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208例经核苷酸类似物治疗的慢性乙型肝炎患者HBV耐药变异分析
核苷 (酸) 类似物 (nucleos(t)ide analogue,NA) 类药物是目前临床治疗慢性乙型肝炎 (chronic hepatitis B,CHB) 的重要药物.该类药物凭借其强大的病毒复制抑制能力、服用简便和副作用小等优势得到广泛应用,在控制疾病向终末期肝病进展方面发挥积极有效的作用.然而,随着该类药物的长期使用,乙型肝炎病毒 (hepatitis B virus,HBV) 发生耐药变异的危险性也随之增加,目前认为发生耐药变异是引起NAs治疗失败的重要的影响因素之一.大量研究表明,在NAs治疗过程中监测耐药变异位点对于耐药的管理和预测具有重要意义[1-3].通过检测NAs治疗过程中CHB患者血清中HBV的RT区耐药变异位点,进行基因耐药分析,充分认识HBV耐药变异特点和规律,有助于优化治疗方案、避免耐药变异并降低交叉耐药的发生概率[4,5].因此,本研究旨在对本地区使用NAs抗病毒治疗的CHB患者体内病毒RT区11个经典耐药变异位点进行细致研究,分析其流行特点及变异模式,为深入认识本地区当前HBV耐药株流行趋势与规律及临床合理用药提供基础数据.