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  • 多器官功能障碍综合征患者血中miRNA表达谱的变化

    作者:徐文秀;张谦

    目的 初步了解多器官功能障碍综合征(MODS)患者中全血中miRNA表达谱变化及其意义.方法 通过对3例肺部感染引起MODS患者及3例对照组患者全血样本进行高通量测序,共监测了1921个已知的miRNA.通过聚类分析从中分离出MODS患者表达异常的miRNA.结果 所有测序的miRNA中,MODS患者组miR-148a,miR-223表达升高,miR-1273g表达降低.结论 miR-148a和miR-223增加、miR-1273g的减少参与了MODS的发病过程,将有望成为诊治MODS的新型生物标记物.

  • 不同基础状况发生多器官功能障碍综合征临床分析

    作者:武若君;刘京涛;李秦;魏福岭

    目的:对有无慢性疾患基础发生多器官功能障碍综合征(MODS)特点进行临床分析.方法:回顾性分析200例MODS患者,分为慢性疾患组94例,无慢性疾患组106例,从首发器官功能障碍或衰竭、各器官发生功能障碍或衰竭的发生率、死亡率、发生多器官功能障碍或衰竭诱因加以比较.结果:两组除原发损伤器官外,首发器官功能障碍或衰竭、各器官发生功能障碍或衰竭的发生率、死亡率、发生多器官功能障碍或衰竭诱因不同.结论:有无慢性疾患基础发生MODS各有特点,有慢性疾患基础发生MODS预后更加不良.

  • 海洛因中毒致急性多器官功能障碍综合征一例抢救护理

    作者:郑宇春;曹舫;张娅;罗学瑛;马艳

    海洛因(heroinum)是吗啡乙酰化生成的半合成衍生物,化学上称为二乙酰吗啡.其镇痛作用是吗啡的4~8倍,成瘾性和毒性是吗啡的5~10倍[1].急性海洛因中毒主要表现为昏迷、呼吸抑制、瞳孔缩小等[2].导致急性多脏器功能障综合征报道尚少,我科2001年9月收治了1例海洛因中毒致急性多器官障碍综合征的患者,经血液透析、对症等治疗,效果良好,现将护理体会报道如下.

  • 连续肾脏替代治疗联合血液灌流(HP)治疗对多器官功能障碍综合征合并急性肾损伤患者炎性反应的影响

    作者:严成君

    目的:本文针对连续肾脏替代治疗联合血液灌流(HP)治疗对多器官功能障碍综合征合并急性肾损伤患者炎性反应的影响进行探讨.方法:对我院于2016年5月至2017年12月收治的多器官功能障碍综合征合并肾损伤患者100例进行回顾性统计分析,将患者分为随机平均分为两组,研究组患者50例采取连续肾脏替代治疗联合血液灌流(HP)治疗进行干预;对照组患者50例采取常规方式进行治疗.观察两组患者治疗效果、炎性反应情况、并发症现象以及临床满意度结果比较.结果:经研究结果显示,研究组患者的治疗效果、炎性反应情况、并发症现象以及临床满意度等结果均明显优于对照组,且两组患者的研究结果存在明显的差异性,具备统计学意义(p<0.05).结论:与常规治疗干预相比较,给予患者实施连续肾脏替代治疗联合血液灌流(HP)治疗能有效降低患者临床治疗过程中并发症现象以及炎性反应的发生,同时能有效提升临床疗效与治疗满意度,明显提升患者治疗干预的耐受性与安全性,因此在临床上具备大力推广与应用的价值.

  • 重度创伤患者并MODS临床分析

    作者:毛宗雯;沈振英

    目的提高对重度创伤患者并多器官功能障碍综合征(MODS)的认识.方法回顾性分析116例重度创伤患者并发MODS42例的临床资料.结果116例重度创伤患者救治过程中出现MODS42例(3621%),其中死亡27例(64.29%),死于非MODS者13例(32.50%).结论重度创伤后,常因休克和感染触发初期炎症反应,继而全身炎症反应失控和免疫功能障碍,严重者可导致MODS.

  • 脑出血患者并发多器官功能障碍综合征的相关因素

    作者:马志永;马雪娜

    目的 研究与脑出血患者并发多器官功能障碍综合征(MODS)的相关因素.方法 选取2016年1月至2016年10月收入我科的37例脑出血患者,前48 h内APACHE-Ⅱ评分、估测脑出血体积、脑出血位置、高血压病史、及患者的性别、年龄、吸烟情况.根据住院期间有无并发MODS,将患者分为MODS组和非MODS组,并对MODS组和非MODS组患者的上述指标进行评价.结果:脑出血并发多器官功能障碍与患者的年龄、性别、吸烟史、高血压病史、前48 h内APACHE-Ⅱ评分等相关因素有关,患者的预后与其发病部位、出血量密切相关.

  • PHVHF治疗对多器官功能障碍综合征的作用观察及护理

    作者:黄威威;张莉

    目的:探讨间歇性高容量血液滤过(PHVHF)在ICU多器官功能障碍综合征(MODS)患者中的治疗效应及护理对策.方法:对近期我院ICU收治的29例MODS患者,在执行常规连续性静脉-静脉血液滤过治疗方案时,采用间歇性高容量方式并在治疗期间加强监护行为;观察本组患者治疗前后主要血气、生化指标及血流动力学指标的变化,行APACHEⅡ评分以及治疗转归的总结分析.结果:29例患者中21例痊愈出院,好转2例,死亡6例,死亡率20.7%;本组患者治疗后HR、BUN、SCr、K+、pH、PO2、PCO2、HCO-3、PaO2/FiO2等指标的均值均较治疗前改善明显(P<0.05),APACHEⅡ评分亦降低(P<0.05).结论:对MODS患者行PHVHF方式治疗并佐以高质量监护,可有效改善MODS预后,对提高救治成功率作用显著.

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