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河豚毒素及其衍生物在织纹螺体内的解剖分布初探
目的 初步探讨织纹螺体内河豚毒素(TTX)及其衍生物在不同组织中的分布特征.方法 以2004年导致福建仙游地区中毒事件的肇事种红带织纹螺(Nassarius succinctus)为研究对象,将其软组织分为食道、肌肉和内脏三部分,运用液相色谱一质谱联用仪进行毒素分析.结果 织纹螺的食道、肌肉和内脏组织中均舍有TTX、脱水河豚毒素、三脱氧河豚毒素、单脱氧河豚毒素和加氧河豚毒素等成分,以色谱峰面积为准,trideoxy TTX)(在各组织中所占比例高,85%以上TTX次之.三种组织相比,TTX在内脏中所占的比例高,而三脱氧毒素在肌肉中所占的比例高.结论 织纹螺不同组织中的河豚毒素及其衍生物的含量与组成情况存在一定差异,这可能是织纹螺对河豚毒素的分配与代谢转化过程的反映.
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妇科恶性肿瘤腹股沟区转移淋巴结解剖分布和CTV边界
目的 明确妇科恶性肿瘤腹股沟区转移淋巴结的解剖分布,探讨CTV的勾画边界.方法 回顾分析34例妇科恶性肿瘤并腹股沟淋巴结转移患者.基于腹股沟淋巴结的解剖分布,应用CT和MRI的血管增强扫描影像和Eclipse计划系统的三维重建图像,分析腹股沟区淋巴结与股静脉、大隐静脉及其分支、股部浅筋膜和深筋膜的关系,以及包含95%以上腹股沟淋巴结的CTV边界.结果 34例患者共145个腹股沟转移淋巴结.浅组淋巴结131个,在腹股沟韧带下方,129个位于股部浅筋膜和深筋膜之间.浅组增大淋巴结上群25个在耻骨联合上1cm以上,沿旋髂浅静脉分布;中群85个在耻骨联合水平,邻近隐静脉汇入股静脉处,11例单个浅组淋巴结转移均在该组;下群21个在耻骨联合下缘以下,沿大隐静脉和股内、外侧浅静脉分布.14个深组转移淋巴结,在股静脉内侧,缝匠肌内侧缘与股静脉后外侧缘连线的后外侧未发现肿大淋巴结.上界:142个淋巴结在耻骨上支上缘以下,3个达股骨头上缘;下界:143个在小转子下缘以上,2个下界达小转子下缘下2cm.结论 包含98%腹股沟区转移淋巴结CTV边界:前界为浅筋膜,内侧界为腹股沟韧带和股血管后内侧肌肉边缘,后外侧界为股静脉后外侧缘与缝匠肌内侧缘连线,上界为股骨头上缘,下界为小转子下缘.
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肾动脉周围交感神经的显微解剖
目的 探讨肾动脉周围交感神经的分布. 方法 选取行经腹膜后入路腹腔镜下肾脏切除术患者的肾动脉标本25例,同时留取7例尸检患者的双侧肾动脉,将其等分成肾动脉段,依次制作成石蜡切片,光学显微镜下观察并统计分析神经在肾动脉不同空间区域内的分布. 结果 制成258张切片,神经计数共3065条,98%的神经分布于肾动脉的外膜及其以外组织,手术标本中肾动脉腹侧、背侧、上面、下面分布的神经条数分别为(4.7±1.3)、(1.4±0.7)、(3.1±1.3)、(2.1±1.2)条,腹侧神经多于背侧(P=0.000),上面的神经多于下面(P=0.005),肾动脉中间部位的神经条数多于远端[(14.5±4.4)条和(8.3±3.0)条,P=0.000].尸检标本的肾动脉腹侧、背侧、上面、下面的神经条数分别为(5.4±1.4)、(1.5±0.7)、(3.1±0.8)、(2.8±1.0)条,腹侧的神经条数多于背侧(P=0.000),上面与下面的神经条数相似,肾动脉近、中、远端分布的神经条数为(11.2±4.4)、(17.6±4.4)、(8.5±2.2)条,肾动脉中间部位的神经条数多于近端和远端(P=0.000).左、右肾动脉周围分布的神经条数差异无统计学意义(P手术标本=0.100、P尸检标本=0.916). 结论 数目较多的神经分布于肾动脉的外膜及其以外组织,肾动脉腹侧神经分布多,而背侧少.沿着肾动脉的走形,中间段神经分布相对较多,左、右肾动脉周围神经数目的分布无差异.
