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  • 马来酸桂哌齐特对2型糖尿病肾病患者血浆同型半胱氨酸的影响

    作者:李华;马红艳

    目的 探讨马来酸桂哌齐特对2型糖尿病肾病(DN)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响,阐明Hcy变化在2型DN发生发展中的作用机制.方法 选取初诊2型糖尿病(T2DM)患者90例,根据24 h尿微量白蛋白(UmAlb)的量将其分为2组:单纯糖尿病组42例(UmAlb<30 mg/24 h)和早期DN组48例(UmAlb 30~300 mg/24 h).同期选择我院健康体检者37名作为健康对照组(NC组),用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组空腹血浆Hcy浓度,同时测定各组的体质量指数、血压、血糖、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、UmAlb等指标,并分析血浆Hcy与各指标间的相关性.结果 T2DM组和DN组患者的Hcy均明显高于NC组[(19.8±4.8)、(14.2±3.4)和(9.8±2.5) μmol/L,P<0.05或P<0.01];DN组患者的Hcy均明显高于T2DM组(19.8±4.8)和(14.2±3.4) μmol/L,P<0.05].DN组血浆Hcy与hs-CRP、空腹血糖(FBG)、IMT、24 h UmAlb呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05或P<0.01).DN患者血浆Hcy水平降低的程度与IMT降低程度明显相关(r=0.395,P<0.05).IMT、hs-CRP和24 h UmAlb是影响DN组患者Hcy水平的独立危险因素.结论 DN患者血浆Hcy水平增高,且与炎症反应及动脉粥样硬化(AS)具有一定的相关性.马来酸桂哌齐特可改善炎症反应、AS及肾功能,同时降低血浆Hcy水平.

  • 急性脑梗死患者颈动脉斑块与血浆脂联素白细胞介素-18超敏C反应蛋白的关系研究

    作者:张寒

    目的 观察脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血浆白细胞介素-18(IL-18)、超敏C反应蛋白(CRP)及脂联素水平的关系.方法 对40例脑梗死患者行颈动脉超声检查,以发现颈动脉粥样硬化斑块并确定性质.检测脑梗死患者和30名健康体检者的血浆IL-18、CRP和脂联素的水平.结果 24例(60%)脑梗死患者有颈动脉斑块,16例(40%)无斑块;其中不稳定斑块17例(71%),稳定斑块7例(29%).脑梗死患者的血浆脂联素水平均显著低于健康对照组(P均<0.05);不稳定斑块组的IL-18、CRP水平显著高于稳定斑块组及健康对照组.脂联素与IL-18、CRP水平呈负相关(P均<0.05).结论 血浆IL-18、CRP与颈动脉硬化易损斑块并发的脑梗死有关;血浆低脂联素水平可促进颈动脉粥样硬化的发生.

  • C反应蛋白和血清前白蛋白在高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病情监测中的意义

    作者:苏楠;王翎

    目的 分析C反应蛋白(CRP)和血清前白蛋白(PA)在高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗前后的变化规律,探讨其在高龄AECOPD病情监测和预后中的意义.方法 选择老年AECOPD住院患者65例(年龄≥80岁),检测其治疗前后体温、血清白细胞计数(WBC)、中性粒细胞、CRP、PA和腺苷脱氨酶(ADA)水平动态变化情况.结果 高龄AECOPD患者血清CRP水平显著升高,PA水平显著下降;治疗后CRP水平明显降低(P<0.01),PA水平明显升高(P<0.01).治疗前后T、白细胞、中性粒细胞和ADA水平变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高龄AECOPD患者血清CRP、PA水平在有效抗感染治疗后发生明显变化,敏感性优于体温、白细胞、中性粒细胞和ADA,可作为高龄AECOPD患者病情监测和预后判断的有效观测指标.

  • 匹伐他汀钙对高脂血症患者高敏C反应蛋白和血管内皮功能的影响

    作者:张永红;乔钦增;曹桂山;侯津杰

    目的 研究匹伐他汀钙对高脂血症患者高敏C反应蛋白和血管内皮功能的影响.方法 选取本院心内科住院的高血脂患者,随机分为对照组和治疗组,对照组仅给予低脂饮食.治疗组在低脂饮食的基础上,另服用匹伐他汀钙分散片,连续口服8周.2组患者均在治疗前和治疗第8周末测定各项指标.结果 治疗组在治疗8周后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显下降(P<0.01),治疗组匹伐他汀钙治疗8周后,血清C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)水平较治疗前明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较明显降低(P<0.05).结论 匹伐他汀钙能明显降低血脂,同时降低血浆CRP水平,改善血管内皮功能作用明显.

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