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  • 来氟米特对类风湿关节炎患者外周血Th1/Th2平衡和关节功能的影响

    作者:朱剑;黄烽;张江林;杨春花;刘湘源;邓新立

    目的:探讨来氟米特对类风湿关节炎(rheumatoid arthrtitis,RA)患者外周血T淋巴细胞亚群和关节功能的影响及其可能的作用机制.方法:收集25例RA患者(RA组)和10例接受来氟米特治疗前及治疗3个月后的RA患者(治疗组)的外周血,对CD4+,CD8+细胞分泌白细胞介素-4(IL-4)和γ干扰素的情况进行检测.选择9例健康志愿者作为对照组.采用细胞内细胞因子染色、三色流式细胞分析法检测单个细胞分泌细胞因子的情况.结果:RA患者和健康对照组的外周血CD4+/CD8+T淋巴细胞中,分泌(干扰素的细胞群均比分泌IL-4的细胞群多(t=3.534,P<0.01),同健康对照组[(7.61±3.27)%]比较,RA组患者外周血中Th1型细胞[(4.57±2.70)%]明显减少(t=-2.233,P<0.05).接受来氟米特治疗后产生γ干扰素的Th1型、Tc1型细胞和产IL-4的Th2型细胞明显减少(分别t=3.709,3.419,3.211,均P<0.01),而Tc2型细胞则无明显增加或减少(t=1.022,P<0.05),各项关节功能指标包括关节肿胀指数、血沉、C-反应蛋白等均显著下降(t=3.466,3.325,3.207,均P<0.01).结论:氟米特可能通过抑制Th1型和Tc1型的分化、减少Th1/Tc1型细胞因子如γ干扰素的分泌而发挥抗炎和改善关节功能的作用.

  • 来氟米特对大鼠肾毒血清性肾炎早期肾损害的保护作用

    作者:赵珉;张伯科;王坤;钱浩;戴宏;梁维龙;阚春明

    目的探讨来氟米特(LEF)对大鼠肾毒血清性肾炎早期肾损害的保护作用.方法建立大鼠肾毒血清肾炎模型,随机分为正常对照组、病理对照组、LEF干预组(5 mg/kg/d,灌胃).2 周末检测24 h尿蛋白含量、血清学指标;观察肾小球病理形态及免疫组化变化.结果病理对照组24 h尿蛋白水平明显高于正常对照组(P<0.01),血浆白蛋白水平明显低于正常对照组(P<0.05),肾小球内细胞数、含新月体肾小球数、硬化肾小球数、肾组织中MCP-1、ED1+细胞浸润明显高于正常对照组(P<0.05).肾组织中ED1+细胞数与尿蛋白排泄量、形成新月体的肾小球百分数呈显著正相关(P<0.01),形成新月体的肾小球百分数与尿蛋白排泄量亦呈显著正相关(P<0.01).LEF干预组大鼠尿蛋白水平、肾小球细胞总数、硬化肾小球数、新月体数、肾小球ED1+细胞浸润及MCP-1表达均明显低于病理对照组(P<0.01,0.05).结论 LEF能改善肾毒血清性肾炎大鼠早期肾脏病变,其机制可能部分与抑制肾组织MCP-1表达和巨噬细胞浸润有关.

  • 来氟米特对重症急性胰腺炎大鼠肺损伤的保护作用

    作者:谢艳华;易石坚;李兰兰;钟德玝;杨竹林

    [目的]探讨来氟米特对SAP大鼠肺损伤的保护作用.[方法]将42只SD大鼠随机分为3组,每组14只,分别为假手术组(SO组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)及重症急性胰腺炎来氟米特处理组(LFM组).采用3.5%牛磺胆酸钠(0.15 mL/100 g)胰管内逆行注射的方法制备SAP大鼠模型,LFM组制模前12 h及1 h予以来氟米特4 mg/kg灌胃处理.于术后6 h及12 h分两批处死动物,采用免疫组织化学的方法检测大鼠肺组织内NF-κB的活化情况,同时用ELISA法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),碘-淀粉比色法测定血清淀粉酶(AMS),TBA法测定肺组织丙二醛(MDA)水平,并于光镜下观察肺脏及胰腺的病理改变.[结果]①SO组肺组织内几乎无NF-κB的表达,SAP组肺组织内可见大量NF-κB活化的细胞,主要是巨噬细胞、肺泡上皮细胞、支气管黏膜上皮细胞等,细胞浆及细胞核中均有强阳性表达,LFM组NF-κB活化细胞明显少于SAP组,强度也较SAP组减弱,通过着色强度(OD值)比较发现:两组之间的差异有显著性(P<0.05);②各组大鼠血清TNF-α含量有显著性差异,LFM组血清TNF-α含量较SAP组明显下降(P<0.05);③各组大鼠血清中AMS含量有显著性差异,LFM组血清AMS含量较SAP组明显下降(P<0.05);④各组大鼠肺组织中MDA含量有显著性差异,LFM组肺组织MDA含量较SAP组明显下降(P<0.05);⑤病理切片结果显示,LFM组肺脏和胰腺的病理损害程度均较SAP组有所减轻.[结论]NF-κB的活化是重症急性胰腺炎大鼠肺损伤的重要原因,来氟米特可能通过抑制NF-κB的活化,并降低血液内TNF-α浓度及抑制脂质过氧化反应,有效地起到减轻肺损伤的目的.

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