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Mtwo镍钛器械在钙化阻塞根管治疗中的应用
目的:对Mtwo镍钛器械处理钙化阻塞根管的疗效进行评价.方法:选取21例35个用C型先锋锉结合EDTA凝胶疏通治疗失败的钙化阻塞根管,应用10#Mtwo镍钛器械结合EDTA凝胶进行钙化疏通处理,观察根管疏通成功率和根管内并发症发生率.采用SAS 9.4软件包对数据进行统计学分析.结果:成功疏通23个钙化阻塞根管,成功率为65.71％.4个根管(11.43％)发生器械分离,3个根管(8.57％)形成根管台阶.按不同钙化部位分为3组,成功率无显著差异(P＞0.05).结论:Mtwo镍钛器械可提高钙化阻塞根管的治疗成功率.
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Mtwo镍钛器械分离的器械相关性研究
目的 观察临床中废弃的Mtwo镍钛分离器械特点,分析影响Mtwo镍钛器械分离的器械因素.方法 随机选取南京大学医学院附属口腔医院2013年3月至2014年1月临床中废弃的部分Mtwo镍钛器械,共计419支镍钛器械.在30倍显微镜下观察镍钛器械尖端、刃部和螺纹形态,将废弃器械分为完整组、变形组和分离组.对于变形组和分离组器械进行扫描电子显微镜观察,分析器械分离类型.结果 临床废弃器械中,63.5%Mtwo镍钛器械表面出现不同程度的变形、缺损.分离器械占21.2%.4种不同型号的Mtwo器械分离率分别为#10.04:31.6%,#15.05:13.8%,#20.06:21.0%,#25.06:17.7%,其中#10.04 Mtwo镍钛器械分离率高.63.8%#15.05 Mtwo镍钛器械发生不同程度的变形.分离器械中,82.0%器械为疲劳分离.超扭矩分离主要发生于#10.04器械.扫描电子显微镜显示,在疲劳分离中,器械表面有疲劳条带出现,而在超扭矩分离中,分离断面主要是陷窝状断裂和微孔隙出现.结论 Mtwo镍钛器械分离主要为疲劳分离.疲劳分离机制和超扭矩分离机制在不同型号分离器械中所占比例不同.而不同分离机制导致的分离器械表面性状具有不同的改变.
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5种根管充填糊剂的根管封闭能力的比较
目的:比较5种根管充填糊剂的根管封闭能力.方法:选择75个直根管的恒牙,经开髓拔髓,Mtwo镍钛根管器械预备后反复冲洗后随机分为5组,分别采用实验组1:氧化锌丁香油糊剂,实验组2:Endomethasone根管充填糊剂,实验组3:Cortisomol根管充填糊剂,实验组4:Vitapex糊剂,实验组5:AH-plus糊剂,加牙胶尖严密充填.将所有离体牙置于37℃,100％湿度的恒温箱3d后选用透明牙染色法测量微渗漏深度.结果:实验组1:(2.35±0.768) mm,实验组2:(1.78±0.548) mm,实验组3:(1.54±0.322) mm,实验组4:(3.22±0.452) mm,实验组5:（0.98±0.536）mm.各组微渗漏深度值差异有显著性(P＜0.05).其中实验组4的微渗漏值显著高于其他各组(P＜0.05),实验组5的微渗漏值显著低于其他各组(P＜0.05),实验组2的微渗漏值稍高于实验组3,结果无显著差异.结论:在Mtwo镍钛器械预备下,AH-Plus糊剂充填根管可有效的减少根管微渗漏的发生,但长远疗效有待进一步的观察.
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Mtwo镍钛系统去除根管内充填物的效果评价
目的 评估Mtwo镍钛再治疗系统去除椭圆形根管内充填物的效果.方法 选择30颗椭圆形根管的下颌前磨牙经ProTaper Universal预备、侧方加压法充填后随机分为2组,分别采用Mtwo再治疗器械(Mtwo镍钛组)、手用不锈钢器械(手用器械组)去除根管内充填物.采用Image Proplus软件比较2组根管内管壁充填物的残留量百分比,纪录器械操作所需的时间.结果 2组根管内均残留有充填物.整个管壁充填物残留量百分比,Mtwo镍钛组(0.39±0.12)%与手用器械组(0.41±0.13)%差异无统计学意义.根管内各部分充填物的残留量百分比:冠部1/3,手用器械组(0.04±0.02)%少于Mtwo镍钛组(0.09±0.04)%;中1/3,Mtwo镍钛组(0.10±0.05)%少于手用器械组(0.20±0.08)%.2组根尖部充填物的残留量百分比均高于根中及冠部.Mtwo镍钛组的操作时间(5.68±0.74)min明显低于手用器械组(11.32±1.01)min,且差异有统计学意义(t=27.9,P=0.001).结论 Mtwo器械较手用器械可减少操作时间,2组器械均无法完全去除椭圆形根管内充填物.
