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血栓在急性冠脉综合征发病机制中的作用
急性冠脉综合征( Acute coronary syndromes,ACS)包括不稳定性心绞痛( unstable angina,UA)、急性心肌梗死( Acute myocardial infarction,AMI)和猝死( sudden cardiac death ) [1].多数急性冠脉事件系由冠状动脉狭窄并不十分严重的斑块破裂和继发血栓形成所致,斑块破裂可由血液动力学、生物力学因素(包括血压及脉压、心脏收缩和管壁应力变化、冠脉血管痉挛、斑块内毛细血管出血等)及介入手术机械外力间接或直接损伤所致 [3].
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急性冠脉事件的机理与对策
近10年对动脉粥样硬化斑块生物学的深入研究表明, 多数急性冠脉事件(不稳定性心绞痛、急性心肌梗塞和心脏性猝死)系由于冠状动脉狭窄并不十分严重的动脉粥样硬化(AS)斑块破裂、继发血栓形成所致. 尽管斑块破裂的因素尚欠清楚, 但不稳定斑块纤维帽肩部破裂是冠脉血栓形成的常见原因. 冠脉血运重建(PTCA或搭桥术)的目的是纠正严重狭窄而并不改变AS的生物学特性, 斑块不稳定的问题仍然存在. 因此, 进一步识别不稳定性斑块及其治疗具有重要的临床意义.斑块破裂可由血液动力学、生物力学因素(包括血压及脉压、心脏收缩、冠脉血管痉挛、斑块内毛细血管出血、管壁应力)[1]及介入手术机械外力间接或直接引起, 然而本文主要讨论由于斑块内在不稳定性所引起的自发性破裂.作者简介:何作云(1940~), 男, 汉族, 教授
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构建条形码信息追溯系统对手术器械消毒的管理促进作用分析
目的:探讨构建条形码信息追溯系统对手术器械消毒的管理促进作用,以期为消毒管理提供参考。方法对我院16800件手术器械的消毒使用构建条形码信息追溯系统进行管理,对比实施管理前后效果,分析构建条形码信息追溯系统对于手术器械消毒的管理促进作用。结果构建条形码信息追溯系统之后,手术器械消毒的管理情况明显得到提升,差异有统计学意义(P<0.05)。构建条形码信息追溯系统前后效果分析实施之后,促进效果显著上升,差异有统计学意义。构建条形码信息追溯系统之后,质量追溯时间明显得到提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论构建条形码信息追溯系统之后能够有效提升相关的工作效率,同时准确达到对手术器械的质量追溯,确保手术患者的安全。