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病人流向分析与监控系统设计与实现
病人流向分析与监控系统采用多层架构方式,以MS WCF服务作为业务层.采用主动式通知服务,以HIS平台为数据源,当HIS系统的数据发生改变时,系统会主动通知监控客户端,刷新当前的数据信息.数据信息以数字、表格及图表等方式显示,简捷直观,实现了显示实时数据的功能.该系统已用在院长、医生、监管等人员的工作站上,实现了实时了解门诊业务的相关信息.
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肿瘤专科医院患者诊疗时间满意度调查与分析
目的:通过对肿瘤专科医院患者诊疗时间满意度调查分析,为医疗服务质量改进提供依据和建议.方法:采用改进的PKU—VPSM工具对1000例出院患者以邮寄信函问卷方式进行满意度调查,其中涉及诊疗时间的调查有11项,为封闭型问题.结果:回收同卷367份,有效问卷360份,住院患者对诊疗时间总体满意率为58.9％;单项满意率高的是对住院时间的满意度,为92.6％;其次,是对医生和护理人员反应时间的满意度,分别为67.2％和68.9％;低为等待住院时间为51.2％.结论:必须加强各诊疗时间的管理,提高患者满意度.
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门诊口腔科复诊患者诊疗时间分析及改进服务的策略
目的 调查患者复诊的主要原因及体验,据此完善口腔科诊疗机制,提升口腔医疗护理质量.方法 根据138份口腔科复诊患者的调查问卷,分析患者复诊原因、上次就诊的候诊及诊治时间和体验、复诊预约时间等.结果 牙痛、需要拔牙和溃疡是患者前来就诊的主要原因,分别占38.4%、15.9%和15.9%.72.7%的复诊患者对上次就诊的候诊时间较为满意,但仍有27.3%的患者认为上次候诊时间稍长.相对于诊治时间长短,患者更加关注诊疗效果.75%的患者认为超过预约时间20~30 min再取消预约较为合理.结论 从患者就诊的原因发现口腔疾病预防工作的重要性.患者的候诊时间满意度说明我院口腔科诊疗程序安排较为合理,但仍有改进空间.
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品管圈在缩短患者诊疗时间中的应用
目的：：探讨品管圈(QCC)活动在缩短患者诊疗时间中的应用效果。方法：按照品管圈的步骤和方法发动圈员自我管理，分析门诊患者诊疗时间较长的原因和改进措施。比较2014年6~7月(品管圈实施前)与2014年10~11月(品管圈实施后)各个环节诊疗时间及患者的满意度。结果：实施品管圈活动后患者的挂号收费、单项检查、取药及多项检查4个环节的诊疗时间均短于品管圈活动前(P <0.05)，患者的满意度高于品管圈活动前(P <0.05)。结论：品管圈的管理方法能缩短患者诊疗时间，提高患者满意度，值得临床推广应用。
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芦山地震伤员在急诊科放射诊疗时间的调查及分析
目的：调查和分析芦山地震伤员在华西医院急诊科放射诊疗所需时间，分析放射诊疗耗时的原因，为今后发生重大灾害救援积累经验。方法回顾性分析华西医院收治的芦山地震伤员在华西医院急诊科停留的平均时间及放射诊疗所需的平均时间，分析放射诊疗所需时间在急诊平均停留时间内所占比例，分析其耗时原因。结果本院急诊科共收治芦山地震伤员334例，纳入研究的有效病例为312例，其中放射诊疗阶段耗时占急诊停留时间的41．26％。分析该阶段耗时多的原因并提出改进意见和措施，为今后收治重大灾害伤员积累经验及提供改进意见。结论面对重大灾害事件应第一时间启动应急预案，采取切实有效的措施缩短影像学检查时间，提升应急处置能力。
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胸痛中心建设对胸痛患者诊疗时间及预后的影响
目的:探讨胸痛中心建设对胸痛患者诊疗时间及预后的影响.方法:以2017年1月-2018年6月我院急诊科41例ST段抬高型心肌梗死为实验组,患者经绿色通道收入急诊胸痛中心救治,早期予以心电图、心梗三项等检查,快速识别胸痛类型,做出正确处理,并在短时间内转患者入专科治疗.另择取2015年5月-2016年12月我院急诊科41例ST段抬高型心肌梗死为对照组,患者依照急诊科一般流程救治.对比观察两组患者急诊检验时间与分诊时间,统计患者救治成功率,评价预后.结果:实验组胸痛中心ST段抬高型心梗平均检查时间(18.3±1.5)min,平均分诊时间(27.1±1.8)min,两项指标均低于对照组(P<0.05);实验组ST段抬高型心梗救治成功率97.56％高于对照组,患者死亡率2.44％低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性胸痛疾病因素中,冠心病相关心源性疾病构成比较高.急诊胸痛中心能够快速识别ST段抬高型心肌梗死,大大提高本病临床诊断效率,缩短诊疗时间,对提高患者救治成功率、改善患者预后具有积极作用,值得建设推广.
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胸痛中心对急性心源性胸痛患者诊疗时间的影响
目的 对急性胸痛患者的病因进行调查研究,并观察胸痛中心对急性心源性胸痛患者诊疗时间的影响.方法 胸痛中心每周开诊3d,时间随机确定,其余时间由急诊科按常规流程对胸痛患者进行诊疗,由研究者对急性胸痛患者的病因和诊疗时间进行注册登记.结果 2017-01——2017-06因急性非创伤性胸痛就诊急诊科非胸痛中心或胸痛中心的患者共696例,心源性胸痛244例(35%),包括急性心肌梗死141例(20%),不稳定型心绞痛81例(12%),稳定型心绞痛17例(2.4%),主动脉夹层2例(0.3%),急性肺栓塞3例(0.4%);非心源性胸痛452例(65%),呼吸系统41例(6%),消化系统70例(10%),胸膜骨骼肌肉41例(6%),神经精神或其他299例(42%).经胸痛中心诊治的急性心肌梗死、不稳定心绞痛、非心源性胸痛患者的诊疗时间分别为(70.1±31.7)min、(3.8±0.9)h、(1.8±1.1)h,较非胸痛中心诊治时间[(115±40.5)min、(4.4±1.3)h、(2.1±1.6)h]均有所缩短(P<0.01、P<0.05、P<0.05).结论 急性胸痛患者的病因中,心源性者占35%(以急性心肌梗死和不稳定型心绞痛为主),非心源性者占65%;胸痛中心模式能显著缩短急性胸痛患者的诊疗时间.
