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结节型甲状腺肿与甲状腺腺瘤346例回顾性病理分析
目的:通过对以往"结甲"与甲状腺腺瘤回顾性病理分析,探讨误诊原因.方法:根据世界卫生组织的"结甲"及甲状腺腺瘤的诊断标准,对过去346例病例重新阅片.结果:346例病例中"结甲"293例,甲状腺腺瘤53例,将"结甲"误诊为甲状腺腺瘤183例.结论:上述两种疾病容易造成误诊,掌握疾病发生发展规律,严格诊断标准,综合判断,则可减少误诊的发生.
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结节型甲状腺肿与甲状腺肿瘤的超声鉴别诊断
不同的甲状腺疾病发病原因不同.结节型甲状腺肿多在地方性甲状腺肿弥漫型甲状腺肿大的基础上反复增生和由不均匀的复原反应所致,形成增生结节,给予正确的治疗可以得以较好的控制.因此,治疗前明确甲状腺内肿物的性质,进行正确的诊断,对于治疗方案的选择尤为重要.本文对84例甲状腺内占位性病变进行分析,以期对结节型甲状腺肿与甲状腺肿瘤进行鉴别诊断,并提高诊断准确率.
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碘缺乏病病区经食盐加碘后甲状腺功能亢进患病率升高的病因分析
目的探讨在碘缺乏病(IDD)病区经碘盐防治后,甲状腺功能亢进(甲亢)患病率升高的原因及其可能的发病机制.方法对来自于海陆丰地区(IDD高发区)的甲状腺疾病患者的临床资料进行统计分析,其中包括58例地方性结节型甲状腺肿患者和经131I治疗的255例甲亢患者.结果该地区甲亢患者绝大多数是在5年以上患有地方性结节型甲状腺肿的基础上发生的.未合并甲亢的地方性结节型甲状腺肿患者的甲状腺功能、血清甲状腺激素水平及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均正常;而合并甲亢者血清甲状腺激素和TPOAb水平明显升高,经131I治疗后,甲状腺功能恢复正常,但血清TPOAb仍维持高水平.结论在IDD病区推行碘盐后,甲亢患病率增加的原因是部分原有的地方性结节型甲状腺肿患者在补碘后诱发了甲亢.其可能的发病机制是这部分患者存在甲状腺自身免疫缺陷.
关键词: 碘缺乏病 结节型甲状腺肿 碘性甲亢 抗甲状腺过氧化物酶抗体