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锁骨勾钢板和带袢钢板治疗肩锁关节脱位的比较
目的:分析肩锁关节脱位者临床分别以锁骨钩钢板 、带袢钢板治疗的有效性.方法:取2015.1～2017.5期间69例肩锁关节脱位者为研究对象,所有患者均行内固定治疗,按数字表法随机分组,观察1组共34例(以锁骨钩钢板固定)、观察2组共35例(以带袢钢板固定),观察两组手术情况,对患者随访15个月,评估肩关节功能恢复情况.结果:观察2组手术时间长,P<0.05;观察组治疗率为97.1％ 高于对照组88.2％,P<0.05.结论:肩锁关节脱位以带袢钢板治疗,患者肩关节功能恢复好,但手术时间较长.
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新型导向器辅助下Endobutton重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位
目的 评估新型导向器辅助下带袢钢板(Endobutton)重建喙锁韧带治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 回顾性分析自2013-04-2014-05对17例新鲜Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位行Endobutton喙锁韧带重建术,9例术中使用新型导向器(导向器组),8例术中不使用导向器(非导向器组),比较分析2组切口长度、手术时间、术中出血量以及术后肩关节功能恢复情况.结果 17例获得7～19(12.45±3.71)个月随访,导向器组在切口长度、手术时间、术中出血量方面优于非导向器组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组Constant-Murley肩关节功能评分比较差异无统计学意义(P＞o.05).结论 新型导向器对缩短手术时间、减小手术创伤、简便手术步骤具有一定临床价值,值得进一步改进及推广.
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带袢钢板与传统钩板治疗肩锁关节脱位的疗效分析
目的：探讨带袢钢板与传统钩板治疗肩锁关节脱位临床疗效。方法：研究组给予带袢钢板内固定手术治疗；对照组给予传统钩板内固定手术治疗。记录2组患者临床疗效，给予统计学分析后得出结论。结果：2组肩锁关节脱位患者经不同手术方法治疗后，研究组临床治疗优良率高达93．02％，显著高于对照组临床治疗优良率72．09％，对比结果具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：利用带袢钢板治疗肩锁关节脱位效果显著，可有效提高患者肩关节运动情况，利于骨折愈合及消除疼痛，保障患者预后效果及生活质量。
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应用纽扣钢板和带袢钢板内固定在肩锁关节患者中的疗效对比观察
目的:探究肩锁关节患者应用纽扣钢板和带袢钢板内固定的疗效,并进行对比.方法:选取2014年~2015年我院的80例肩锁关节患者作为研究对象,将80例患者分为2组,分别为观察组和对照组,每组分别40例患者,观察组患者接受纽扣钢板固定,而对照组接受传统的带袢钢板内固定.观察2组患者的关节切口长短、手术所用时长以及手术过程中的出血量,测量并记录2组患者手术后3天、手术后6天的喙锁距离,评价2组患者手术前后6个月的肩锁关节功能,从而比较2组的疗效. 结果:观察组患者手术所用时长为49.0±6.4分钟,手术过程中的出血量为61.3±11.2ml,明显低于对照组的患者的手术所用时长65.2±8.9分钟以及手术过程中的出血量87.4±9.8ml,数据有显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05),而观察组患者切口长短为8.5±1.1cm,与对照组的8.2±1.1cm无明显差异,比较2组患者手术前后6个月的肩锁关节功能,手术后的肩锁关节功能明显强于手术前,组间无差异,比较2组患者手术后3天、手术后6天的喙锁距离,数据显示无差异(P>0.05). 结论:将纽扣钢板应用于肩锁关节患者的疗效明显优于带袢钢板内固定,更加安全有效,是治疗肩锁关节疾病的有效方法.
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钩钢板与带袢钢板治疗肩锁关节脱位的疗效对比观察
目的:观察比较锁骨钩钢板与带袢钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:选择临床确诊的Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位87例,随机分为观察组44例和对照组43例;对照组采用锁骨钩钢板行内固定治疗,观察组采用带袢钢板行内固定治疗,比较两组手术时间、术中出血量、Constant-Murley评分、VAS视觉模拟评分及Karlsson分级.结果:两组手术时间及术中出血量比较,均差异不显著(P＞0.05);观察组Constant-Murley评分为(92.4±5.8)分,显著高于对照组的(85.3±9.3)分(P＜0.05);观察组VAS评分为(1.1±0.9)分,显著低于于对照组的(1.5±1.2)分(P＜0.05);观察组Karlsson分级优良率为56.7％,显著高于对照组的36.8％ (P＜0.05).结论:带袢钢板较锁骨钩钢板更利于Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的术后功能恢复.
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踝关节镜监视下带袢钢板治疗下胫腓联合损伤的临床研究——雷仲民教授学术经验
目的 总结采用踝关节镜监视下带袢钢板内固定治疗下胫腓联合损伤的方法及治疗情况,研究此方法对于此类病例的临床疗效.方法 选取下胫腓联合损伤20例患者的临床资料,回顾性分析这20例患者的临床资料、病史资料、检查结果及行踝关节镜监视下辅助治疗后的恢复情况.结果 本组研究中20例患者,经过踝关节镜监视下带袢钢板内固定手术治疗及积极的术后护理,待患者出院后,对此20例患者进行一一随访,平均的随访时间为半年1次,随访时叮嘱患者定期去医院复查,根据患者复查结果发现所有患者均得到治愈,治愈率为100%,未出现伤口感染、带袢钢板松脱以及术后踝关节不稳定等一系列的并发症.根据Baird-Jackson系统评分得出:优12例,良6例,可2例,优良率达90%.结论 在踝关节镜监视下进行带袢钢板内固定治疗下胫腓联合损伤,可使术者更直观的探查损伤部位,操作方便,手术创面较小,稳定踝关节,有利于踝关节的功能锻炼及恢复,缩短了住院时间,减轻了经济负担及病人痛苦,具有一定的临床意义,值得推广.
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不同手术方式治疗肩锁关节脱位的疗效对比
目的 对比分析锁骨钩钢板内固定术与带袢钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果.方法 选取2015年7月-2017年2月金华市中心医院收治的肩锁关节脱位患者84例为研究对象,以随机数字表法分为A组42例,B组42例.A组行带袢钢板内固定术治疗,B组行锁骨钩钢板内固定术治疗.观察2组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、肩关节功能及疼痛程度变化、术前、术后3个月、6个月Constant-Murley评分以及术后并发症发生情况.结果 2组术中出血量、手术时间及术后住院时间比较,差异无统计学意义(均P ＞0.05);肩关节功能及疼痛程度测定显示,术前2组差异无统计学意义(P＞0.05);术后3个月、6个月,A组Constant-Murley评分同B组比较,显著较高,VAS评分同B组比较,明显较低,差异有统计学意义(均P＜0.05);A组术后并发症发生率为7.14％,同B组(23.81％)比较,明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在肩锁关节脱位治疗中,应用带袢钢板内固定术治疗,患者肩关节功能恢复情况及疼痛改善情况均优于锁骨钩钢板内固定术,且带袢钢板内固定术安全性更高,更值得推广.
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带袢钢板用于肩锁关节完全性脱位患者治疗中的临床效果
目的 本文主要探析肩锁关节完全性脱位患者之中应用带袢钢板进行治疗所取得的临床效果,了解带袢钢板应用患者的应用价值.方法 将2015年1月—2017年1月在我院进行治疗、治疗的肩锁关节完全性脱位患者(53例)进行研究,患者进行了手术治疗,使用X线片进行带袢钢板距离锁骨远端距离、锁骨袢钢板中点至锁骨远端长度术后半年复位的丢失量,应用CONSTANT肩关节进行评分了解功能状况.结果 53例患者接受了带袢钢板治疗获得良好复位,术后3天、6个月及平均丢失喙锁距离分别为(28.39±4.13)mm、(29.72±4.19) mm、(1.31±1.13)mm.锁骨袢钢板固定点、锁骨外援相对距离为(0.22±0.03)mm,CONSTANT的肩关节评分在术前和术后分别(30.67±6.19)分、(91.05±5.20)分,将术前和术后的数据进行对比分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肩锁关节完全性脱位患者采用带袢钢板进行治疗,患者的治疗效果较为满意,能够减少术后复位丢失.
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双Endobutton技术治疗复发性肩锁关节脱位疗效分析
目的：复发性肩锁关节脱位应用双Endobutton治疗的临床疗效探讨。方法对11例复发性肩锁关节脱位患者采用双Endobutton 技术重建喙锁韧带治疗，全部病例获得10～15个月随访，平均12个月，观察平均手术时间、出血量及术后并发症，并按Karlsson标准评定术后的肩关节功能。结果平均手术时间为85min；术中平均出血220mL。按Karlsson标准疗效评价标准进行评价，优9例，良2例，无再脱位及其他并发症。结论应用双Endobutton技术治疗复发性肩锁关节脱位方法简便，近期疗效满意，远期疗效有待长期随访。
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带袢钢板治疗下胫腓联合损伤
目的：评价带袢钢板治疗下胫腓联合损伤的效果。方法对下胫腓联合损伤13例采用带袢钢板进行治疗,并观察评价其治疗效果。结果本组手术时间平均1.75 h,出血量均<50 ml,无术中并发症发生。术后平均随访23个月,患者主观感觉优良率84.6%,美国足踝骨科协会足踝评分系统评估优良率76.9%。术后均无血管、神经损伤及伤口感染,且无内固定断裂及下胫腓联合固定失效。结论带袢钢板治疗下胫腓联合损伤短期效果良好,但长期效果有待观察。
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带袢钢板与锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效比较
①目的 比较带袢钢板与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效.②方法 选取我院收治的TossyⅢ肩锁关节脱位患者,其中22例使用锁骨钩钢板固定,20例使用带袢钢板固定,术后临床疗效及并发症等进行对比分析.③结果 带袢钢板组术后肩部疼痛发生率明显低于锁骨钩钢板组,肩关节活动度也明显优于锁骨钩钢板组;但前者在手术时间、术中出血等方面处于劣势.④结论 带袢钢板与锁骨钩钢板在治疗TossyⅢ肩锁关节脱位时各有优缺点,但在术后患者的舒适度及肩关节活动度上前者具有明显优势.
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Endobutton带袢钢板治疗下胫腓联合损伤
目的:分析采用Endobutton带袢钢板治疗下胫腓联合损伤的临床疗效.方法:对16例下胫腓联合损伤患者完成骨折切开复位内固定后,检查下胫腓联合复位情况满意后钻孔,选用袢长度合适的Endobutton纽扣钢板固定下胫腓联合.结果:本组16例均获随访,平均随访时间22个月.术后患者主观评价优11例、良3例、一般2例,优良率87.5%.美国足踝骨科学会(AOFAS)评分优7例、良6例、一般3例,优良率81.25%.结论:Endobutton带袢钢板治疗下胫腓联合损伤符合下胫腓联合的生物力学,复位固定可靠,允许早期负重,不需常规取出.
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喙锁韧带Endubutton固定结合肩锁关节丝线固定治疗Tossy Ⅲ型脱位
目的:观察喙锁韧带重建结合肩锁关节固定治疗TossyⅢ型脱位的疗效.方法:2011年7月～ 2013年12月我院收住并采用喙锁韧带重建及肩锁关节固定手术治疗的TossyⅢ型肩锁关节脱位19例,均采用Endobutton钢板双隧道重建喙锁韧带,同时行肩锁关节骨道缝合固定.结果:19例全部获得随访,随访时间8～22个月,患肩关节在术后第2周、第5周及3月Constant-Murley评分分别为:(84±6.3)分,(92±3.8)分,(96±2.1)分;19例患者在术后2～5周内获得满意功能,1例出现外伤性肩周炎,2例出现肩锁关节处皮下线结,但无疼痛及功能影响,术后定期X线检查未出现肩锁关节复位丢失,未出现肩锁关节钙化及退变影.结论:采用Endobutton钢板重建喙锁韧带结合肩锁关节固定治疗TossyⅢ型脱位,短期疗效满意.
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带袢钢板治疗肩锁关节脱位临床观察
目的：评价带袢钢板（endo-button）治疗rockwoodIII型、IV型、V型肩锁关节脱位的疗效。方法：2011年5月至2013年1月，采用带袢钢板治疗肩锁关节脱位共15例，男10例，女5例；年龄28～53岁，平均年龄38岁。左侧9例，右侧6例。均采用切开复位，带袢钢板固定。术后定期随访，根据VAS疼痛评分及constant评分评价疗效。结果：术后所有病人都都获得随访，随访平均时间8～24月。平均VAS疼痛评分为1.8分（1～3分）。根据constant评分，12例优（constant评分≥90分），3例良（83～89分）。所有病例在术后六周都能基本恢复到正常活动度。结论：带袢钢板治疗急性肩锁关节脱位是一种安全，有效的方法，取得良好的临床效果。
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带袢钢板治疗肩锁关节脱位的疗效分析
目的:探讨带袢钢板治疗肩锁关节脱位的疗效；方法:回顾分析3例肩锁关节脱位资料；结果:3例肩锁关节脱位恢复,肩关节功能正常,平均愈合时间1士0.5个月；结论:带袢钢板治疗肩锁关节脱位,有效恢复肩锁关节脱位,重建稳定,肩锁关节功能恢复良好.
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微创Endobutton带袢钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效分析
目的：观察分析双带袢钢板治疗锁骨远端骨折伴喙锁韧带损伤(NeerⅡ型锁骨远端骨折)的临床疗效。方法：2009年1月-2011年6月笔者所在医院采用单纯双带袢钢板治疗25例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者，对患者进行术后随访，观察术后创伤愈合时间、功能恢复情况。结果：患者骨折愈合时间为伤后8~14周，平均12周。术后12个月基本恢复至伤前活动能力，术后12个月功能基本恢复至伤前，Constant-Muley评分为(94.0±4.6)分。结论：用带袢钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折，方法简便实用，安全可靠。
关键词： 带袢钢板 锁骨远端骨折NeerⅡ型 内固定 -
带袢钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的比较研究
目的:比较带袢钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效.方法:根据不同治疗方式将75例肩锁关节脱位患者分为带袢钢板组(30例)与锁骨钩钢板组(45例),均获随访6个月以上,比较两组患者手术相关指标、手术前后痛视觉模拟(VAS)评分、Constant-Murley评分、肩关节活动度变化、术后6个月X线表现及肩关节功能恢复情况.结果:带袢钢板组切口长度、术中出血量、恢复工作时间、术后6个月VAS评分均显著小于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P＜0.05);带袢钢板组并发症总发生率(3.33％)低于锁骨钩钢板组(15.56％),但无显著差异(P＞0.05);带袢钢板组术后6个月肩关节活动度(外展、外旋及内旋)均显著大于锁骨钩钢板组(P＜0.05);术后6个月X线显示带袢钢板组患者锁骨远端均解剖复位,而锁骨钩钢板组锁骨远端比肩峰端低3例,钩钢板钩端偏长2例;带袢钢板组术后6个月肩关节功能恢复优良率90.00％,较锁骨钩钢板组的84.44％差异无统计学意义(P＞0.05).结论:带袢钢板与锁骨钩钢板在恢复肩锁关节脱位患者近期肩关节功能方面效果相当,但前者在减轻患者疼痛、改善其肩关节活动度上有明显优势.
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带袢钢板治疗肩锁关节脱位10例效果分析
目的:分析应用带袢钢板重建喙锁韧带治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位效果.方法:对Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位10例均采用带袢钢板行韧带重建,术后采用肩关节Constant-Murley进行评分.结果:患者经3～12个月随访,切口愈合良好,肩关节疼痛度、肩关节外展活动度均可,肩关节功能恢复满意,影像学检查显示,肩锁关节复位优良.结论:使用带袢钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位术后遗留瘢痕小,肩关节疼痛、活动受限发生率低,有利于早期功能锻炼,同时使用带袢钢板无需再次取出,降低患者医疗费用.
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带袢钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位疗效观察
目的 探讨带袢钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 51例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者,予肩锁钩钢板固定治疗21例(肩锁钩钢板组),予带袢钢板固定治疗30例(带袢钢板组).比较两组手术时间、临床疗效、术后1及2年Constant评分.结果 两组手术时间差异无统计学意义(P＞0.05),术后1年Constant评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后2年带袢钢板组明显优于肩锁钩钢板组(P＜0.05).结论 带袢钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位能更好的使受伤部位复位,长期疗效明显优于肩锁钩钢板,值得推广.
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带袢钢板治疗肩锁关节脱位
目的 探讨带袢钢板(Endobutton)治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效.方法 对60例TossyⅢ型肩锁关节脱位采用Endobutton治疗30例、锁骨钩钢板治疗30例.观察两组的手术时间、术中出血量和关节功能恢复情况.结果 患者均获随访,时间6～24个月.两组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05).肩关节功能按Karlsson标准评定:Endobutton组优28例,可2例;锁骨钩钢板组优20例,可8例,差2例.两组肩关节功能比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 Endobutton治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位具有功能恢复好的优点,是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位较为理想的方法.
