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术前灌肠影响子宫附件术后肠功能恢复98例报告
2007年1月～3月,我们对98例子宫附件切除术患者,通过术前给予灌肠,而影响术后肠功能恢复.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组179例,其中将择期手术98例为观察组,29±10.14岁,平均29岁,手术时间112.92±38.63 min;急诊手术81例为对照组,30±6.99岁,平均30岁,手术时间111.21±31.84 min,两组均为子宫附件手术,术中均采用腰硬联合麻醉.两组在麻醉药物及剂量、手术持续时间及年龄等方面无显著性差异(P＞0.05).
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子宫和/或单侧附件切除术对受术者性激素水平的影响
目的:观察子宫和/或单侧附件切除手术后对受术者性激素的影响及其恢复途径.方法:138例良性妇科肿瘤患者按不同术式分为5组:Ⅰ组行单纯次全子宫切除术,Ⅱ组行单纯全子宫切除术,Ⅲ组行次全子宫切除术加一侧附件切除术,Ⅳ组行全子宫切除术加一侧附件切除术,Ⅴ组行单侧附件切除术.各组于术前、术后1周、3月、1年后测定血清性激素水平,比较手术前、后FSH、 LH、E2、P、T、PRL的变化.结果:术后1周各组E2水平均降低,PRL水平上升,手术前后比较,差异有显著性(P<0.01).FSH、LH、P、T未见明显差异.术后3月,各组E2水平均高于术后1周,差异有显著性(P<0.01,P<0.05).各组PRL水平较术后1周下降,差异亦有显著性(P<0.01,P<0.05).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组FSH水平均较术后1周上升,差异有显著性(P<0.01,P<0.05),Ⅴ组未见明显升高,差异无显著性(P>0.05).手术1年后,各组E2水平继续上升,接近或达到术前水平,与术前差异无显著性(P>0.05).Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组FSH水平继续上升,高于术前水平,差异有显著性(P<0.05).Ⅰ组有上升趋势,但差异无显著性(P>0.05).Ⅴ组术后3月就已下降至术前水平,与术前差异无显著性(P>0.05).结论:子宫和/或单侧附件切除术后,近期对内分泌功能有不同程度的影响,以E2、PRL敏感,E2水平明显下降,PRL显著上升,以后逐渐恢复.
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子宫切除术保留单侧或双侧附件对性激素的影响
目的：研究分析妇科子宫切除手术附件去留与女性性激素之间的关系，为妇科良性肿瘤患者的临床手术治疗提供有效参考，进一步提高妇科肿瘤患者的激素替代治疗效果。方法：选取本院收治的70例妇科良性肿瘤患者，根据手术方法的不同将其划分为甲、已、丙、丁、戊5组，32例保留单侧附件，38例患者保留双侧附件，对5组患者不同阶段的血清性激素水平实施监测，对比手术前后患者FSH、LH、E2、P、T、PRL的差异。结果：所有研究对象的E2水平均比接受手术治疗前低，PRL均比手术治疗前高（P＜0．01），其他指标手术手术前后比较不具备明显差异（P＞0．05）；所有研究对象术后3月的E2水平均比术后一星期高，PRL均比术后1周低（P＜0．01）；甲、乙、丙、丁患者FSH水平均比术后一星期高（P＜0．05）；甲、乙、丙、丁患者FSH水平均比接受手术治疗前高（P＜0．05）．结论：不同子宫切除术式对患者内分泌功能存在不同程度的影响，其中E2以及PRL的表现敏感，患者E2水平出现显著降低，PRL大幅度提高，之后慢慢恢复。
