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密封结肠灌洗在左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术中的应用
目的:探讨密封结肠清洁灌洗在左半结肠癌并急性梗阻Ⅰ期切除吻合术中的临床应用价值.方法:采用前瞻性研究方法,选取左半结肠癌并急性梗阻患者63例,随机分为2组,均给予Ⅰ期切除吻合术,对照组31例术中常规解除梗阻,观察组32例则采用全结肠密封清洁灌洗术;对比2组的临床疗效、术后并发症及血清炎性指标.结果:观察组患者的临床总有效率高于对照组(P<0.05);2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).2组患者治疗前血清白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的血清白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平均明显低于对照组(P<0.01).结论:左半结肠癌并急性梗阻Ⅰ期切除吻合术中进行密封结肠清洁灌洗可彻底清除肠腔内病原体和污物,利于控制术后感染,提高患者恢复水平.
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Malone顺行可控性结肠灌洗术临床应用进展
任何原因引起的顽固性大便失禁和便秘是临床一大难题,它直接影响患儿的生活质量,影响患儿的学习和心理成长.1990年Malone等[1]介绍顺行结肠灌洗技术(MACE),用于治疗儿童难治性大便失禁和便秘,目的是通过盲肠、近端结肠顺行灌洗,行间断性冲洗肠道,及时清除肠道内积粪,以达到减少甚至消灭粪污的目的,几年来该技术几经改良,临床收到良好的治疗效果.
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一次性保护套在术中B超和结肠灌洗术的巧用
近两年来,随着术中B超的广泛应用,使得妇产科、普通外科等许多疾病的诊断、治疗更准确、更及时.但由于B超探头性能娇贵,其消毒灭菌问题令许多手术室护士头疼.为此,我科特申请制作了一次性无菌保护套,两年多来该保护套与无菌手套联合应用于600余例手术病人,效果良好.现介绍如下:该保护套系一直径14cm×150cm的中空塑料管套,前、后端均有一根环套布带子.
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顺行性结肠灌洗术的临床应用
顺行性结肠灌洗术( antegrade colonic enema, ACE)是指在近端结肠腔内置入导管,向远端进行灌洗,达到结、直肠排空.是近些年来提出的治疗排便失禁或慢性便秘的一种手术方法 [1].发展至今,采用广泛的是结肠导管术 [2].现就 ACE的临床应用做一概述.