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血清PCT、CRP变化及其在新生儿感染性疾病中的辅助诊断作用
目的 分析检测患有感染性疾病新生儿的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平变化及其在感染性疾病中的辅助诊断作用.方法 从我院2014年5月至2017年5月接收的新生儿中随机抽取150例感染性疾病患儿作为观察组;另选同期接收的150例非感染性疾病新生儿作为常规组.分别对两组患儿的血清PCT以及CRP进行检测,分析其在新生儿感染性疾病诊断中的辅助作用.结果 观察组患儿入院时血清PCT与CRP水平均明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿出院时血清PCT及CRP水平显著低于入院时,差异具有统计学意义(P<0.05).PCT联合CRP预测新生儿感染性疾病的灵敏度及特异度明显高于单一预测(P<0.05).结论 在新生儿感染性疾病诊断中,检测其血清中的PCT及CRP水平,有助于提高临床诊断的准确率,同时还可以将这两项指标作为疾病治疗效果的判断标准.
关键词： 新生儿感染性疾病 降钙素原(PCT) C反应蛋白(CRP) -
新生儿感染性疾病临床检测指标的研究进展
新生儿感染性疾病的临床症状缺乏特异性,且病情进展迅速,临床上易误诊导致延误病情,因此,早期诊断、早期治疗是降低新生儿感染性疾病病死率的关键.目前,有关新生儿感染性疾病的临床检测指标有外周血象、急性时相反应蛋白、降钙素原、细胞因子、中性粒细胞CD64等,本文对上述指标在新生儿感染性疾病中的临床意义及应用进行论述.
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超敏C-反应蛋白在新生儿感染性疾病中的应用评价
目的:探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测指标在新生儿感染性疾病鉴别诊断中的应用与效果.方法:选取我院于2014年2月至2015年2月收治的52例新生儿感染性疾病患儿作为观察对象,同期选取52例非感染性疾病患儿作为乙组观察对象,分别测量两组患儿的hs-CRP指标水平,并进行对比分析.结果:同乙组相比,甲组患儿血清中hs-CRP浓度指数明显更高,且阳性率也显著高于乙组,两组比较,差异显著(P<0.05);早产儿hs-CRP指标水平显著高于足月儿,重度感染患儿hs-CRP指标水平显著高于轻度感染者,两者比较,均存在显著差异(P<0.05).结论:hs-CRP检测指标在鉴别诊断新生儿感染性疾病中,效果显著,值得推广.
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降钙素原检测应用于新生儿感染性疾病的诊断价值评价
目的:对降钙素原(PCT)对于新生儿感染性疾病的临床诊断价值进行探讨 方法:选取70例院内有感染性疾病的新生儿列入本研究,其中全身感染的患儿设置为试验组,局部感染的患儿设置为对照组将所有受试对象血清PCT的水平进行检测对比结果:全身感染的试验组患儿血清PCT、超敏C反应蛋白及细菌培养阳性率均显著高于局部感染的对照组患儿,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:血清降钙素原在患有感染性疾病的新生儿中表达水平明显升高,且随着感染病灶的扩大,血清降钙素原升高的水平越高,对于新生儿感染性疾病的诊断有指导价值.
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C反应蛋白在新生儿感染性疾病中的临床价值
目的:探讨C反应蛋白在新生儿感染性疾病中的临床价值.方法:收治新生儿感染性疾病患儿62例,随机分为A组与B组,A组采用C反应蛋白检测,B组采用血常规检测,比较两组临床检验阳性率.结果:A组检验阳性率明显高于B组(P<0.05).结论:C反应蛋白在新生儿感染性疾病中的临床价值显著.
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新生儿感染性疾病中C反应蛋白检测的应用价值
目的:分析新生儿感染性疾病中C反应蛋白检测的应用价值.方法:收治新生儿感染性疾病患者33例,将同期在本院娩出的33例健康新生儿作为参照组.检测两组新生儿的C反应蛋白,比较C反应蛋白阳性率以及血培养、血常规的检测结果.结果:研究组C反应蛋白阳性率78.79%,高于参照组的6.06%,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组血培养阳性率相对较高,血常规升高的患者数量相对较多,各项数据资料存在明显区别,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿感染性疾病中,C反应蛋白检测具有敏感度较高、检出率较高等特点,有助于患儿疾病的早期筛查.
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新生儿感染诊断中降钙素原及超敏C-反应蛋白检测的临床意义
目的 探讨采用超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)作为检测指标在新生儿感染诊断中的临床价值.方法 选取本院新生儿科2014年9月至2016年10月期间所收治新生儿60例作为观察对象,所有患儿均经诊断确诊为感染性疾病,将其作为观察组,另选取同期本院体检健康新生儿60例作为对照组,对两组新生儿进行血清降钙素原、超敏C反应蛋白检测,其中超敏C反应蛋白行散射比浊法检测,降钙素原行双抗体夹心精标法检测,对两组新生儿相关指标检测结果进行对比分析.结果 观察组新生儿其白细胞计数、hs-CRP水平、PCT水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同PCT相比,hs-CRP对于新生儿感染性疾病的诊断灵敏度、特异性均处于较低水平;同单一指标检测相比,PCT联合hs-CPR检测对于新生儿感染性疾病的诊断灵敏度、特异性均处于较高水平.结论 在新生儿感染性疾病中,血清超敏C-反应蛋白、降钙素原均存在显著的特异性变化,可作为感染性疾病的鉴别、诊断指标,其中降钙素原对于新生儿感染性疾病的诊断灵敏度、特异性优于超敏C-反应蛋白,采用二者进行联合检测可有效提高对于此类患儿的临床诊断价值.
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血细胞参数与hs-CRP水平在新生儿感染性疾病中的要求
目的 探讨血细胞参数与hs-CRP水平在新生儿感染性疾病中的应用要求.方法 对2008年5月～2010年5月出生的497例新生儿进行分组,A组(正常组)为健康且体检合格的新生儿,B组(患儿组)为检测后发现感染性疾病的新生儿.对所有新生儿进行血细胞参数及高敏C反应蛋白检测,对比观察检测结果.结果 患有感染性疾病的患儿白细胞计数远小于正常新生儿;患儿IRF比正常儿童降低7.2%;高敏C蛋白反应检测值高于正常新生儿.结论 血细胞参数联合hs-CRP水平分析新生儿感染性疾病特异性较高,但对病因分析不足,需辅助其他诊断方法,以便指导临床合理用药.
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超敏C反应蛋白在新生儿感染性疾病中的临床意义
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)在新生儿感染性疾病检测及疗效评价中的应用价值.方法 收集150例新生儿患者的临床资料,并进行回顾性分析:根据患儿的患病情况分为3组,A组(细菌感染),B组(非细菌感染),C组(非感染).对其治疗前hs-CRP水平进行分析.结果 治疗前A组患儿的hs-CRP水平明显高于B组和C组,差异具有统计学意义(P﹤0.05).B组与C组比较差异不显著(P﹥0.05).结论 hs-CRP是诊断新生儿感染早期诊断的重要指标,其含量的动态变化可用于评价新生儿细菌感染性疾病的治疗效果.
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C-反应蛋白在新生儿感染性疾病诊疗中的价值
目的:探讨C-反应蛋白在新生儿感染性疾病中的变化和临床意义.方法:应用比浊法对45例患细菌感染性疾病新生儿及30例生理性黄疸新生儿于治疗前后抽取静脉血进行CRP测定,并比较临床意义.结果:治疗前细菌感染组血清CRP值明显高于对照组,两组间比较,P＜0.01,有统计学意义;而治疗后细菌感染组血清CRP值明显降低,恢复到正常范围内,同对照组比较,P＞0.05,无统计学意义.结论:测定CRP可作为判定新生儿早期感染的指标之一.并且,动态观察CRP可作为感染程度和疗效的判断标准,从而提高新生儿早期感染性疾病的诊疗率.
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血清降钙素原在新生儿感染性疾病中的表达及其临床意义分析
目的:分析血清降钙素原在新生儿感染性疾病中的表达及其临床意义.方法:选择我院自2016年1月 ～2017年9月期间收治的感染性疾病新生儿80例,分组依据感染范围为基准.将全身感染的40例新生儿作为研究组,将局部感染的40例新生儿作为参照组,两组患儿均接受检测(血清降钙素原、C-反应蛋白和微生物培养),后对检测结果进行判定.结果:比对两组患儿的PCT阳性率、CRP阳性率和微生物培养阳性率,研究组较比参照组更高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).另外,比对研究组和参照组患儿的血清PCT和CRP,前者较比后者更高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿感染疾病中应用血清降钙素原,可以为临床疾病的诊断奠定基础,同时具有较高的灵敏度,可在临床上进一步普及.
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血清降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞计数在新生儿感染性疾病早期诊断中的价值
目的 了解血清降钙素原(PCT),超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞(WBC)计数在新生儿感染性疾病中的早期诊断价值,为临床采取及时有效的治疗措施提供科学依据.方法 选取2016年1月-2016年6月在该院新生儿科住院的198例患有感染性疾病的新生儿为病例组,选取同期在新生儿科住院的198例患非感染性疾病的新生儿作为对照组,在入院2h内和入院第7天采股动脉血观察两组患儿PCT、hs-CRP和WBC的变化,并以细菌培养阳性作为“金标准”,计算并绘制PCT、hs-CRP和WBC的灵敏度、特异度和ROC曲线.结果 ①入院2h内,病例组与对照组的PCT、hs-CRP和WBC差异均有统计学意义(t=15.695,P＜0.001;t=14.378,P＜0.001;t=10.236,P＜0.001);②入院第7天,病例组与对照组PCT与hs-CRP差异均无统计学意义(t=1.931,P=0.061;t=1.836,P=0.074),与WBC比较差异有统计学意义(t=7.456,P＜0.001);③PCT、hs-CRP和WBC ROC曲线下面积分别为0.912、0.874和0.740,PCT的灵敏度和特异度均高于WBC (P＜0.001),hs-CRP灵敏度高于WBC (Z=9.456,P＜0.001),特异度低于PCT (Z=4.112,P＜0.001).结论 PCT、hs-CRP和WBC在新生儿感染性疾病早期均具有一定的临床诊断价值,PCT可作为新生儿感染性疾病早期快速、灵敏度和特异度均高的理想检测指标,hs-CRP可作为新生儿感染性疾病早期诊断的敏感却非特异性的指标,而WBC不宜单独作为新生儿感染性疾病早期诊断指标.
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前白蛋白与C反应蛋白在新生儿感染性疾病早期诊断中的临床价值
目的:探讨前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)在新生儿感染性疾病早期诊断中的临床应用价值.方法:以48例新生儿非感染性疾病为对照组,研究348例新生儿感染性疾病PA、CRP检测情况.结果:感染组各种疾病与对照组比较,经q检验分析均有统计学差异(P＜0.05),其中PA相对于对照组出现降低,尤其败血症、细菌性肺炎、上呼吸道感染下降较为显著,CRP相对于对照组出现升高,以败血症、细菌性肺炎、上呼吸道感染较为明显；感染组重症感染及普通感染PA、CRP平均浓度经q检验分析均有统计学差异(P＜0.05),重症组PA降低、CRP升高比较显著.结论:PA、CRP是评价新生儿感染性疾病早期诊断、病情监测及药物疗效的良好观察指标.
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血清前白蛋白和C-反应蛋白水平监测在新生儿感染性疾病诊疗中的效果评价
目的:探讨血清前白蛋白(PA)和C-反应蛋白(CRP)水平对于新生儿感染性疾病诊疗工作中的应用效果.方法:选择2016年8月-2017年7月期间在福建省立医院重症医学五科确诊的180例感染性疾病新生儿为研究组,另选择同时间段内在福建省立医院重症医学五科收治的180例非感染性疾病新生儿为对照组,检测血清PA、CRP水平及白细胞(WBC)计数并进行相关性分析.结果:研究组患儿血清CRP水平及WBC计数均较对照组明显增加,而PA水平较对照组明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患儿治疗后血清CRP水平及WBC计数均较对照组明显减少,而PA水平较对照组明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05).以血培养结果为标准分析,PA检测敏感性为95.88％,特异性为85.54％;CRP检测敏感性为91.75％,特异性为95.18％.血清CRP水平与PA水平呈负相关(r=-0.891,P<0.05),与WBC计数无显著相关性(r=0.110,P>0.05);PA水平与WBC计数无显著相关性(r=-0.095,P>0.05).结论:血清PA和CRP可用于新生儿感染性疾病的早期诊断,具有较高的特异性和敏感性,有利于观察患儿疾病演变及判定治疗效果,极具临床应用和推广价值.
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PCT与hs-CRP在新生儿炎症性疾病中的比较
目的 评价血清降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在新生儿全身细菌感染与病毒感染等疾病中的诊断价值,及在临床监测的应用.方法 120例新生儿患者分为细菌感染组、病毒感染组和非感染性疾病组,采用电化学发光免疫分析测定血清中的PCT,微粒增强免疫透射比浊法测定hs-CRP；细菌感染组治疗后两天再次检测PCT.结果 以血清PCT＞0.5ng/ml为阳性标准,细菌感染组阳性率为98％,病毒感染组为10％,非感染性疾病组为10％,细菌感染组与其他两组比较有显著性差异(P＜0.01).以hs-CRP＞10mg/L为阳性标准,细菌感染组阳性率为58％,病毒感染组为48％,非感染性疾病组为35％,细菌感染组与病毒感染组无显著性差异(P＞0.05)；细菌感染组治疗后PCT显著下降(P＜0.05).结论 血清PCT检测可用于新生儿细菌感染诊断与鉴别诊断,对于细菌感染的疗效监测也非常有效.
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白细胞、C 反应蛋白及前降钙素水平在新生儿感染性疾病诊断中的价值比较及联合应用
目的：：探讨白细胞、C 反应蛋白及前降钙素水平在新生儿感染性疾病诊断中的不同价值与比较及其联合应用的效果。方法：某院2012年1月~2014年1月收治的患有感染性疾病的新生儿40例进行白细胞、C 反应蛋白及前降钙素水平检测，同时选择正常新生儿40例进行同样检测，对比两组新生儿白细胞、C 反应蛋白及前降钙素的水平，及白细胞、C 反应蛋白和前降钙素联合诊断与三者分别单独诊断的对比。结果：感染组新生儿的白细胞、C 反应蛋白及前降钙素的水平比常规组新生儿的水平明显高，同时白细胞、C 反应蛋白及前降钙素联合诊断的特异度及灵敏度比三者单独诊断的特异度及灵敏度明显高。结论：白细胞、C 反应蛋白及前降钙素在新生儿感染性疾病的诊断中都具有一定价值，将白细胞、C 反应蛋白及前降钙素联合诊断新生儿感染性疾病对临床诊断有重要意义。
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降钙素原、C反应蛋白和白细胞计数在新生儿感染性疾病诊断中的应用
目的 研究降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数在新生儿感染性疾病中的诊断. 方法 选择郴州市妇幼保健院2010年12月-2011年12月间收治的90例经病原学检测,临床诊断确诊为感染性疾病的患儿作为研究对象,另外选取40例健康新生儿作为对照,所有患儿确诊后采集清晨空腹静脉血,降钙素原检测采用双抗体夹心免疫检测,C反应蛋白采用免疫比浊法定量检测.降钙素原≥0.5 μg/L为阳性,C反应蛋白≥8 mg/L为阳性,白细胞计数≥20×109/L为阳性. 结果 新生儿感染组中PCT水平为(9.31±5.24)μg/L,CRP平均水平为(33.20±20.44)mg/L,白细胞计数(18.3±6.4)×109/L.与对照组相比差异有统计学意义,对照组PCT水平低于新生儿感染组,CRP水平低于新生儿感染组,白细胞计数低于新生儿感染组.且使用PCT、CRP联合诊断新生儿感染疾病的灵敏度为88.5％,特异度为79.2％,ROC工作特征曲线下面积为83.1％;为所有检测方法组合中特异度、灵敏度高的诊断方法. 结论 本研究证明使用血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数可以作为诊断新生儿感染性疾病的有效临床指标,对于临床诊断具有重要意义.
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血清降钙素原和C反应蛋白联合检测新生儿感染性疾病的临床观察
目的:探讨在新生儿感染性疾病的诊断和治疗过程中血清降钙素原和C反应蛋白联合检测的临床应用效果.方法:选取2013年5月至2015年5月在本院治疗的新生儿感染性疾病患者80例,按照患儿的病情严重程度将其分为轻度局部感染组和重度全身感染组,分别为33例、47例,选择同期在本院治疗的非感染性患儿50例作为研究对照组,对比3组患儿治疗前后的血清降钙素原以及C反应蛋白的指标情况.结果:治疗前轻度感染患儿的血清降钙素原以及C反应蛋白分别为3.63 μg/L、15.29 mg/L,重度感染患儿的血清降钙素原以及C反应蛋白分别为25.38 μg/L、24.91 mg/L,与对照组正常患儿相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);经过抗菌治疗后轻度感染患儿的血清降钙素原以及C反应蛋白分别为0.62 μg/L、3.88 mg/L,重度感染患儿的血清降钙素原以及C反应蛋白分别为2.61 μg/L、4.78 mg/L,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),血清降钙素原和C反应蛋白敏感性相似,但是血清降钙素原的特异性明显高于C反应蛋白.结论:在新生儿感染性疾病的诊治过程中血清降钙素原和C反应蛋白的水平变化有助于监测患者病情变化情况,有助于评估患者的疾病转归情况.
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新生儿感染性疾病血清降钙素原测定结果分析
目的:探析新生儿感染性疾病临床诊断中血清降钙素(PCT)原测定的诊断结果.方法:选择2013年7月至2016年7月中山市阜沙医院收治的新生儿90例,分为两组,观察组45例为疑似感染性疾病新生儿,对照组45例为非感染新生儿,检测两组患儿的血清PCT、血清C-反应蛋白(CRP)水平,观察其相关诊断指标.结果:观察组血清PCT、CRP水平均比对照组高;PCT的ROC曲线下的面积为0.887,佳临界值为0.52 mg·L-1,CRP的为0.689、8.02 mg·L-1.CRP的特异度及阳性预测值均高于PCT,CRP的ROC曲线下面积、阴性预测值、灵敏度及约登指数均低于PCT.结论:新生儿感染性疾病临床诊断中采用血清PCT测定的诊断结果理想.
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C-反应蛋白及IP-10在新生儿感染性疾病诊断中的应用
目的:探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及r干扰素诱生蛋白10(Interferon γ-inducible protein 10,IP-10)在新生儿感染性疾病中的变化及临床意义.方法:应用比浊法及ELISA法对40例感染性疾病新生儿及40例足月健康新生儿行血清CRP和IP-10测定,并比较临床意义.结果:治疗前感染组血清CRP、IP-10分别为(57.25±47.81)mg/L和(582.37±147.35)ng/L,而对照组分别为(1.52±0.63)mg/L和(92.71±58.29)ng/L,感染组明显高于对照组(P＜0.05)；而治疗后感染组血清CRP和IP-10降低,恢复到正常范围,与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血清CRP及IP-10可作为判定新生儿早期感染的指标之一,且动态观察CRP及IP-10可作为感染程度和疗效的判断标准,从而可提高新生儿早期感染性疾病的诊疗率.
