及睡眠障碍者,进行责任制优质护理全程追踪模式护理干预,能有效提高患者治疗依从性,提高护理满意度,对减轻癌性疲乏,改善睡眠质量具有积极意义.
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三焦针法治疗癌性疲劳40例临床观察
目的 观察“三焦针法”治疗癌性疲乏的临床疗效.方法 将80例恶性肿瘤患者随机分为对照组和治疗组各40例.对照组给予中西医基础治疗;治疗组在对照组基础上联合“三焦针法”治疗,取穴膻中、中脘、气海、血海(双侧)、足三里(双侧)、外关(双侧),每日1次.两组疗程均为2周.采用症状分级量化表、多维度疲乏量表(MFI)、焦虑抑郁测评量表(HADS)、癌症治疗功能评估疲乏量表(FACT-F)比较治疗前后两组中医证候积分、疲乏、焦虑与抑郁、生活质量的变化,并进行中医证候疗效比较.结果 治疗组中医证候疗效总有效率为75％,明显优于对照组的45％ (P ＜0.01).两组治疗后中医证候积分较治疗前均降低(P ＜0.05或P＜0.01),且治疗组低于对照组(P＜0.01).治疗组治疗后疲乏评分、焦虑与抑郁评分较本组治疗前明显降低,生活质量评分较治疗前升高(P ＜0.05或P＜0.01),且治疗组改善程度均优于对照组(P＜0.01).结论 “三焦针法”可有效改善肿瘤患者的癌性疲乏及其伴随的焦虑与抑郁,提高生活质量.
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乳腺癌化疗患者癌性疲乏、应对方式与生活质量的相关性
目的:探讨乳腺癌化疗患者癌性疲乏、应对方式与生活质量之间的相关性.方法:本研究是横断面研究,采用方便抽样法选择乳腺癌改良根治术后行药物化疗的女性患者120例,用癌性疲乏自评量表 (the Revised Piper Fatigue Scale,PFS)、Jalowiec的应对量表 (Jalowiec Coping Scale,JCS)和欧洲癌症研究与治疗组织开发的癌症患者生命质量测定系列量表的核心问卷[Quality of Life Questionnaire-Core 30,QLQ-C30(V3.0)]和针对乳腺癌人群的特异性问卷 (Quality of Life Questionnaire-Breast 23,QLQ-BR23),分别测评患者的癌性疲乏水平、应对方式和生活质量状况.采用Spearman相关分析患者癌性疲乏状况、应对方式以及生活质量三者之间的相关性.结果:乳腺癌化疗患者的癌性疲乏总分与QLQ-C30的功能和总体健康状况呈负相关(r＝-0.24,-0.39;均P<0.01);积极的应对方式如勇敢面对、乐观与PFS的感知维度呈负相关(r＝-0.25,-0.18;均P<0.05),与QLQ-BR23的功能维度呈正相关(r＝0.35,0.21;均P<0.05);消极应对方式如情感、听天由命与PFS的认知维度呈正相关(r＝0.33,0.18;均P<0.05),与QLQ-BR23的功能维度呈负相关(r＝-0.40,-0.32;均P<0.05),与QLQ-BR23症状维度呈正相关(r＝0.40,0.28;均P<0.05).结论:乳腺癌化疗患者所经历的癌性疲乏状况、采取的应对方式及其生活质量三者间存在一定程度的关联,此发现对临床护理有指导意义.
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癌性疲乏患者的健康教育
疲乏是一种虚弱、缺乏激情及易累的主观感受,多数学者的研究与观察,支持癌性患者较正常人更易疲乏这一临床现象.75%～96%接受化疗的患者,75%～100%接受放疗的患者,33%～89%晚期癌症患者有癌性疲乏.癌性疲乏是癌症患者的重要症状之一,可以由癌症本身引起,也可以是癌症治疗的结果,极大地影响患者的自理能力及生活质量.我科2004年8月-2006年8月对105例不同程度癌性疲乏的患者进行了健康教育,通过实施健康教育,缓解了疲乏,改善了焦虑、紧张心理,提高了患者的生活质量.
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癌性疲乏干预对提高乳腺癌术后患者生存质量的效果研究
目的 探讨癌性疲乏(CRF)护理干预对乳腺癌术后患者生存质量的效果.方法 采用随机数字表法将70例乳腺癌术后患者随机分为干预组35例、对照组35例.对照组接受常规护理,观察组在接受常规护理的基础上行系统的癌性疲乏护理干预,即CRF评估、循证、提供情感和信息支持、认知干预、建立自护模式及对乳腺癌患者实施个性化的护理,应用疲乏自评量表与生活质量测定表分析干预前后两组患者的癌性疲乏与生存质量.结果 干预组患者出院当日Piper疲乏量表(PFS)评分总分为(4.66±1.12)分,对照组为(5.52±1.61)分,组间比较差异具有统计学意义(t=2.928,P＜0.05).干预组患者出院当日总体健康评分得分为(60.82±9.12)分,对照组为(54.05±6.77)分,差异具有统计学意义(t=-3.545,P＜0.01).结论 按照科学的护理程序,评估CRF,根据患者的CRF原因与信息反馈情况,制定具体的癌性疲乏护理范围,做到有针对性、有计划地对每位患者建立个体化的癌性疲乏干预,可以减轻乳腺癌术后患者CRF程度,提高患者的生存质量.
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自我效能干预对肺癌患者癌性疲乏和生活质量的影响
目的 探讨自我效能干预对肺癌患者癌性疲乏和生活质量的影响.方法 对80例有癌性疲乏的肺癌患者在常规治疗和护理的基础上增加自我效能干预措施,比较干预前后患者疲乏程度和生活质量的差异.结果 自我效能干预后患者的癌性疲乏程度显著改善,生活质量得到提高,与干预前比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 自我效能干预可以改善肺癌患者的癌性疲乏程度,提高生活质量.
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个案化护理管理联合延续性护理对乳腺癌癌性疲乏及生存质量的影响
目的 探讨个案化护理管理联合延续性护理对乳腺癌癌性疲乏及生存质量的影响.方法 选择2017年1月～2018年5月我院收治的乳腺癌患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例.对照组实施出院后延续性护理,观察组实施个案化护理管理结合延续性护理干预,在干预后2周对患者相关情况进行评定,比较干预后两组癌性疲乏量表(PFS)评分变化,分析干预前后两组的睡眠质量情况及两组干预前后生存质量评分标准(KPS).结果 干预后观察组PFS评分中各单项得分以及总分均明显低于对照组(P＜0.05),干预后观察组睡眠质量以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于干预后对照组(P＜0.05),干预后观察组KPS评分高于干预后对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 个案化护理干预结合延续性护理干预,能降低乳腺癌患者治疗中PFS评分,改善患者睡眠质量及生存质量.
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肿瘤晚期患者癌性疲乏影响因素分析及姑息治疗对其影响
目的：分析和探讨肿瘤晚期患者癌性疲乏的影响因素及姑息治疗法对其影响。方法入选就诊于我院的肿瘤晚期患者，给予姑息治疗，在治疗前后对患者进行焦虑、抑郁程度及社会支持程度评定及疲乏程度评估，所用量表为医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表和简易疲乏评估量表简表。结果经过对回收有效问卷的分析显示，大部分患者存在癌性疲乏。社会支持总分、焦虑、抑郁与疲乏总分显著相关。分析显示，抑郁是影响晚期肿瘤患者癌性疲乏的主要危险因素之一。姑息治疗后，患者焦虑、抑郁程度明显减低，社会支持程度增加，疲乏程度显著降低。结论晚期肿瘤患者疲乏发生率高，改善患者的焦虑、抑郁，增加社会的支持度可以一定程度上降低疲乏，全面的姑息治疗可以有效缓解患者癌性疲乏。
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延续性护理对原发性肝癌术后患者癌性疲乏及心理状态的影响研究
目的:观察并讨论延续性护理对原发性肝癌术后患者癌性疲乏及心理状态的影响.方法:选取2011年7月-2016年7月来本院治疗的80例原发性肝癌术后患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组.对照组患者接受常规护理,观察组患者在此基础上增设延续性护理.对比两组经过各自护理后的SF-36、MUNSH以及herth希望量表(HHI)评分.结果:两组护理干预前各评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);经护理后,试验组HHI评分明显高于对照组(P<0.05),SF-36各项因子评分优于对照组(P<0.05),两组护理前后MUNSH评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:原发性肝癌术后患者采取延续性护理具有可靠的护理价值,有助于缓解患者癌性疲乏,值得临床推广.
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探讨延续性护理对肺癌根治术后癌性疲乏与生活质量的影响
目的 探讨延续性护理对肺癌根治术后癌性疲乏与生活质量的影响.方法 研究对象:60例肺癌根治术患者;研究时间:2017年4月至2018年6月,对照组:30例,常规护理;观察组:30例:延续性护理,对比分析两组患者术后癌性疲乏与生活质量.结果 两组患者护理后相对于护理前,癌性疲乏评分明显些下降,且护理后观察组癌性疲乏评分小于对照组,数据分析有统计学意义(P<0.05).观察组患者生活质量评分大于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理有助于改善患者肺癌根治术后癌性疲乏状态,提高患者生活质量,值得推广与应用.
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薯蓣丸治疗癌性疲乏的临床疗效观察
目的:研究薯蓣丸治疗中晚期癌症患者癌性疲乏的近期疗效.方法:对26例中晚期胃癌及非小细胞肺癌随机分为治疗组(薯蓣丸组)和对照组(西医组).其中治疗组13例,对照组13例,2组均给予西医标准方案全身化疗,治疗组加服薯蓣丸.连续观察3个周期后观察比较2组治疗前后的不同.结果:治疗前后生活质量评分比较,治疗组治疗3个周期后(T2)的生活质量与治疗前(T0)比较有显著改善(P＜0.01);与对照组比较,T2的生活质量改善较显著,生活质量各维度都有显著改善(P＜0.01).2组患者治疗前后疲乏状况的对比,T2与T0比较有显著差异(P＜0.01);与对照组比较,T2的疲乏度显著减轻(P＜0.01).结论:薯蓣丸应用3个周期对癌性疲乏改善明显,患者的生活质量明显提高.
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复方阿胶浆改善化疗后骨髓抑制的临床疗效观察
目的：观察复方阿胶浆治疗化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法：将92例恶性肿瘤患者随机分为3组，一组为对照组（30例），另两组为高低剂量治疗组（62例）。所有患者均接受常规化疗，两治疗组分别联合复方阿胶浆口服治疗（低剂量组20 mL，3次/d,33例；高剂量组40 mL,3次/d,29例）。治疗42 d期间，观察3组的总体疗效及不良反应。结果：（1）治疗前各组疗效指标无统计学差异。（2）治疗结束，对照组血红蛋白（99.56 g/L±8.29 g/L）与低、高剂量治疗组（109.68 g/L±18.95 g/L、112.95 g/L±19.59 g/L）相比有统计学差异（P<0.05）；中医症候评分对照组（11.34±3.55）与低、高剂量治疗组（5.29±2.37、9.48±4.40）比较具有统计学差异（P<0.05）。（3）组内疗效比较，对照组血红蛋白较化疗前减低，下降均值为6.34±1.27；中医症候评分升高，上升均值为4.89±0.56，具有统计学差异（P<0.05）。治疗组化疗前后未见明显差异（P>0.05）。（4）组间疗效比较，高剂量组第28天血红蛋白、红细胞计数、血小板计数分别为（116.95±18.11）g/L、（3.93±0.72）×1012/L、（229.55±80.62）×109/L，均显著高于低剂量组，差异有统计学意义（P<0.05），但白细胞计数无明显差异（P>0.05）。（5）治疗组癌性疲乏较对照组明显减低（32.3%vs 86.7%）。（6）药物不良反应发生率低，主要表现为轻度的便秘、腹泻及胃部不适等。结论：复方阿胶浆可一定程度上改善放化疗相关性贫血，并可提高患者生活质量。
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自我效能干预对肺癌患者生活质量的影响
目的：探讨自我效能干预对肺癌患者生活质量的影响。方法：对46例肺癌患者在常规治疗和护理的基础上增加自我效能干预措施，比较干预前后患者生活质量的差异。结果：自我效能干预后患者的生活质量得到提高，与干预前比较具有显著性差异（P<0.05）。结论：自我效能干预可以提高肺癌患者的生活质量。
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延续性护理对肺癌根治术后癌性疲乏与生活质量的影响研究
目的：探讨延续性护理对肺癌根治术后癌性疲乏与生活质量的影响。方法对于2012年10月—2014年10月于西安市中心医院就诊的肺癌患者84例进行回顾性分析，其中于2012年10月—2013年10月进行常规护理的患者为对照组；于2013年11月—2014年10月进行延续性护理的患者为观察组。对比2组肺癌根治术后癌性疲乏与生活质量的差异。结果观察组肺癌根治术后癌性疲乏与生活质量均优于对照组（P均＜0．05）。结论采用延续性护理方法可以有效改善化疗后患者癌性疲乏程度，同时对患者的生活质量有显著提高作用，值得临床推广使用。
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延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏影响的系统评价
目的:探讨延续性护理防治乳腺癌术后患者癌性疲乏的效果. 方法:计算机检索Cochrane library、JBI library 、PubMed、Web of Science、OVID、EMBse、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,结合手工检索收集相关随机对照试验.2名研究者独立评价文献质量,并提取资料,应用RevMan5.3软件对符合质量标准的文献进行Meta分析. 结果:纳入5项RCT试验,Meta 分析结果显示,延续性护理可以改善乳腺癌术后患者癌性疲乏[MD=-1.91,95%CI(-2.63,-1.19),P<0.00001],有统计学意义.结论:延续性护理防治乳腺癌术后患者癌性疲乏效果显著,值得临床推广.
