首页 > 文献资料
-
B超结合CT在肝胆管结石并发肝胆管癌诊断中的价值
目的:探讨B超结合CT在肝胆管结石并发肝胆管癌诊断中的价值.方法:2007年8月至2011年8月来我院就诊的34例肝胆管结石并发肝胆管癌患者予以B超、CT检查,将检查结果与手术病理结果进行对照分析,探讨其正确诊断率.结果:本组34例,B超正确诊断22例,正确诊断率为64.7%;CT正确诊断24例,正确诊断率为70.6%;B超结合CT正确诊断27例,正确诊断率为79.4%;对于肿块型及结节型肝胆管癌CT诊断正确率高于B超,对于腔内乳头型及胆管壁增厚型肝胆管癌CT诊断率低于B超.结论:B超适合于腔内乳头型、胆管壁增厚型肝胆管癌的诊断,CT适合于肿块型及结节型肝胆管癌的诊断,两者结合能提高肝胆管结石并发肝胆管癌的诊断率.
-
肝内胆管结石合并肝胆管癌28例报告
目的 探讨肝内胆管结石合并肝胆管癌的临床诊断和治疗经验. 方法回顾性分析我院手术治疗28例肝内胆管结石合并肝胆管癌的病例资料.结果本组28例占同期肝内胆管结石病例的6.7%.术前各类影像学检查发现癌灶17例,5例获细胞学检查确诊.术中7例经快速组织活检证实.另4例系术后确诊.肿瘤多为腺癌,位于肝门胆管18例,肝内胆管9例,肝内、肝门部广泛浸润1例.根治性肿瘤切除8例,获随访6例,平均生存23个月; 姑息性肿瘤切除8例,获随访6例,平均生存11个月; 仅行外引流者7例,其中3例于术后2周内死亡,3例术后9个月内死亡,1例生存4个月后失访.结论长期肝内胆管结石刺激及继发感染是肝胆管癌发生的重要因素.联合应用影像学检查结合病理活检获得早期诊断和选择合理的根治性肝切除术是提高疗效的有效措施.
-
肝胆管结石与肝胆管癌
肝胆管结石合并肝胆管癌在20世纪90年代以前较少见,近10年来,肝胆管结石合并肝胆管癌有逐渐增加趋势,引起了国内外专家的高度重视,本文将有关报道综述如下:
-
B超、CT、MRCP在肝胆管结石并发肝胆管癌诊断中的应用效果分析
目的：探析肝胆管结石并发肝胆管癌诊断中运用B超、CT以及MRCP的临床价值。方法选择2012年8月～2014年8月我院收治的肝胆管结石并发肝胆管癌患者71例，对其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成检查，71例肝胆管结石并发肝胆管癌患者中，B超确诊42例，符合率为59.15%，其中肿块型31例，结节型8例，腔内乳头型2例，胆管壁增厚型1例；CT确诊51例，符合率为71.83%，其中肿块型36例，结节型11例，腔内乳头型4例；MRCP确诊62例，符合率为87.32%，其中肿块型36例，结节型15例，腔内乳头型8例，胆管壁增厚型3例。相比较B超和CT而言，MRCP的诊断符合率明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上在对肝胆管结石并发肝胆管癌进行诊断时，相比较B超和CT而言， MRCP具有较高的符合率，并且适用于腔内乳头型、肿块型、胆管壁增厚型以及结节型肝胆管癌的诊断，是比较有效的一种方法。
-
肝胆管结石合并肝胆管癌的疗效探讨
肝胆管结石是我国常见病例之一，近年来有关肝胆管结石合并肝胆管癌的报道日趋增多，逐渐引起了外科医师的广泛关注。根据肝胆管内结石合并胆管癌的临床资料显示，目前国内的发病率约为0.35%～10%，而国外的发病率为2.5%～10%，肝胆管结石合并肝胆管癌的病情十分复杂，加大了术前的诊断难度。随着先进医疗技术的不断发展，可加强医师对于该病的认识，逐渐提高术前诊断率，但仍然有误诊或漏诊的情况发生。本文通过对肝胆管结石合并肝胆管癌的疗效进行初步分析，并对肝胆管结石患者的治疗过程和预后进行相关讨论。
-
肝胆管结石合并肝胆管癌40例临床分析
目的:研究分析肝胆管结石合并肝胆管癌的临床特点与治疗要点.方法:将2014年5月—2015年5月确诊为肝胆管结石合并肝胆管癌的患者40例作为本次研究活动的对象.回顾性分析患者的临床资料、类型、检查方法以及治疗措施.结果:分析结果发现,所有患者治疗前确诊为肝胆管癌13例,术中确诊的有32例,术后确诊的有6例;所有患者中肝门部肝胆管癌9例,左肝胆管癌26例,右肝胆管癌5例,其中11例采取根治切除术,29例实行姑息性手术治疗;观察患者手术结束后的临床效果时发现有18例出现并发症;经随访了解到,采取根治切除术存活1年以上、2年以上、3年以上的患者分别为11例、9例、6例,而采取姑息性手术治疗的患者存活1年以上、2年以上、3年以上的患者分别为15例、8例、0例,两种手术治疗方法患者存活率不同,数据符合统计学差异(P＜0.05).结论:肝胆管结石患者,尽快实行手术与详细检查进行确诊是预防病情发展为胆管癌的重要方面,而在治疗肝胆管结石合并肝胆管癌的时候,根治切除术可明显提高患者的存活率.
