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非脱垂子宫经阴道切除术与开腹全子宫切除术的对比分析
目的:对非脱垂子宫经阴道切除术及开腹全子宫切除术的术后并发症 、切口延迟愈合率、患者满意度对比分析,比较.方法:本次研究将对2013年1月～2018年1月间选取我院妇科收治的符合子宫切除术适应症的480例患者作为研究对象,按手术治疗方式将患者随机分为对照组与观察组,对照组行开腹全子宫切除术,观察组患者采取非脱垂子宫经阴道切除术治疗,两组患者年龄、患病类型、病程、病史、子宫体大小、孕产史等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.方法:术前准备:手术患者在术前进行3天的阴道碘伏消毒,术前48小时予半流饮食,手术前天晚上采用肥皂水灌肠,前4小时采用温盐水清洁灌肠,术前1天进行备皮,开腹手术或可能中转开腹手术者需清洁腹部皮肤.观察组采用谢庆煌教授的阴式手术方法行阴式全子宫切除术,对照组采用传统的经腹全子宫切除术.对两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数、术后并发症率进行对比,分析.结果:从目前得到的数据结果分析,阴式组均显著优于腹式组,差异具有统计学意义(P<0.01).其中对两组患者术后并发症发生情况进行比较,结果显示两组患者阴道息肉、阴道血肿、血栓性静脉炎、输尿管损伤、膀胱损伤及直肠损伤发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05).阴式组切口延迟愈合率显著低于腹式组.两组患者术后性功能FSFI(女性性功能指数)评分比较、性欲望评分、性生活满意度评分及精神心理评估比较,总分组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).比较两组患者满意度,对照组满意率为75.83％ 、观察组满意率97.50％,数据存在差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:阴式手术具有组织创伤小、刺激小、恢复快、术后疼痛轻、术后并发症少、医疗费用低、对术后患者性功能及心理健康影响小等诸多优点,并且它利用了人体自然腔道,不开腹、无创口的手术原理更符合现今微创手术的理念,其优越性更受患者公认,因此阴式系列手术很值得我们临床重视和推广应用.
关键词： 非脱垂子宫经阴道切除术 开腹全子宫切除术 临床效果 -
非脱垂子宫经阴道切除术78例临床应用分析
目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用.方法:回顾2008年3月-2011年3月采取非脱垂子宫经阴道切除术78例的临床资料,进行总结.结果:本组病例手术过程均顺利,手术时间85～180 min,术中出血量110～480 ml,术中未发生膀胱或直肠损伤等意外损伤,术中无一例中转开腹.结论:非脱垂子宫经阴道切除术应严格选择手术适应证,术中精细操作,防止脏器损伤,能够达到微创手术目的.
关键词： 非脱垂子宫经阴道切除术 临床应用 分析 -
非脱垂子宫经阴道切除术治疗宫颈原位癌临床分析
目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术治疗宫颈原位癌的临床效果.方法:2003年2月至2006年5月,中山大学附属第一医院妇产科收治的经宫颈活检诊断为宫颈原位癌病例101例,治疗组为45例行非脱垂子宫经阴道切除术的宫颈原住癌患者,对照组为同期行腹式全宫切除术的56例宫颈原位癌患者,对两组临床资料进行比较分析.结果:两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后病率、术后住院时间均无明显差异(P＞0.05),术后随访12～50个月,两组患者均未见肿瘤复发或残留.结论:宫颈原位癌患者,如需切除子宫,可选用腹式全宫切除术,也可选用微创的非脱垂子宫经阴道切除术.
关键词： 宫颈肿瘤 非脱垂子宫经阴道切除术 腹式全宫切除术 -
腰硬联合阻滞复合静脉全麻在非脱垂子宫经阴道切除术中的应用
目的：观察腰硬联合阻滞复合静脉全麻应用于非脱垂子宫经阴道切除术的麻醉效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行非脱垂子宫经阴道切除手术60例，随机分成A、B两组，每组30例，A组单行腰硬联合阻滞麻醉，B组行腰硬联合阻滞复合静脉全麻,观察两组术中血压、心率变化并比较其麻醉效果。结果 A、B两组术中血压、心率变化差异无统计学意义(P>0.05)，B组的麻醉效果优良率为100%，明显优于A组的86.6%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合阻滞复合静脉全麻用于非脱垂子宫经阴道切除手术麻醉效果好，值得推广。
关键词： 腰硬联合阻滞 静脉全麻 非脱垂子宫经阴道切除术 -
非脱垂子宫经阴道切除术38例观察与护理
非脱垂子宫经阴道切除术( transvag ina l hysterectom y, TVH ), 具有手术时间短、并发症少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、腹壁无瘢痕等诸多优点.随着微创手术在妇科领域的不断深入开展,越来越受到妇科工作人员及患者的欢迎.我科于2011 年1月至2012年6月对有切除子宫手术指征的病例38 例, 实行了非脱垂子宫经阴道切除术, 经精心护理, 效果满意, 痊愈出院.现将护理体会报告如下.
关键词： 非脱垂子宫经阴道切除术 护理 -
非脱垂子宫经阴道切除157例临床分析
目的 通过非脱垂子宫经阴道切除(TVH)和腹部切除(TAH)两种术式的对比研究.探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术的优点及其适应证的拓展.方法 采用新式TVH方法.结果 TVH与TAH对比,TVH在手术时间、术后疼痛、术后恢复、住院时间等方面均优于TAH,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 TVH对于非脱垂子宫切除是一种理想的手术.
关键词： 非脱垂子宫经阴道切除术 腹部切除
