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病态窦房结综合征患者冠状动脉造影分析及其临床价值
病态窦房结综合征是一组包括计多或者全部窦房结异常的综合征[1].目前善缺乏统一的分类标准,我们参照1997年6月在北京制定的标准[2],按照24小时动态心电图表现把病态窦房结综合征为Ⅳ型:Ⅰ型:单纯而持续的严重窦性心动过缓;Ⅱ型为窦性心动过缓伴停搏或者窦房传导阻滞;Ⅲ型为慢一快综合征窦性心动过缓,窦性停搏、窦房传导阻滞或者交界性逸搏合并交界性、窦性快速心律失常;Ⅳ型:双结病变.人们往往把病态窦房结综合征归因于冠心病,在治疗时除给予安置人工心脏起搏器外,常规给予扩管、降脂、抗凝治疗.我们所做的工作就是对1997年~2000年确诊病态窦房结综合征并疑诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者常规安置人工心脏起搏器并且给予状动脉造影术.这时,这对于正确认识病态窦房结综合征的发病原因并指导治疗有重大意义.
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冠状动脉狭窄程度与心肌肌钙蛋白Ⅰ及中医证类关系探讨
目的研究冠状动脉狭窄程度与心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)及中医证类的关系.方法对确诊为冠心病(CHD)的124例患者进行冠状动脉造影(CAG),同时检测血清cTnⅠ,并进行中医证候分类.结果冠状动脉狭窄者82例,cTn Ⅰ水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关(P<0.05);在重度狭窄者中血证组高于气证组(P<0.05);中医证类分布,在冠状动脉正常组气证多于血证(P<0.05),在冠状动脉重度狭窄组则血证多于气证(P<0.05).结论cTn Ⅰ与中医证类和冠状动脉狭窄程度有一定的相关性,可作为CHD中医证类客观化研究的一个参考指标.