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  • 尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂临床分析

    作者:徐雷

    目的:探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患者的临床效果.方法:选取2015年1月-2017年12月在我院接受治疗的尿道下裂患者120例为研究对象,随机分为两组,各60例.对照组给予盖岛状皮瓣尿道成形术治疗,观察组给予尿道板纵切卷管尿道成形术治疗,对比两组患者治疗效果.结果:观察组患者手术总有效率(98.33%)与对照组患者(80.00%)相比差异显著(P<0.05);观察组患者并发症发生率(3.33%)与对照组患者(23.33%)相比存在显著性差异(P<0.05).结论:尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂效果显著,术后并发症发生率低,值得临床推广.

  • 尿道板纵切卷管尿道成形术在尿道下裂治疗中的应用效果

    作者:王建红

    目的:探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂的效果。方法将尿道下裂患者76例随机分为研究组和对照组,各38例。对照组给予传统手术治疗,研究组采用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗。观察两组的治疗效果、术后并发症及不良反应。结果研究组患者手术总有效率,显著高于对照组( P<0.05),且并发症发生率,显著低于对照组的( P<0.05);两组均未出现不良反应。结论尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂,效果显著,并发症发生率低,安全性高。

  • 尿道板纵切卷管尿道成形术在小儿尿道下裂治疗中的临床应用

    作者:莫东生

    目的 观察尿道板纵切卷管尿道成形术在小儿尿道下裂治疗中的临床应用价值.方法 随机选取南宁市第一人民医院2015年8月—2017年8月收治的80例患儿为该次实验研究对象,按照是否给予尿道板纵切卷管尿道成形术将所有患儿均分为实验组与对照组,对照组40例患儿给予Duckett传统手术,实验组40例患儿给予尿道板纵切卷管尿道成形术,比较两组患儿手术治疗效果.结果 实验组患儿一期手术成功率为95.0%,对照组患儿一期手术成功率为82.5%,实验组与对照组两组患儿一期手术成功率差异有统计学意义(P<0.05),实验组患儿并发症发生率明显低于对照组(7.5%vs 17.5%),数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于尿道下裂患儿给予尿道板纵切卷管尿道成形术可有效降低尿瘘等并发症发生率.

  • 尿道板纵切卷管尿道成形术在尿道下裂治疗中的临床研究

    作者:杨松林

    目的 深入研究尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂的临床效果.方法 选择2007年1月-2013年12月来我院就诊的尿道下裂患儿90例.将该90例患者随机分成两组:试验组和对照组.对照组45例,给予传统的手术治疗;试验组45例,行尿道板纵切卷管尿道成形术治疗.结果 经过4~12个月的术后随访,试验组的显效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组未出现明显的不良反应,对照组有3例无效病例.结论 尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂,临床效果令人满意,治愈率高,值得在临床推广.

  • 尿道板纵切卷管尿道成形术小儿尿道下裂疗效观察

    作者:王伟

    目的 分析并探讨尿道板纵切卷管尿道成形术在小儿尿道下裂的临床治疗方面的应用价值.方法 2010年3月~2014年3月,共计200例尿道下裂患儿来我院就诊,将其随机列入观察组与对照组,每组各为100例.对照组患儿应用传统手术疗法,观察组患儿则使用尿道板纵切卷管尿道成形术.对比分析两组患儿的治疗有效率和并发症的发生率.结果 观察组患儿的治疗有效率要显著高于对照组,而其并发症的发生率则要显著低于对照组,比较差异均有显著性的统计学的意义(P<0.05).结论 在小儿尿道下裂的临床治疗中,尿道板纵切卷管尿道成形术可以显著地提高治疗有效率,降低并发症的发生率,属于一种行之有效的临床治疗方法.

  • 尿道板纵切卷管尿道成形术和横形带蒂岛状包皮皮瓣尿道成形术治疗小儿中后位尿道下裂的疗效比较

    作者:管哲明;刘传阳;刘青;刘永东;胡强

    目的 研究尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass术)和横形带蒂岛状包皮皮瓣尿道成形术(Duckett术)对中后位尿道下裂的治疗效果.方法 选取2013年3月-2017年5月潍坊市人民医院收治的158例中后位尿道下裂患儿(平均年龄为3.4岁)为研究对象,手术采用Duckett术式(85例)和Snodgrass术式(73例).回顾性分析两种术式的术后效果及术后并发症情况,并随访患儿满意度.结果 对于中位型尿道下裂、尿道板发育好、阴茎曲率<30°且保留尿道板的阴茎伸直理想的患儿,Snodgrass术式平均手术时间(110.68±23.16) min,明显短于Duckett术式的平均手术时间(151.05±20.16) min(P<0.05);Sondgrass术式术后并发症发生率15.56%(7/45),低于Duckett术式术后并发症发生率28.89%(13/45)(P<0.05).对于后位型尿道下裂,Duckett术治愈率65.00%(26/40),高于Snodgrass术治愈率32.14%(9/28)(P<0.05),且Duckett术较Snodgrass术满意度更高(P<0.05).结论 近期随访显示,对于中位型尿道下裂、尿道板发育好、保留尿道板的阴茎伸直理想的患儿,Snodgrass术式具有明显优势;对于后位型尿道下裂,Duckett术式较Snodgrass术式更有优势.

  • Snodgrass与Duckett术式在尿道下裂治疗中的临床应用

    作者:冯振同;叶辉;白东升

    目的 探讨横裁带蒂包皮岛状皮管尿道成形术(Snodgrass术)与尿道板纵切卷管尿道成形术(Duckett 术)治疗尿道下裂的疗效和适应证.方法 回顾性分析831例尿道下裂患儿的临床资料,比较Snodgrass术式(436例)与Duckett术式(395例)进行治疗的手术成功率及其并发症.结果 患儿均获得随访,随访2~36个月.采用Snodgrass术一次手术成功395例,成功率90.6%(395/436);术后发生并发症41例(9.4%).Duckett术一次手术成功330例,成功率83.5%(330/395);术后发生并发症65例(16.5%).结论 Duckett与Snodgrass是治疗尿道下裂常用的术式,且效果满意,临床术式的选择应根据患儿阴茎下弯程度、尿道缺损情况及术者对术式理解掌握水平决定.

  • 尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿阴茎体型尿道下裂32例分析

    作者:王英俊;李善春;郑辉明;戴育坚;叶彤;刘震

    目的 评价尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿阴茎体型尿道下裂的疗效.方法 2006年1月至2009年5月对32例小儿阴茎体型尿道下裂行尿道板纵切卷管尿道成形术,并随访疗效.结果32例患儿中术后随访28例,随访时间为3个月至2年,中位数1年.患儿阴茎外观满意,无阴茎下弯,尿道口均开口于阴茎头正位,呈纵行裂隙状,排尿通畅,无漏尿及尿道憩室.结论 尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿阴茎体型尿道下裂,取材方便,操作简便易行且效果理想.

  • 用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂的疗效观察

    作者:赵世春

    目的 :探讨采用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂的临床效果.方法 :随机选取2013年9月 -2015年4月本院收治的尿道下裂患者90例 ,按照手术方案的不同将其分为观察组和对照组 ,其中对照组患者接受加盖岛状皮瓣尿道成形术 ,观察组患者则行尿道板纵切卷管尿道成形术 ,对两组患者的临床手术效果进行对比分析.结果 :观察组患者的手术成功率及并发症发生率均明显优于对照组 ,差异具有显著性(P<0 .05).结论 :对尿道下裂患者行尿道板纵切卷管尿道成形术 ,可有效提高临床手术效果 ,有助于对尿道口狭窄等常见术后并发症进行预防 ,对于患者生活质量的改善具有十分积极的作用.

  • Snodgrass术与Onlay术治疗Ⅱ、Ⅲ度尿道下裂疗效观察

    作者:耿新龙

    目的:观察尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass术)与加盖岛状皮瓣尿道成形术(Onlay术)治疗尿道下裂的临床效果与术后并发症情况.方法:选取42例Ⅱ、Ⅲ度尿道下裂患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组Snodgrass术进行治疗,对照组采用Onlay术进行治疗,观察比较两组的手术时间、术中出血量、手术成功率及术后并发症的发病情况.结果:两组患者在手术成功率与术后并发症方面相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组患者的手术时间、术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Snodgrass术与Onlay术均适用于治疗Ⅱ、Ⅲ度尿道下裂,Snodgrass术操作更加简单,便于临床推广.

  • 下唇黏膜代尿道在尿道下裂治疗中的应用

    作者:王锋

    目的:探讨在应用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患儿时使用下唇粘膜代尿道的临床效果,为提高尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患儿疗效提供可靠依据,终提高患儿生活质量.方法:研究组尿道下裂患儿在进行尿道板纵切卷管尿道成形术治疗时,采用下唇粘膜代尿道措施;对照组尿道下裂患儿采用传统尿道板纵切卷管尿道成形术治疗.对观察组与对照组患儿术后并发症发生情况进行记录,并给予统计学分析,得出结论.结果:观察组尿道下裂患儿并发症发生率为35.00,明显低于对照组患儿并发症发生率为65.00%,但两组患儿尿瘘发生率无显著差异,尿道狭窄发生率具有明显差异,且P<0.05,两组患儿对比结果具有统计学意义.结论:对尿道下裂患儿进行尿道板纵切卷管尿道成形术治疗时,选用下唇粘膜代尿道措施,可有效缩短尿道板切口创面进行自行上皮化所需时间,降低患儿术后发生尿道狭窄几率,从而减少术后并发症发生率,提高患儿生活质量,值得临床推广应用.

  • 尿道板纵切卷管尿道成形术小儿尿道下裂疗效观察

    作者:王锋

    目的:本文将对实施尿道板纵切卷管尿道成形术治疗的36例尿道下裂患儿进行临床分析,从而探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床疗效,为提高患儿治疗效果与生活质量提供可靠依据.方法:研究组尿道下裂患儿给予尿道板纵切卷管尿道成形术治疗;对照组尿道下裂患儿进行下曲矫正术治疗.观察两组患儿术后并发症发生情况、随访时尿流频率以及大尿流率平均值,对结果进行统计学分析,得出结论.结果:研究组尿道下裂患儿经治疗后,并发症发生率为5.56%,显著低于对照组患儿术后并发症发生率33.33%,且P<0.05,两组患儿对比结果具有统计学意义;研究组患儿随访结果平均尿流频率以及大尿流频率平均值与对照组患儿对比结果无明显差异,且P>0.05,差异无统计学意义.结论:对尿道下裂患儿实施尿道板纵切卷管尿道成形术治疗,能够在保障患儿治疗效果的同时,显著降低其术后并发症发生率,从而有效提高患儿预后及生活质量,值得临床推广应用.

  • 用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂的疗效观察

    作者:甘莹波

    探讨用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂的临床效果。方法:对近年来我院收治的40例尿道下裂患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为观察组和对照组,每组各有20例患者。我们给观察组患者使用尿道板纵切卷管尿道成形术进行治疗,给对照组患者使用加盖岛状皮瓣尿道成形术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果和发生并发症的情况。结果:两组患者治疗的总有效率均为100%,二者相比差异无显著性(P>0.05)。治疗结束后,观察组患者中有1例患者出现了尿道狭窄的并发症,对照组患者中有6例患者出现了尿道狭窄的并发症。观察组患者出现尿道狭窄并发症的人数明显少于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂不仅疗效确切,而且不容易引起并发症。此手术方法可作为治疗尿道下裂的首选方法。

  • 尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass)在小儿尿道下裂的临床治疗方面的疗效分析

    作者:万光霞;马劲松

    目的:观察和分析对小儿尿道下裂患儿采用尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass)进行治疗的临床疗效.方法:选取小儿尿道下裂患儿82例作为临床研究对象,通过随机数字列表法将其随机分成对照组(n=41例)和研究组(n =41例).对照组41例患儿施行Duckett传统手术方案进行治疗,研究组41例患儿施行尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass)进行治疗.观察和对比两组患儿的临床疗效.结果:两组患儿治疗后的一期手术成功率无明显差别,研究组尿瘘发生率(17.07%)低于对照组(36.58%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass)在尿道下裂患儿的治疗中具有良好的临床应用价值,值得在临床上推广应用.

  • 尿道板纵切卷管尿道成形和加盖带蒂包皮瓣术加U形支架管引流Ⅰ期治疗小儿尿道下裂临床研究

    作者:邓永洪;梁志宇;王雪冰

    目的:评价尿道板纵切卷管尿道成形和加盖带蒂包皮瓣术加U形支架管引流Ⅰ期治疗小儿尿道下裂的疗效.方法:采用尿道板纵切卷管尿道成形和加盖带蒂包皮瓣术加U形支架管引流Ⅰ期治疗小儿尿道下裂65例.结果:65例手术均成功,尿瘘5例,6个月后行尿瘘修补均痊愈.随诊3~16个月均无尿道狭窄.手术时间70~130 min,平均90 min.结论:手术后阴茎外观良好、正位尿道口、尿道外口垂直裂隙状,排尿功能良好,并发症低,手术简便且手术时间短等优点.

  • 尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂的疗效观察

    作者:胡玉林;郭灵霞

    目的:分析探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂的效果。方法:选择2013年2月-2014年11月来笔者所在医院接受尿道下裂治疗的患者46例,将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组,每组患者23例。对照组患者采用加盖岛状皮瓣尿道成形术治疗方式,试验组患者采用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗方式,比较两组患者的治疗有效率以及并发症发生情况。结果:试验组患者、对照组患者均取得较好治疗效果,总有效率为100%,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者中有1例患者发生尿道狭窄,对照组患者中有7例患者尿道狭窄,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿道下裂治疗中采用尿道板纵切卷管成形术治疗方式,可有效提高患者的临床治疗效果,降低并发症的发生率,值得临床推广应用。

  • TIP术式在伴有解剖不良因素的尿道下裂Ⅰ期成形术中的应用

    作者:杨槐;张利朝;何恢绪;肖远松;吴实坚

    目的:探讨保留尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP术)在伴有解剖不良因素的尿道下裂Ⅰ期成形术中的应用效果. 方法:回顾性分析尿道下裂TIP术式Ⅰ期成形191例,将尿道开口位置、阴茎头及尿道板发育状况、阴茎下曲程度视为易导致TIP术后并发症及影响外观的解剖不良因素,采用SPSS 10.0统计数据,对其临床效果进行相关性分析. 结果:①TIP术后并发症发生率与尿道开口位置密切相关,尿道开口越近,并发症发生率越高(X2 =24.291,P<0.01);②TIP术后并发症发生率与阴茎头及尿道板发育状况、阴茎下曲程度密切相关.伴有解剖不良因素的尿道下裂如小阴茎头型、尿道板发育不良型及伴有重度阴茎下曲型,采用TIP术后并发症发生率高于阴茎挺直、阴茎头及尿道板发育良好的尿道下裂(X2 =25.419,P<0.01). 结论:TIP术式的选择应根据尿道下裂类型、阴茎头及尿道板发育状况、阴茎下曲程度并结合术者经验来应用,以期达到成功率高并外形美观的效果.

  • 肉膜瓣覆盖在尿道板纵切卷管尿道成形术中的应用

    作者:江志勇;李学德;何庆鑫;樊胜海;汪中兴;贲晶华

    目的:探讨肉膜覆盖在尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)中预防尿瘘的应用. 方法:140例尿道下裂患者均行TIP术式修复,其中85例远端型尿道下裂采用纵行腹外侧阴茎肉膜瓣覆盖新尿道;55例近端形尿道下裂采用阴囊前动脉带蒂肉膜瓣覆盖新尿道. 结果:12例患者出现尿道皮肤瘘,其中远端型尿道下裂患者7例;近端型尿道下裂5例. 结论:远端型选择腹外侧阴茎肉膜瓣覆盖,近端型选择阴囊前动脉带蒂肉膜瓣覆盖,较少出现尿瘘的并发症,是TIP术中较理想的覆盖方式.

  • 巨尿道口伴完整包皮型尿道下裂的治疗(附7例报告)

    作者:尤建军;张林琳;陈玉乐;武昌学;裴书文

    尿道下裂是指由于尿道和阴茎腹侧组织发育不良造成尿道外口开口于阴茎腹侧,包皮多转至阴茎头背侧呈帽状堆积,是男性儿童主要的尿道先天畸形之一.正常尿道外口呈裂隙状,开口于阴茎头前端,巨尿道外口是指尿道外口发育异常,开口近端呈横行圆弧状,尿道板较宽、深.巨尿道口伴完整包皮型(megameatus intact prepuce,MIP)尿道下裂是一种特殊类型的尿道下裂,发病率较低,国内报道较少[1-2],陕西中医药大学附属医院2014年6月至2015年8月共收治7例MIP患儿,现将治疗经过总结报告如下.

  • 尿道板纵切卷管尿道成形术与加盖岛状皮瓣尿道成形术的应用比较

    作者:王雷波;许可涛;朱伟超;何建华

    目的 比较尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)与加盖岛状皮瓣尿道成形术(OIF)在尿道下裂患儿中的应用价值.方法 选择2014年2月至2017年6月尿道下裂患儿52例,根据其手术方法的不同分为2组,其中行TIP治疗26例,行OIF治疗26例,比较两组手术疗效及并发症情况.结果 TIP组手术时间(84.56±6.34)min,OIF组(129.47±15.28)min,TIP组手术时间显著短于OIF组(P<0.05),两组术中出血量、住院时间、住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05).两组一次手术成功率、术后大尿流量比较差异无统计学意义(P<0.05).TIP组手术并发症发生率11.54%,OIF组15.38%,两组手术并发症比较差异无统计学意义(P<0.05).结论 在小儿尿道下裂的治疗上TIP与OIF均可起到满意的治疗效果,其中TIP操作相对简单,手术时间短,易于在尿道下裂的患儿中推广.

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