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利妥昔单抗联合调整剂量EPOCH方案治疗胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤的可行性观察
目的:分析与探讨利妥昔单抗联合调整剂量EPOCH方案治疗胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤的可行性.方法:选取累及胃肠道的弥漫大B细胞淋巴瘤患者26例,分析发病经过、临床特点、病理特点以及预后判断,运用利妥昔单抗联合调整剂量的EPICH(R-DA-EPOCH)治疗方案进行治疗,观察化疗后的治疗反应并随访转归情况.结果:本次研究中3例接受R-DA-EPOCH方案治疗后得到了良好治疗结果.结论:采取利妥昔单抗联合调整剂量EPOCH方案治疗胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤具有一定可行性,近期疗效良好,但本次研究样本量过少,需将样本量扩大对远期疗效进行判断.
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EPOCH方案治疗复发耐药NHL临床研究
目的:评价EPOCH方案作为挽救方案的有效率及耐受性.方法:选择复发、耐药非霍奇金淋巴瘤用VP-16 50mg/m2/d、ADM或THP 10mg/m2/d、VCR0.4mg/m2/d持续静脉滴注第1～4天,CTX 750mg/m2/d静推第5天,强的松60mg/m2/d口服第1～5天,21天为一个疗程.结果:可评价疗效者13例,可评价不良反应疗程数为23程.其中完全缓解(CR) 3例(23%),部分缓解(PR) 5例(38%),总有效率61%.主要不良反应为骨髓抑制.其他系统毒性发生率低.结论:EPOCH作为非霍奇金淋巴瘤的挽救化疗方案有较高的反应率,毒性基本可耐受.EPOCH通过持续静脉滴注的给药途径可能减低肿瘤细胞的耐药率.
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表柔比星、长春新碱和依托泊苷3种化疗药物混合配制的配伍稳定性考察
目的:考察临床常用表柔比星、长春新碱和依托泊苷(EPOCH)方案中药物混合配制的配伍稳定性.方法:选择临床常用3种药物剂量范围,混合配制低、中、高3种浓度注射液,考察不同浓度注射液室温放置24 h的配伍稳定性.结果:经过24 h室温未避光条件放置后,各组混合配制溶液性状未发生肉眼可见改变,分别使用液相色谱和液质联用方法进行检测,含量均在90％以上.结论:EPOCH混合配制方案在室温未避光务件下放置24 h稳定,配伍稳定,但仍需注意配制环节的风险和质量控制.
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GELOX与EPOCH方案化疗序贯放疗一线治疗ⅠE/ⅡE期结外NK/T细胞淋巴瘤的疗效比较
目的 比较GELOX(吉西他滨、奥沙利铂、左旋门冬酰胺酶)与EPOCH方案(依托泊苷、泼尼松、长春新碱、环磷酰胺、阿霉素)化疗序贯放疗一线治疗ⅠE/ⅡE期结外NK/T细胞淋巴瘤的近期疗效、远期生存及安全性.方法 共计63例初诊患者经影像学检查、病理学诊断确诊为ⅠE/ⅡE期结外NK/T细胞淋巴瘤,其中27例接受GELOX化疗,36例接受EPOCH化疗,化疗完成后行侵犯野放射治疗.结果 化疗后GELOX组完全缓解(CR)率为70.4%,总体有效率(ORR)为85.2%,均显著高于EPOCH组的41.7%与61.1%(PCR=0.024,PORR=0.036);两组有效率差异无统计学意义(P>0.05).GELOX组的远期生存则表现出较明显的优势:GELOX组与EPOCH组3年无进展生存率分别为77.8%和47.6%,差异有统计学意义(P=0.011);3年总生存率分别为88.5%、56.6%,差异有统计学意义(P=0.012).EPOCH组的血液学毒性更严重,GELOX组中15例(55.6%)患者出现纤维蛋白原下降,但均较轻微且无严重不良事件,其余毒性均较轻微.结论 与EPOCH方案相比,GELOX方案具有较好的近期疗效,提高了远期生存,且不良反应较轻,安全性更高.
