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C反应蛋白和心血管疾病研究新进展
超过半数的心血管事件发生在看似健康的个体,有些患者可能无传统意义上的各种危险因素,如脂质代谢异常等[1].动脉粥样硬化(AS)是冠心病(CHD)等心血管疾病常见血管病理表现,目前认为AS是对血管内皮功能失调的一种炎症反应性疾病[2].炎症反应的标志物中,C反应蛋白(CRP)在心血管疾病的危险性评价中备受关注,目前多通过检查超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平来评价.本文就近年来CRP与心血管疾病的关系研究进展综述如下.
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慢性房颤并发心力衰竭的危险性评价系统的建立
目的：建立慢性房颤并发可能心力衰竭(心衰)的危险性评价系统，并评估其临床意义。方法回顾性分析我院心血管内科2009年1月至2013年6月收治的130例房颤或房颤并发其他并发症患者的临床诊治资料，根据患者的并发症发生情况分为三组，A组48例为心房颤动并发重度心衰者，B组44例为持续性或持久性房颤伴明显心衰前期症状者；C组38例为阵发性房颤者，同时选取同期的50例健康体检者作为对照(D组)，观察各组受试者血清纤维蛋白原(Fib)、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平，同时A、B、C组患者及D组进行心脏彩超检测其心脏左心房的内径，并进行相关性分析。结果 A组患者CRP、Fib、BNP、NT-pro BNP和左心房内径分别为(36.58±16.08) mg/L、(43.9±16.7) g/L、(2327.9±569.3) pg/mL、(2397.2±567.9) pg/mL和(61.4±28.3) mm，B组患者分别为(24.11±12.32) mg/L、(18.3±10.1) g/L、(1107.4±201.5) pg/mL、(1007.6±176.34) pg/mL和(40.6±19.4) mm，C组患者分别为(12.07±4.71) mg/L、(7.6±3.3) g/L、(800.4±130.7) pg/mL、(678.3±121.8) pg/mL和(32.9±11.6) mm，D组健康者分别为(2.56±1.35) mg/L、(3.1±1.4) g/L、(101.6±40.3) pg/mL、(80.7±31.3) pg/mL和(23.8±8.7) mm，A、B、C三组患者CRP、Fib、BNP、NT-proBNP和左心房内径均明显高于D组，差异均有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析发现，心房内径与患者血清CRP、Fib、BNP和NT-proBNP水平有显著相关性(P<0.05)。结论通过检测患者CRP、Fib、BNP、NT-proBNP和左心房内径，可对房颤可能并发心衰、或者并发心衰前期的患者做出判断，及时干预治疗，可以极大的减少医疗治疗的成本，同时减小房颤患者病死率。
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三步走,做好个人健康管理
健康管理服务至少由四部分组成:个人健康信息收集与管理;个人疾病危险性评价;个人健康改善计划;跟踪管理服务.健康管理的目的是促进身体健康,指导人们应该如何管理自己的生活.健康管理作为一种服务,通过以下3步骤引导人们迈向健康.
