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卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴腹膜神经胶质瘤病1例分析
神经胶质腹膜瘤(gliomatosis peritonei,GP)于1906年由Neuhauser 首次报道,并定义为卵巢畸胎瘤患者发生于腹腔内腹膜表面的成熟神经胶质组织的结节状种植,是伴发于卵巢畸胎瘤的少见病.卵巢囊性成熟性畸胎瘤常见,伴腹膜神经胶质瘤病者罕见,我院收治1例,现分析如下.
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卵巢畸胎瘤伴腹膜神经胶质瘤病2例临床病理分析
目的 探讨卵巢畸胎瘤伴腹膜神经胶质瘤病的临床病理学特征及预后.方法 回顾性分析2例卵巢畸胎瘤伴腹膜神经胶质瘤病的临床、病理资料及预后.结果 主要症状为无痛性腹胀,腹部包块;手术见卵巢巨大肿瘤伴大网膜或/和腹膜表面粟粒样结节；病理所见:卵巢肿瘤巨大,镜下1例为成熟性畸胎瘤,另1例为未成熟性畸胎瘤(Ⅰ级)；网膜粟粒大小的结节,均为成熟神经胶质组织,GFAP阳性；1例已随访12年无复发.结论 卵巢畸胎瘤伴腹膜神经胶质瘤病是一种罕见的病症,临床上常表现为腹部包块,与原发肿瘤分级无关.
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未成熟型畸胎瘤伴腹膜神经胶质瘤病一例
目的探讨未成熟型畸胎瘤伴腹膜神经胶质瘤病的临床病理特征、诊断、治疗及预后.方法标本做常规H.E切片及免疫组化染色,同时复习相关文献.结果肿瘤具有未成熟型畸胎瘤Ⅱ级的组织学表现,大网膜有形态单一、分化成熟的神经胶质结节种植,GFAP染色显强阳性.临床行左侧附件+大网膜切除,术后给予化疗,随访至今无异常.结论未成熟型畸胎瘤伴腹膜胶质瘤病罕见,腹膜种植成熟的神经胶质提示未成熟畸胎瘤可能有分化成熟的趋势,其治疗主要根据未成熟型畸胎瘤分期与分级,选择适当的手术治疗和联合化疗,临床预后好.
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卵巢畸胎瘤继续生长综合征
卵巢畸胎瘤继续生长综合征(GTS)是描述起源于卵巢的恶性生殖细胞肿瘤在化疗中或化疗后,逆转为成熟畸胎瘤并持续存在或继续增长的现象.卵巢GTS发生率极低,发病机制仍有待研究,但学者们已对GTS诊断标准达成共识.GTS易与化疗逆转(CR)混淆,二者区别尚存在争论.复习相关文献,对GTS的发病机制、临床特点、影像学诊断、治疗方法以及GTS与CR、腹膜神经胶质瘤病(PG)的关系等进行了总结,从而加深对GTS的认识,提高临床诊断和治疗GTS的水平.GTS预后良好,但仍有产生严重并发症及继发恶性肿瘤的风险,故随访很重要,长期影像学与肿瘤标志物监测是主要的随访手段.
关键词： 畸胎瘤继续生长综合征 化疗逆转 继发性肿瘤 腹膜神经胶质瘤病
