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  • 常规MRI联合MRA对椎基底动脉迂曲扩张症的诊断价值

    作者:龙光宇

    目的 探讨椎基底动脉迂曲扩张症(VBD)的MRI、MRA表现及其临床应用价值.方法 回顾分析19例VBD的影像资料,分析MRA显示的异常血管形态及MRI显示的脑组织信号、颅神经走行改变,总结其临床特点和影像特征.结果 19例患者MRA表现为椎基底动脉迂曲、扩张,直径为5~20mm,长度约为31~35mm;其中10例向右侧偏曲,9例向左侧偏曲;5例并大脑后动脉狭窄;9例血管与颅神经关系密切,7例MRI平扫见后循环梗死灶.结论 VBD的临床表现多样,常规MRI联合MRA可清楚显示血管解剖及其与后颅窝脑组织关系,有助于VBD的确诊及全面综合评估.

  • 椎基底动脉迂曲扩张症对后循环缺血性眩晕患者病情及预后的影响

    作者:张振芳;司秋霞;郑建彪;赵娜;黄静

    目的 观察椎基底动脉迂曲扩张症(VBD)对后循环缺血性眩晕(PCIV)患者病情及预后的影响.方法 选择78例PCIV患者,根据颅脑MRI、MRA检查结果分为VBD组和非VBD组各39例,使用经颅多普勒超声观察两组椎基底动脉血流情况,采用眩晕评估评分量表(DARS)和眩晕障碍调查表(DHI)评价眩晕程度.两组均采取阿司匹林抗血小板聚集、倍他司汀改善脑循环等经典治疗,随访1.5年观察两组阳性事件(眩晕反复发作或后循环脑梗死)发生情况.结果 与非VBD组比较,VBD组平均血流速度、收缩期峰值血流速度降低,阻力指数增高,DARS和DHI评分显著升高(P均<0.05).随访期间VBD组阳性事件发生率为46.15%,高于非VBD组的28.21% (P <0.05).结论 PCIV合并VBD患者的基底动脉血流异常更明显,眩晕程度更严重,更容易反复发作眩晕或发生后循环脑梗死.

  • 椎基底动脉迂曲扩张症研究进展

    作者:李敏;蔺洪翔;武燕;乌仁图雅;张东威

    通过回顾和归纳所有关于椎基底动脉迂曲扩张症的研究资料,进行整理、分析,分别从流行病学、发病机制、影像学诊断、临床表现及其治疗进展等方面对椎基底动脉迂曲扩张症进行了综述.

  • 椎基底动脉迂曲扩张症的相关影响因素及其血流动力学变化的临床研究

    作者:王国卿;封丽芳;孙明东;刘龙龙;沈像鹏;张晓;王忠功;陈春富

    目的 探讨椎基底动脉迂曲扩张症(VBD)的相关影响因素及其血流动力学的变化特点. 方法 对滨州市人民医院神经内科自2008年6月至2009年9月门诊或住院的后循环脑缺血患者行颅脑MRA检查,以符合VBD标准的116例患者为VBD组,剩余的无VBD的130例患者为对照组.应用单因素分析、多因素分析方法研究高血压、吸烟、糖尿病、低密度脂蛋白(LDL)及其他颅内血管变异等与VBD的关系,探究影响VBD的因素.应用经颅多普勒(TCD)超声、全脑血管造影(DSA)观察VBD患者的血液动力学变化、动脉硬化程度等. 结果 (1)单因素分析显示:VBD组在有无其他颅内血管变异、高血压、吸烟方面与对照组比较差异有统计学意义(x2=13.530,P=.000;x2=8.539.P=.003;x2=3.959.P=0.047),在与糖尿病、高LDL方面与对照组比较差异无统计学意义(x2=0.451,P=0.519;x2=0.220,P=0.881).多因素分析显示:VBD与有无其他颅内血管变异(OR=21.732,95%CI:3.02~5.94)、高血压(OR=5.173,95% CI:1.23~3.05)及吸烟(OR=3.145,95%CI:1.86~4.85)呈明显相关性.(2)TCD检测发现.VBD组患者收缩期峰值血流速度、平均血流速度明显低于对照组,而血管搏动指数及阻力指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).DSA检查提示相同时间内VBD组血液流过的长度较对照组明显减短,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 VBD的发生与血管变异、吸烟及高血压相关,并出现血流速度减慢、血管硬化加重,这可能为其导致卒中高发的原因.

  • 椎基底动脉迂曲扩张症的MRI诊断及临床价值

    作者:闫呈新;张颜波;朱建忠

    目的 探讨椎基底动脉迂曲扩张症MR和MRA成像方法的诊断价值.方法 对17例椎基底动脉迂曲扩张症患者的MRI和MRA显示的异常血管分布、形态、信号强度进行分析.结果 17例MRI表现为椎基底动脉明显扩张,其中3例同时累及颈内动脉系统.扩张基底动脉直径为4.9~14.8 mm,长度为30.2~33.8 mm,其中7例上下方向折曲走行;10例左右方向迂曲延长;10例颅神经受累.16例在MRI平扫中见后循环梗死灶.结论 MRI和MRA有助于椎基底动脉迂曲扩张症的全面综合评价,可以作为临床诊断首选的检查方法.

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