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  • 生物型人工硬脑膜在颅脑损伤硬膜修补术中应用效果

    作者:舒培刚

    目的:对生物型人工硬脑膜在颅脑损伤患者硬膜修补中的应用方式和应用效果进行深入研究.方法:选取2017年6月至2018年5月期间,本院收治的颅脑损伤患者共计20例参与研究,根据手术方案不同,将所有患者平均分为对照组和观察组.在对所有患者进行治疗时,均采用常规开颅手术,对于对照组患者,采用骨膜修补术或减张缝合硬膜,对于观察组患者,采用生物型人工硬脑膜补片进行修补.对两组患者手术指标进行统计和比较.结果:观察组患者手术时间以及术中出血量均明显少于对照组患者,组间差异显著,P<0.05,差异具有可比性.结论:在对颅脑损伤患者进行开颅手术治疗时,采用生物型人工硬脑膜进行修补,手术指标良好,有利于促进患者预后.

  • 硬膜替代材料胶原海绵应用于神经外科手术患者207例回顾性分析

    作者:曹胜武;傅震;耿晓增;鲁艾林;陆小明

    为了解硬膜替代材料胶原海绵应用于神经外科手术的并发症及其预后情况,采用回顾性分析,计算机随机抽取本院2004-01/2005-04进行神经外科手术的207例患者,根据术中是否使用胶原海绵分为2组:空白对照组83例,胶原海绵组124例.对两组患者的一般情况、术后感染、脑脊液漏、癫痫的发生率进行统计分析.结果两组患者的性别、年龄、病种等一般情况差异无显著性意义(χ2=0.180~1.200或t=1.899,P均>0.05);术后脑脊液漏发生率胶原海绵组明显低于空白对照组(3.2%,10.8%,χ2=4.902,P<0.05),术后颅内感染率、癫痫发生率两组基本相似(χ2=0.009~0.048,P均>0.05).表明胶原海绵作为硬膜替代材料应用于神经外科手术可以降低术后脑脊液漏的发生,而颅内感染及癫痫发生率并不会增高.

  • 胶原海绵人工硬膜在凸面脑膜瘤手术中的组织相容性

    作者:董震;Wang He-ping;陈坚

    回顾性分析2004-01/2007-09凸面脑膜瘤术中行硬膜缺损修补的病例共194例,使用胶原海绵人工硬膜89例和未使用胶原海绵人工硬膜105例.经统计学分析,两组病例的性别、年龄、病理分型的差异无显著性意义.两组术后感染率、癫痫发生率的差异无显著性意义,术后皮下积液发生率,脑脊液漏发生率使用胶原海绵人工硬膜组低于未使用胶原海绵人工硬膜组(P<0.05),差异具有显著性意义.表明胶原海绵人工硬膜可以安全地应用于凸面脑膜瘤手术中的硬膜修补,并可以降低术后皮下积液、脑脊液漏的发生率.

  • 生物型人工硬脑膜修补硬脑膜缺损

    作者:陈靖;石松生;张国良;陈建屏

    背景:修复硬脑膜的完整性对于脑膜瘤患者的手术预后非常重要。
      目的:探讨生物型人工硬脑膜在大型凸面硬脑膜瘤修复中的应用价值。
      方法:回顾性分析56例因肿瘤侵蚀导致硬膜缺损的大型凸面脑膜瘤病例,术中采用人工硬脑膜修复硬膜缺损的临床疗效、并发症及随访结果。
      结果与结论:除2例并发局部积液,1例出现术侧少量硬膜下积液,1例出现迟发性硬膜外血肿外,其余病例均无脑脊液漏、颅内感染、癫痫、组织排异等不良反应发生。术后复查头颅CT及MR,证实植入人工硬膜的部位未见异常影像学改变。5例患者修复后3个月行颅骨修补,发现人工硬脑膜与正常硬脑膜融合良好,无粘连及炎症反应发生。说明生物型人工硬脑膜能够较好地重塑颅腔原有解剖层次,保护脑皮质,显著降低各种并发症的发生。

  • 补丁法修补硬膜预防术后脑脊液漏的临床应用

    作者:王和功;杨慧东;郑华煜;王志强;秦智勇;楼林;汪永新

    目的 探讨补丁法修补硬膜在预防脑脊液漏中的应用.方法 回顾性分析采用补丁法修补硬膜的42例病人的临床资料,与同期31例普通常规方法修补硬膜病人进行对比研究.结果 补丁法修补的42例中有1例出现脑脊液漏;同期31例中有5例出现皮下积液或脑脊液漏.两组术后皮下积液或脑脊液漏发生率存在统计学差异(P<0.05).随访68例,时间6~42个月,无脑脊液漏.失访5例.结论 补丁法修补硬膜在预防术后脑脊液漏方面有明显效果.

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