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  • 显微神经外科手术治疗窦汇区脑膜瘤的临床疗效

    作者:冀培刚;刘竞辉;李宝福;王樑;娄淼

    目的探讨显微神经外科手术治疗窦汇区脑膜瘤的临床疗效.方法回顾性分析29例经手术及病理证实的窦汇区脑膜瘤患者的临床资料.结果共纳入29例窦汇区脑膜瘤患者,手术达SimpsonⅠ级切除者20例;SimpsonⅡ级切除者6例;SimpsonⅣ级切除者3例,部分肿瘤残留于窦腔内,术后均给予伽马刀治疗.术后病理检查显示26例为脑膜瘤(WHOⅠ级),3例为非典型脑膜瘤(WHOⅡ级).患者均无手术相关的死亡及严重并发症发生情况.随访1~5年,其中2例复发,均为SimpsonⅣ级切除患者,1例(病理为非典型脑膜瘤)为术后1年复发,1例(脑膜瘤,皮细胞型)为术后3年复发.结论窦汇区脑膜瘤显微神经外科手术治疗可获得良好的肿瘤切除率和神经功能结局.

  • 窦汇区脑膜瘤手术治疗中显微技术的应用效果研究

    作者:李海军

    目的 研究窦汇区脑膜瘤手术中显微技术的应用价值.方法 选择2015年3月—2017年8月该院接诊的窦汇区脑膜瘤病患50例,将之采用奇偶数字分组法随机分成实验和对照两组,每组25例.实验组实行显微外科手术治疗,对照组实行常规手术治疗.综合分析两组的手术效果,比较平均输血量和肿瘤全切除率等指标.结果 实验组的症状改善率为96.0%、肿瘤全切除率为92.0%,明显比对照组的80.0%、68.0%高,组间差异差异有统计学意义(x2=12.1212,18.0000,P<0.05).实验组的平均输血量为(357.26±219.45)mL,明显比对照组的(1121.37±409.52)mL低,组间差异有统计学意义(t=8.2231,P<0.05).实验组的并发症发生率为4.0%,比对照组的16.0%低,组间差异有统计学意义(x2=8.0000,P<0.05).结论 于窦汇区脑膜瘤手术中积极采用显微技术,可有效减少手术创伤,提高肿瘤全切除效果,减少术后病残风险.

  • 显微外科手术联合伽玛刀治疗窦汇区脑膜瘤

    作者:孙洪飞;常静静;胡祥华;赵俊

    目的:探讨显微外科手术切除和伽玛刀治疗窦汇区脑膜瘤的效果.方法:回顾性分析2004年10月至2009年10月来我院接受治疗并获得完全随访资料的61例窦汇区脑膜瘤患者的治疗情况.30例患者肿瘤体积较小,大直径小于1 ~ 2cm,无明显颅内压增高表现及神经系统症状,选择行伽玛刀治疗.31例患者肿瘤体积较大,脑组织受压严重,或伴有明显神经系统症状及颅内高压症状,先行显微外科手术治疗,术后残余者补充伽玛刀治疗.结果:随访36 ~ 96个月.30例直接行伽玛刀治疗患者中,有2例经伽玛刀治疗后分别于12及19个月出现水肿反应,有1例患者于治疗5年后复发.31例手术患者,4例全切患者无一例复发;27例术后肿瘤残余补充伽玛刀治疗患者,1例于第4年复发.结论:全切窦汇区脑膜瘤十分困难.对于体积较小而无明显临床症状的窦汇区脑膜瘤,单纯伽玛刀治疗效果好,可作为主要的治疗手段.对于体积较大的临床症状显著的窦汇区脑膜瘤,利用显微外科手术配合伽玛刀治疗,可有效降低术后复发率,提高、保持患者的生存质量并有效减少并发症的出现.

  • 横窦、窦汇区脑膜瘤显微手术治疗临床观察

    作者:朱世佳;陈光旭;黄基柱

    目的 对显微外科治疗横窦、窦汇区脑膜瘤的方法和效果进行观察.方法 回顾性分析我院2006年1月至2011年12月经显微外科治疗的横窦、窦汇区脑膜瘤患者23例,其中全切除18例,部分切除5例,对疗效、并发症及复发情况进行观察.结果 本组患者手术均获得成功,15例患者临床症状完全改善,占65.22%,34.78%的患者症状不同程度地改善,术后KPS评分均在90分以上,眩晕、头痛、步态不稳发生率明显低于术前(P<0.05).并发症发生率为17.39%.18例完全切除患者无1例复发,5例部分切除患者术后行伽玛刀治疗,4例分别于术后22、28、31和38个月复发,再行伽玛刀治疗后3例肿瘤明显缩小,1例患者于术后56个月死亡.结论 显微手术是治疗横窦、窦汇区脑膜瘤横窦区脑膜瘤的有效方法,不能完全切除的患者术后辅以伽玛刀治疗可提高疗效.

  • 显微神经外科手术切除加术后伽玛刀联合治疗窦汇区脑膜瘤

    作者:钟东;唐文渊;谭云;陈贵杰

    目的 探讨显微神经外科手术切除加术后伽玛刀联合治疗窦汇区脑膜瘤的有效性.方法 回顾性分析2006-2011年15例经手术及病理证实的窦汇区脑膜瘤患者的临床资料.依据肿瘤基底附着部位和主体生长方向选择不同的手术人路,分别采用经枕下幕上人路、经幕上下联合人路及经幕下小脑上人路.结果 15例窦汇区脑膜瘤患者手术达Simpson Ⅰ级切除者1例;手术达SimpsonⅡ级切除者2例;SimpsonⅢ-Ⅳ级切除者12例.所有患者手术顺利,术后恢复良好,无死亡病例.术后对未达Simpson Ⅰ~Ⅱ级切除的12例患者行伽玛刀联合治疗,术后随访1~5年,无死亡病例,未见肿瘤复发.结论 窦汇区脑膜瘤术后有残余肿瘤的患者联合伽玛刀治疗可有效降低窭汇区脑膜瘤术后复发率.

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