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  • PCT CRP联合NAP积分检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值

    作者:叶卫平

    目的 初步探讨和评价血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)积分三项指标的联合检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值.方法 回顾性分析137例经病原学检查明确诊断的呼吸道感染患儿,采集这些患儿的PCT、CRP及NAP积分,并予统计学综合分析.结果 与正常健康儿童对照组相比,观察组呼吸道感染患儿的上述三项指标均呈不同程度异常,且PCT在细菌性感染中具有较高的敏感度和特异度.结论 联合检测血清PCT、CRP和NAP积分有助于儿童呼吸道感染疾病的诊断,并可提高儿童呼吸道细菌性感染疾病的早期诊断率.

  • 支气管哮喘患者外周血炎性指标、IgE和病原菌分布情况分析

    作者:黄丽萍;岳文香;陈愉生;连双庆

    目的 探讨支气管哮喘急性发作住院成人患者的C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分、红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白E(IgE)水平和病原菌分布情况及其临床意义.方法 收集我院呼吸科住院的324例支气管哮喘急性发作成人患者的CRP、NAP积分、ESR、IgE、激素使用量情况及肺炎支原体抗体、痰培养检测结果,进行统计分析.结果 支气管哮喘急性发作住院成人患者CRP、NAP积分、ESR及IgE异常率分别为56.0%,52.0%,48.6%,58.3%,IgE的升高与CRP、NAP积分、ESR无相关性;哮喘急性发作激素大日使用量与CRP、NAP积分、ESR及IgE无明显相关性;肺炎支原体IgM的阳性率为10.44%;痰液病原学的阳性率为15.67%.结论 支气管哮喘急性发作住院成人患者的CRP、NAP积分、ESR阳性率不高,提示哮喘急性发作住院患者存在一定非细菌感染甚至非感染诱因,若三种指标均正常,不建议使用抗菌药物治疗.哮喘急性发作激素大日使用量与IgE无明显相关性.痰液培养阳性率不高,无法对支气管哮喘急性发作的病原做出及时诊断.

  • 传统实验室检查项目在鉴别外周血白细胞升高中的应用评价

    作者:张彦红;王慧;胡轩;袁长友

    目的:评价几种实验室检查方法在鉴别糖皮质激素使用与感染造成的白细胞(WBC)升高中的作用。方法收集2011年1月至2012年12月于该院住院治疗的74例患者,根据其病种及治疗方案分为非感染激素组(n=15)、感染非激素组(n=29)和感染激素组(n=30),分别在糖皮质激素和/或抗菌素治疗0、3、7 d 时采集静脉血,对其外周血 C 反应蛋白(CRP)、WBC 计数、WBC 分类计数及中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分进行检测,以 CRP 作为判定有无感染及感染程度的指标,比较其他实验室检查指标的变化情况。结果感染激素组与感染非激素组比较,CRP 水平的差异无统计学意义(P >0.05),呈逐渐降低趋势;非感染激素组应用激素3 d 和7 d 时与应用激素前进行比较,中性粒细胞计数、NAP 积分均显著增高(P <0.01),淋巴细胞计数显著降低(P <0.05),嗜酸性中性粒细胞差异无统计学意义(P >0.05)。结论糖皮质激素与感染造成的外周血 WBC 升高,无法通过 WBC 分类计数、WBC 升高绝对值及 NAP 积分进行鉴别。

  • MDS的细胞形态学检查

    作者:陈莉;雷宗良

    目的:观察107例MDS患者骨髓,血液在病情发展中的细胞形态学变化.方法:分别对107例MDS患者做骨髓铁染色,幼红细胞糖原染色(PAS),中性粒细胞碱性磷酸酶积分(ALP),骨髓活检,及血液涂片染色,进行细胞形态学观察.结果:"病态造血"是MDS细胞形态学诊断的关键.结论:MDS不是独立的疾病,在病情变化中,其造血细胞经历了一个由量变到质变的演变过程.

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