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小肠破裂延误诊治1例
病人,男,26岁.3h前施工时不慎自10 m高处坠落,感双下肢疼痛、畸形、异常活动伴右髋部出血,当时无昏迷,被他人急送我院.急诊查体:血压90/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).腹部情况:全腹压痛,可疑反跳痛及肌紧张.腹部超声示腹腔积液,X线片示左股骨干骨折、右髌骨骨折、右髂骨粉碎性骨折.
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模拟血液高空坠落对红细胞影响的试验研究
目的 通过对血液地面模拟高空坠落前后红细胞相关指标的对比分析,来验证血液高空坠落包装捆绑的合理性和实际操作性.方法 将当日采集的12袋新鲜全血进行地面模拟高空坠落试验.内眼观察标本是否溶血,并比较高空坠落试验前后全血中的红细胞计数(RBC)、红细胞压积(Hct)、血浆游离血红蛋白(FHb)、红细胞变形指数(TK)、红细胞渗透脆性(ROF).结果 高空坠落试验前后未见标本溶血,RBC、Hct、FHb、TK、ROF均在正常范围内,且高空坠落前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 模拟血液高空坠落对新鲜全血中的红细胞相关指标无影响,有实际可操作性.
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模拟血液高空坠落对血液质量影响的实验研究
目的 探讨血液高空坠落实验对不同保存时间全血质量的影响.方法 将18袋全血均分为3组,在4℃下储存分别1、7、14 d后自地面作模拟高空坠落实验;内眼观察坠落前后样品是否溶血,检测并比较每组全血坠落前后血浆游离血红蛋白(FHb)、电解质(K+、Na+)、pH值和ATP浓度.结果 模拟高空坠落前后不同储存期的各组全血未见溶血,储存1和7d的血液高空坠落后,各项指标与坠落前比较均无变化(P＞0.05);储存14 d的血液高空坠落前后,FHb(mg/L)为97.4±6.2vs105.3±6.8(P ＜0.05),K+(mmol/L)11.28±1.15vs12.65±1.2(P ＜0.05).结论 模拟高空坠落对短期内库存全血质量未见改变.
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高空坠落致罕见面部树枝贯通伤的治疗
目的:总结1例罕见的因高空坠落导致右面部树枝贯通伤的诊疗经过及治疗体会,并进行相关文献复习,为类似病例提供有用的临床参考经验.方法:收治1例49岁右面部树枝贯通伤男性患者,树枝自右侧耳垂下刺入,从右侧口角穿出,直径约5cm,体外部分长约50cm.经多学科会诊后行急诊手术,术中取出该异物后彻底清创,摘除腮腺,留置引流.术后予以对症处理.结果:术后未出现感染、血肿、腮腺瘘等并发症.术后随访1年,面部外观对称,瘢痕不明显,患者满意.结论:颌面部树枝贯通伤非常罕见,应遵循系统性、个性化的治疗原则,考虑到其稀有性,本病例报道的临床经验具有相应意义.
