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应用轻型与重型网片开放式修补腹股沟疝的Meta分析
背景：目前对于轻型网片及重型网片修补腹股沟疝谁更具优势存在争议。
目的：采用Meta分析的方法比较重型与轻型补片开放式修补腹股沟疝的疗效。
方法：计算机检索PubMed、Cochrane library、EMBASE、Medline、Ovid、万方、知网、维普、中国生物医学文献数据库、康健等数据库,并追查已纳入研究的参考文献，检索时间从建库至2013年2月。收集比较重型与轻型补片应用于开放式腹股沟疝修补的前瞻性随机对照试验，按预设标准进行筛选，对纳入研究进行质量评价，提取数据后用RevMan5.1软件进行Meta分析。
结果与结论：纳入18个随机对照试验，共4450例腹股沟疝。Meta分析结果显示，与重型网片相比，轻型网片修补腹股沟疝后短期内疼痛及异物感较少[OR=0.57，95%可信区间(0.43,0.74)，P<0.05]、[OR=0.49，95%可信区间(0.35,0.69)，P<0.05]；两组修补手术后复发、血清肿、血肿、切口感染、睾丸萎缩、尿潴留、中长期疼痛方面差异无显著性意义(P>0.05)。现有证据表明，轻型网片修补腹股沟疝是安全可行的，能达到与重型网片相似的临床疗效，但因纳入文献的质量不高及样本量有限，上述结论需要大样本及高质量的临床随机对照试验来提供更好的循证证据。 -
支架植入与内膜剥脱治疗颈动脉狭窄的疗效与安全性评价
背景：大型随机试验已证明颈动脉内膜剥脱或支架植入治疗有症状和无症状颅外颈动脉狭窄是有效的。
目的：用Meta分析方法评价颈动脉支架植入和颈动脉内膜剥脱治疗颈动脉狭窄的疗效及安全性。
方法：计算机检索国内外数据库中关于颈动脉支架植入和颈动脉内膜剥脱治疗颈动脉狭窄的相关随机对照试验，按照纳入排除标准进行文献筛选和质量评价后，采用Cochrane协作网提供RevMan 5.0软件进行Meta分析。
结果与结论：共纳入14个研究7693例患者，其中支架植入组3835例，颈动脉内膜剥脱组3858例。支架植入组术后30 d脑卒中事件发生率、术后30 d死亡与脑卒中事件发生率、术后1年心肌梗死事件发生率及术后30 d非致残性脑卒中事件发生率高于颈动脉内膜剥脱组(P ≤0.0001)，术后30 d心肌梗死事件发生率低于颈动脉内膜剥脱组(P=0.0010)。两组术后30 d死亡事件发生率及致残性脑卒中事件发生率差异无显著性意义。两种治疗模式是互补而不是对立的，应该综合分析每例患者的病情，对治疗方案进行优化选择。
